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标题: 乙肝小三阳刚做核磁共振报告单吧友给看看 [打印本页]

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-17 11:08 标题: 乙肝小三阳刚做核磁共振报告单吧友给看看

作者: fzsw 时间: 2017-6-17 11:55

脾大，边缘不光整，信号不均匀，可能有轻度肝硬化趋势，虽然结果未提示

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-17 12:13

那现在怎么办，还没抗病毒，需要抗吗

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-17 12:34

一个月前做了CT增强显示都正常

作者: 提前养老 时间: 2017-6-17 13:17

应该问题不大！你是什么情况下做CT和核磁的？

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-17 14:02

我是B超描述实质回声稍粗，分布欠均匀，皮厚4.0，门静脉0.9，因为去年一直都是好的，不放心所以我自己就要求查的CT，这段时间消化不好，肝区不舒服，所以又查了个核磁，病毒500，肝功能50上限值，血小板120偏低

作者: fzsw 时间: 2017-6-17 16:12

本帖最后由 fzsw 于 2017-6-17 16:24 编辑

ALT偏高，血小板又偏低，结合MR结果，建议及早抗病毒。年龄?最好再做个高敏DNA和肝弹性硬度。

作者: z3f 时间: 2017-6-17 16:36

小三阳，脾大，血小板偏低，转氨酶轻微异常，如果年龄偏大35到40以上，考虑是有早硬的趋势；
需要尽快进行核苷药抗病毒治疗；早治疗早受益

作者: z3f 时间: 2017-6-17 16:36

补充年龄和家族史等情况

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-17 16:39

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年龄37，dna定量病毒500，肝弹两家医院一家9,5，一家5.9。

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-17 16:43

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家里没人有这个

作者: fzsw 时间: 2017-6-17 17:44

国产DNA测不准，做个高敏DNA，明确抗之前的DNA精确定量。如果近期检查ALT一直微高更说明有持续炎症，建议尽早启动抗病毒

作者: 提前养老 时间: 2017-6-17 17:44

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感觉肝弹的检测不是很靠谱

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-17 17:47

是高敏的参考值小于20的，定量500

作者: pick_boy 时间: 2017-6-18 10:30

建议抗，我是想抗病毒医生不让

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-18 13:49

你什么情况?

作者: yt蒙蒙 时间: 2017-6-19 21:46

pick_boy 发表于 2017-6-18 10:30
建议抗，我是想抗病毒医生不让

ct和b超都是描述的脂肪肝，别吓唬自己

作者: lou 时间: 2017-6-20 15:36

有点早硬趋势，赶紧抗病毒吧

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-20 16:21

我今天住院我想抗医生不给抗要我做肝穿

作者: lou 时间: 2017-6-20 16:28

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脾都大了呢，我觉得你这情况，肝穿不穿都得抗。

作者: 提前养老 时间: 2017-6-20 17:04

等论坛大咖们的建议

作者: z3f 时间: 2017-6-20 18:18

如果你还下不了决心抗病毒治疗，可以做个肝穿刺；
小三阳，37岁，脾大，血小板偏低，转氨酶轻微异常，肝硬度值有次9.5，这几个数据是符合小三阳肝炎的的抗病毒治疗的适应症了；
医生或自己下不了决心或者认为治疗的证据尚不充分的话，可以肝穿一下

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-20 18:28

我是想抗医生不给抗

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-20 18:29

医生也是叫我肝穿

作者: 啼笑人生路 时间: 2017-6-21 10:32

本帖最后由啼笑人生路于 2017-6-21 10:34 编辑

Xiao_wu123 发表于 2017-6-17 14:02
我是B超描述实质回声稍粗，分布欠均匀，皮厚4.0，门静脉0.9，因为去年一直都是好的，不放心所以我自己就要 ...

小三阳，病毒阳，转氨酶50，脾稍大，血小板120。后两个指标应该引起关注。另外，血小板偏低情况下，凝血情况可能偏差。尽管本人已经肝穿多次，也不怕，但你的情况有所不同。建议要做肝穿的话，你最好测一下凝血指标。如果凝血不好，本人不建议穿刺，因为有内出血风险。具体再听医生。

作者: Xiao_wu123 时间: 2017-6-21 21:03

应该咋办，住院时住了，但医生都说没什么大事挂水也是相当于营养针

作者: dapang 时间: 2017-6-21 23:25

本帖最后由 dapang 于 2017-6-21 23:25 编辑

Xiao_wu123 发表于 2017-6-21 21:03
应该咋办，住院时住了，但医生都说没什么大事挂水也是相当于营养针

做肝穿血液检查是必须的，如果凝血不好，医生也不会轻易做肝穿的，不用担心。现在医院都非常谨慎，三天后还要B超看看有否有出血。

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