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肝胆相照论坛

 

 

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纠结 [复制链接]

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发表于 2017-8-3 14:18 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
肝脏大小正常,表面欠光滑,内见数个较大约4×3mm高回声,余肝内部回声增粗,增强,回声欠均匀,血管网络欠清,肝静脉偏细,门静脉主干内径12mm。
胆囊大小正常,囊壁薄,囊内未见异常回声。总胆管及肝内胆管无扩张。
脾脏厚约44mm,斜径约120mm,胰腺大小正常,内部未见异常回声。
意见
慢性肝病伴多发结节
脾肿大  甲胎3.35 血小板109 肝弹10.5 肝功能其他指标正常。 目前恩替三个月转阴。 问:因为两个舅舅都是肝癌  有家族病史, 我看骆老博客,说恩替四年有五个肝癌 替诺六年无一个肝癌!我是否需要换替诺防癌?万一替诺耐药或者不良反应严重怎么办?

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发表于 2017-8-3 14:26 |只看该作者
没有证据表明恩替比替诺至癌率高。别自己吓自己

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发表于 2017-8-3 14:40 |只看该作者




替诺比恩替效果略优,互换没有问题的
耐药几率极低,不用纠结,万一发生可以叠加或者换别的
定期检查就不用担心副作用的问题
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发表于 2017-8-3 15:06 |只看该作者
坚持检查,没有耐药指标没有变差就是治疗有效果。

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发表于 2017-8-4 13:46 |只看该作者
回复 MP4 的帖子

老大,我看骆老博客上说,近四年他只用一线药,他每年大概看300多肝硬化患者,用恩替卡韦近四年来有五人发生肝癌,用替诺暂时还没有人发生。可能观察时间更长,难免有个别会发生。 意思是说恩替有百分之一概率,替诺接近于零。 因为我用结节又有家族史,所以很害怕。 要不要换替诺,换了又怕耐药就无药可吃 挂了

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发表于 2017-8-4 13:51 |只看该作者
纠结哥哥 发表于 2017-8-4 13:46
回复 MP4 的帖子

老大,我看骆老博客上说,近四年他只用一线药,他每年大概看300多肝硬化患者,用恩替卡韦 ...

替诺比恩替效果略优,互换没有问题的
耐药几率极低,不用纠结,万一发生可以叠加或者换别的
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发表于 2017-8-4 13:53 |只看该作者
你觉得替诺更安全换就是了(主要是为了你自己心理上顺点),到时万一不行,再换回来就不结了。这两种药互换的人还是不少的

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发表于 2017-8-4 13:55 |只看该作者
经济一般用恩替实惠
经济很好用替诺
非得选的话
e抗原阴吗?
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发表于 2017-8-4 13:59 |只看该作者
回复 提前养老 的帖子

替诺出现副作用概率高吗

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发表于 2017-8-4 14:25 |只看该作者
回复 zhu17b3 的帖子

如果替诺耐药了 恩替也会耐药的。还有补救办法吗?
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