肝胆相照论坛

标题: 乙肝20多年,肝硬化趋势、严重胃涨不消化怎么办 [打印本页]

作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-8 14:39     标题: 乙肝20多年,肝硬化趋势、严重胃涨不消化怎么办

    各位战友,乙肝20多年,每年定时检查,也都会发生严重的胃涨、不消化。2016年5月发生严重胃涨、不消化后,相关检查后,正式走上恩替抗病毒之路。抗病毒后,每次检查都显示胆红素高、转氨酶等其他正常、DNA定量检测低于下限值。
    2017年5月又发生严重胃涨、不消化,检查发现有肝硬化趋势。检查结果:总胆红素39.8(参考值:3-22)、直接胆红素10.26(参考值0-5)、间接胆红素29.5(参考值0-16)、碱性磷酸酶149(参考值30-120)、纤维结合蛋白180(参考值180-280),乙肝五项1、5阳性,DNA定量检测低于下限,B超:门静脉增宽1.5cm、脾肿大厚4.7cm(肝硬化改变)。检查结果其他基本正常。
  1.这种情况要不要服用扶正化瘀等软肝药,还是只用恩替就可以了?
  2.严重胃涨、不消化,又怎么办?
作者: 睦和    时间: 2017-6-8 14:49

1、首先你的问题要确认是不是在同一家医院出的报告。
2、有没有检查其他损肝的病,比喻甲肝丙肝等。
3、16年门脉没有增宽么?
4、今年有没有做过很劳累的事情和伤肝喝酒之类的(或者是吃了伤肝的其他用药)
5、长期胆汁阻塞也容易导致肝脏硬化。估计你胆囊炎很严重要治!
作者: 睦和    时间: 2017-6-8 14:57

楼主去年的报告就很严重了,胃有静脉曲张,门脉楼主去年1.0cm,建议楼主一定要多休息,少做事!
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-8 15:20

本帖最后由 玉龙可乐 于 2017-6-8 15:23 编辑

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非常感谢战友还将去年我的报告看了看。去年医生就让开始恩替。B超与血常规肝功不在一个医院检查的。没有其他损肝的病。另,B 超结果还有“慢性胆囊炎待排外”。现在这种情况,胃静脉曲张要怎么办?估计胃涨、不消化,也是因此引起的。
作者: 睦和    时间: 2017-6-8 15:29

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胃胀的情况肯定有胃炎存在,胃炎严重胃酸过多会伤害胃壁和胃静脉(防止出血),胃炎可能也要开始诊治。可以再做个彩超确认一下。另外楼主以前没有做过增强核磁或者增强ct?
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-8 15:34

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没有做过增强核磁或者增强ct。看来要去做一次全面检查。战友给点意见?
作者: 睦和    时间: 2017-6-8 15:46

你早就应该去做一次增强ct或者增强核磁的,肝功能正常的情况下遵医嘱用胃药治疗胃胀。
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-8 15:50

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1.抗病毒后,肝功基本正常,病毒检查也低于下限。每年都会发生一次胃涨不消化。这种情况是肝病还是会严重吗?
2.请问增强CT或增强核磁,哪个更好?
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-8 15:54

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增强核磁或者增强ct,是要检查是否转癌了吗?
作者: 睦和    时间: 2017-6-8 15:54

本帖最后由 睦和 于 2017-6-8 15:58 编辑

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先做增强ct吧,做增强也是再次深入了解一下肝硬化的情况,另外就是防癌。胃胀也是肝不好的表现。注意饮食,吃软易消化的食物,严防胃出血!
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-8 16:15

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谢谢战友。我也明白胃胀也是肝不好引起的。静脉曲张的话,能吃什么药吗?
作者: 睦和    时间: 2017-6-8 17:06

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这个要问医生了,肝好了脾就不大,脾不大,门脉就不会扩张,同时脾好了,胃就会好!
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-8 17:12

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收到,谢谢谢谢!
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-12 11:24

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请教战友。只照CT检查出效果吗?去医院看医生,要求照增强CT,医院实行就诊卡系统,医生看病全实行无纸化,医生也极不适应。电脑系统中,只有CT,还没有将增强CT纳入系统,看不了增强CT的单子。晕。
作者: 睦和    时间: 2017-6-12 14:30

本帖最后由 睦和 于 2017-6-12 14:31 编辑

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做增强ct也会把 平扫 一起做的,做增强最好!
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-12 17:14

本帖最后由 玉龙可乐 于 2017-6-12 17:21 编辑

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  请教战友。CT结果:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双侧肾上腺,右肾未见明显异常改变征象(左肾因左侧输尿管上段有结石,有积水)。结合肝功化验结果:总胆红素39.8(参考值:3-22)、直接胆红素10.26(参考值0-5)、间接胆红素29.5(参考值0-16)、碱性磷酸酶149(参考值30-120)、纤维结合蛋白180(参考值180-280),其他结果正常。乙肝五项1、5阳性,DNA定量检测低于下限,B超:门静脉增宽1.5cm、脾肿大厚4.7cm(肝硬化改变)。
  是否说明,肝病还控制得比较正常?
作者: 睦和    时间: 2017-6-12 17:45

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继续抗病毒,勤观察!关键是要让肝功正常化。
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-12 17:49

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收到。谢谢。那门静脉增宽1.5cm、脾肿大厚4.7cm也暂时不管吗?
作者: 睦和    时间: 2017-6-13 09:57

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那这有什么办法?肝功正常了,脾脏就会逐渐缩小。
作者: 549149565    时间: 2017-6-13 10:04

"门静脉增宽1.5cm、脾肿大厚4.7cm",抗病毒治疗会逐步改善的。
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-13 14:27

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收到,谢谢谢谢。
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-6-13 14:28

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收到,谢谢谢谢。
作者: 玉龙可乐    时间: 2017-9-22 12:55

经常胃腹涨。查检各项,除了没有检查胃镜外,医生都说比较正常。各位战友,胃(腹)涨有什么好的办法啊?
作者: 努力活着y    时间: 2017-9-24 18:40

好怕怕,我也胆红素高。。。。
作者: 荣誉与共    时间: 2018-3-29 19:55

本帖最后由 荣誉与共 于 2018-3-29 19:55 编辑

心性与疾病的关系
第一集http://video.tudou.com/v/XMTc4MD ... 0.0&from=s1.8-1-1.2
第二集 http://new-play.tudou.com/v/4450 ... 8191414.0.0&from=s1.8-1-1.2
这是第三集 http://www.tudou.com/programs/view/D9RiX-Q9Ccg/

以上三集(录音)仅仅是一个 “引子”,如果大家听完后认为有道理,希望了解到更多更多。。。。有关 “心性与疾病关系” 的内容, 可以在 土豆网 或 优酷网上搜一下 “王凤仪” “刘善人”“刘有生” 刘力红“王元五”“性命哲学理论”
“传统文化论坛“陈大惠”
等词汇 ,将有更多震撼性内容,只要心性改变,疾病将不治自愈,人生的道路将平安,幸福!!
作者: 喜欢吃米饭    时间: 2018-6-15 17:27

我这边b超都没有数字,都是说什么未见异常。
作者: pourvivre    时间: 2018-6-17 02:44

少吃(尤其油腻的) 多干活




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