肝胆相照论坛

标题: 这样的肝硬化应当如何治疗啊 [打印本页]

作者: diamonda 时间: 2017-4-21 20:46 标题: 这样的肝硬化应当如何治疗啊

我将情况向大家介绍一下，日常体检时B超提示回声略粗，医生说建议到大医院检查一下。到大医院后做了很详细的检查，医生只能确定是肝硬化，但是查不出原因，还说肝硬化的原因有十类，其中病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自免肝等等九类原因都已经排除了，剩下隐源性肝硬化，就是找不到原因。根据两对半检查医生确定是既往感染过乙肝，现在病毒DNA检查是0，医生说可能的情况是自己将病毒清除了，但是这个过程对肝脏造成了损伤，因此形成了肝硬化。
现在的情况是，肝功能、凝血等化验都正常；脾脏大，白血球、红血球、血小板都低，其中血小板都只有5、60了；胃底重度静脉曲张，4条血管曲张，RC征阳性。
由于DNA是0，无需抗病毒，医生说定期复查，注意日常饮食，要吃软食。

请教各位版主老师，这个情况我应当如何治疗，用什么药，有没有什么方法能够让肝硬化尽可能缓慢的发展，甚至停止发展。

作者: jeackynj 时间: 2017-4-22 09:55

你在哪个大医院啊，这情况一定得查出来什么原因，不行去上海，北京，无论如何也得查出来朋友！！

作者: diamonda 时间: 2017-4-22 21:58

我在东北，北京哪家医院好啊

作者: diamonda 时间: 2017-4-25 18:10

自己顶一下，请问大家有什么建议，小弟现在很迷惑啊

作者: 淡如茶香 时间: 2017-4-25 23:54

本帖最后由淡如茶香于 2017-4-25 23:55 编辑

" 唯有运动才可以刺激肝细胞的强大重生 " ?

谁和你这样讲的？还是你自己想象出来的？

作者: 瑞峰 时间: 2017-4-26 08:33

我的症状和你一样，北京各大医院都查过了，医生也是那样说。现在没抗病毒，胃底静脉曲张严重。彷徨中。。。。。。。

作者: diamonda 时间: 2017-4-27 20:59

适当的运动锻炼我想对于身体应当是有益处的吧

作者: diamonda 时间: 2017-4-27 20:59

瑞峰发表于 2017-4-26 08:33
我的症状和你一样，北京各大医院都查过了，医生也是那样说。现在没抗病毒，胃底静脉曲张严重。彷徨中。。。 ...

大夫是否有让你做肝穿？

作者: da000feng 时间: 2017-4-28 09:48

如你以前得过乙肝，即使DNA查不出来，也不可能彻底根治，肝内还有乙肝病毒，请马上抗病毒治疗，你已经是肝硬化了。你可能是隐匿性乙肝，不懂可BAIDU搜索，只有你自己才能救你，要敢于偿试主动治疗。

作者: 糖醋鱼块 时间: 2017-4-28 15:26

我也是这种情况，查不出原因，在武汉同济做彩超提示有肝硬化和结节，后来在地方市一人民医院做增强ct，又没报告肝硬化，血小板有点低，好多年前得过小三阳，后来自动转阴了，打了疫苗，现在每年检查都有抗体，医生说原因狠的，我也不知道怎么办才好。

作者: 549149565 时间: 2017-4-28 16:14

增强ct，没报告肝硬化,并不是说你一定没有肝硬化。可能是肝硬化不是特别严重。

作者: diamonda 时间: 2017-4-30 19:20

da000feng 发表于 2017-4-28 09:48
如你以前得过乙肝，即使DNA查不出来，也不可能彻底根治，肝内还有乙肝病毒，请马上抗病毒治疗，你已经是肝 ...

大夫说既往感染过乙肝，但是自身清除了，清除时产生了肝损伤，现在没有病毒，因此无需抗病毒。

作者: diamonda 时间: 2017-4-30 19:20

糖醋鱼块发表于 2017-4-28 15:26
我也是这种情况，查不出原因，在武汉同济做彩超提示有肝硬化和结节，后来在地方市一人民医院做增强ct，又没 ...

你是否做肝穿了

作者: da000feng 时间: 2017-5-1 10:11

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既往感染乙肝，即使产生表面抗体，肝细胞内还有乙肝病毒的根CCCDNA，还会复发，其实是隐匿性乙肝，请赶快抗病毒治疗。

作者: 糖醋鱼块 时间: 2017-5-1 20:43

没有做肝穿

作者: 糖醋鱼块 时间: 2017-5-1 21:02

有抗体，dna阴性，也要抗病毒？

作者: pq1221 时间: 2017-5-2 19:26

我也是曾经感染过乙肝，现在表面抗原阴，表面抗体阳，核心抗体阳，肝实质病变，脾大，找不到原因，目前固定三到六个月查全套，不是说乙肝好了吗，怎么会这样，请高人指点，谢谢

作者: 淡如茶香 时间: 2017-5-2 22:23

查过其它的肝病种类吗？比如说丙肝；丁肝？

作者: 糖醋鱼块 时间: 2017-5-3 08:03

丙肝丁肝都没有

作者: pq1221 时间: 2017-5-3 22:12

不知怎么办？？？？

作者: 宽心丸 时间: 2017-5-4 07:27

所以说即使转阴了也不安全，病毒依然存在，依然在噬虐，哎，虐肝更虐心啊。

作者: 疯一点好 时间: 2017-5-4 08:49

敢问楼主，哪家医院检查乙肝DNA可以检查到0的

作者: diamonda 时间: 2017-5-4 20:03

da000feng 发表于 2017-5-1 10:11
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既往感染乙肝，即使产生表面抗体，肝细胞内还有乙肝病毒的根CCCDNA，还会复发，其实 ...

请问cccdna有方式化验么？

作者: diamonda 时间: 2017-5-4 20:04

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所有病毒性肝炎都没有

作者: diamonda 时间: 2017-5-4 20:06

疯一点好发表于 2017-5-4 08:49
敢问楼主，哪家医院检查乙肝DNA可以检查到0的

我在沈阳，市传染病医院检验的dna，公开的数据小于1000，找人问的实际检测数据是0。后来又在省医院化验的罗氏，情况相同。

作者: diamonda 时间: 2017-5-4 20:07

pq1221 发表于 2017-5-2 19:26
我也是曾经感染过乙肝，现在表面抗原阴，表面抗体阳，核心抗体阳，肝实质病变，脾大，找不到原因，目前固定 ...

和我说的情况很相似，你在哪个城市啊，看过几个大夫。

作者: pq1221 时间: 2017-5-5 08:01

我在台湾，己看过好多医生了，没办法，只有固定追踪，什么药都不要吃，只有这样。我二十岁查乙肝医生说好了，不需要治疗，之后的日子都没查了，今年41了一查就是这情况，珍惜当下吧。

作者: pq1221 时间: 2017-5-5 18:39

有懂的战友或老师可以帮忙讲解吗？万分谢谢

作者: pq1221 时间: 2017-5-6 15:11

不要沉了呀

作者: diamonda 时间: 2017-5-15 19:24

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请问你有食道、胃部的静脉曲张情况么

作者: gqznew 时间: 2017-5-15 19:33

你是否经常有小便黄，大便溏？

作者: 小牡丹 时间: 2017-5-15 19:57

只要肝功正常就不要瞎折腾。卧床休息是最佳疗法。三个月后全面检查，看看有什么变化。

作者: 小牡丹 时间: 2017-5-15 20:04

注意饮食和休息，食疗为主。脾大是麻烦，但脾大能回缩。建议试试新鲜茵陈煮水当茶。

作者: pq1221 时间: 2017-5-16 18:56

今年刚做了胃镜有食道逆流的情况

作者: pq1221 时间: 2017-5-18 19:46

你有做胃镜吗

作者: czezzt 时间: 2017-5-19 09:08

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我在北京302医院做过。DNA下线是14的。乙肝表面抗原定量可以辅助检查看看。如果乙肝表面抗原定量小于某一数值，是阴性。可以帮助分析参考。

作者: diamonda 时间: 2017-5-20 23:15

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有做，胃底和食道都有静脉曲张

作者: diamonda 时间: 2017-5-20 23:16

gqznew 发表于 2017-5-15 19:33
你是否经常有小便黄，大便溏？

你说的这个情况我们有过

作者: pq1221 时间: 2017-5-21 19:03

你目前怎么保养，还上班吗？

作者: 亿友公益 时间: 2017-5-23 16:26

《早期肝硬化患者必须抗病毒治疗》；这个也许对你有帮助

作者: 糖醋鱼块 时间: 2017-5-27 09:42

大家看看我这硬化有多严重。B超：肝切面形态失常，表面不光滑，肝内光点分布不均。光点增粗，回声增强，肝内可见多个稍低回声区，其中一个大小约1.0cm*0.9cm,门静脉内径1.1CM,脾厚4.3CM 。增强CT扫描：肝脏形态大小正常，密度均匀，未见明显异常强化密度影，肝内血管显示清楚，肝内外胆管不扩张。一个月前血常规检查血小板68，白细胞4.4，甲胎蛋白检查1.45. 十几年前检查有小三阳，后来自动转阴，打疫苗后现在每年检查都有抗体，没有丙肝。治疗过两年血吸虫。现在检查血吸虫也是阴性。像我这种情况该怎么办啊？

作者: 糖醋鱼块 时间: 2017-5-27 09:49

本帖最后由糖醋鱼块于 2017-5-27 09:50 编辑

去年10月在地方市人民医院做检查，彩超根本没有提示肝硬化，今年3月在武汉同济彩超提示硬化并有结节，肝功能经常不正常，胆红素和转氨酶吃药就降，不吃药就升。人比较瘦，食欲蛮差。恳请各位进来看看

作者: 亿友公益 时间: 2017-5-27 18:29

《肝硬化是可逆的》

作者: diamonda 时间: 2017-5-27 20:25

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不是我，是家里长辈，已经退休了

作者: diamonda 时间: 2017-5-27 20:27

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谢谢你提供的资料，有一点各个医院的大夫说的相同，我这个情况已经检测不到病毒了，因此既不用抗病毒，亦没法抗病毒。

作者: pq1221 时间: 2017-5-30 07:02

那你现在体力感觉怎么样，食欲呢，还工作吗

作者: 亿友公益 时间: 2017-6-1 18:15

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病毒已经清除，还是肝硬化了，少见啊，祝福

作者: diamonda 时间: 2017-6-7 15:43

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已经退休了，至于体力，毕竟年龄在哪呢，跟自己相比，不如从前了

作者: diamonda 时间: 2017-6-11 21:17

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谢谢你啊

作者: diamonda 时间: 2017-10-5 12:23

对了，问一问大家，扶正化瘀胶囊，去纤软肝胶囊，复方氨基酸，美能，易善复这些药大家都吃过哪些，效果如何啊。

作者: linday 时间: 2017-10-5 15:46

医生说，身体自己抗病毒，导致肝损伤，现在肝硬化，思路感觉很清晰的。不论怎么样，已经肝硬化了。做一个高敏的测试dna吧。如果感染过，估计只能抗病毒来治疗。

作者: yelanglms 时间: 2017-10-5 17:31

还有这种肝硬化？真是不可理解啊！

作者: diamonda 时间: 2017-10-5 19:13

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已经做了罗氏的检测，还不止一次，都是没检测到，大夫说检测不到病毒，因此不用抗病毒治疗。

作者: yelanglms 时间: 2017-10-5 23:24

本帖最后由 yelanglms 于 2017-10-5 23:24 编辑

diamonda 发表于 2017-10-5 19:13
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已经做了罗氏的检测，还不止一次，都是没检测到，大夫说检测不到病毒，因此不用抗病毒 ...

是不是可以这样理解：就是曾经和病毒做斗争，杀敌1000自损800，病毒被杀了，肝脏也硬化了。
如果早抗病毒，也许不存在自损800的问题。

作者: linday 时间: 2017-10-6 15:43

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因为乙肝病毒和肝细胞是整合的，乙肝病毒寄宿在肝细胞上，所以杀灭病毒，损伤肝细胞是不可避免的事情。
但是早抗病毒，就是控制肝损伤。你一直没有抗病毒，自身免疫系统抗病毒如果时间过久，伤痕累积的过于长久和严重了。很可能造成肝硬化。说白了。肝硬化的没有几个病毒阳性，基本都阴性了，因为宿主都有问题了，病毒没有办法存活了。

作者: yelanglms 时间: 2017-10-6 22:52

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是这个理。

作者: diamonda 时间: 2017-10-7 14:49

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现在这个情况吃些什么药呢？美能、易善复、氨基酸、还是去纤软肝、扶正化瘀等？

作者: linday 时间: 2017-10-7 15:55

本帖最后由 linday 于 2017-10-7 15:57 编辑

个人意见
1、去检查乙肝五项，到底有没有乙肝的事情。确认清楚。如果和乙肝沾边，哪怕dna阴性，也要抗病毒（论坛的很多例子）
2、去大型的传染病医院找一个水平高的大夫去沟通，带起自己的所有检查。或者去找骆老看看
3、你提到的这些药，尤其中药，没有必要吃。
4、放松心情，事已至此，接受它，爱护它。备好金钱，与生命抗争吧

作者: linday 时间: 2017-10-7 15:55

本帖最后由 linday 于 2017-10-7 15:57 编辑

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个人意见
1、去检查乙肝五项，到底有没有乙肝的事情。确认清楚。如果和乙肝沾边，哪怕dna阴性，也要抗病毒（论坛的很多例子）
2、去大型的传染病医院找一个水平高的大夫去沟通，带起自己的所有检查。或者去找骆老看看
3、你提到的这些药，尤其中药，没有必要吃。
4、放松心情，事已至此，接受它，爱护它。备好金钱，与生命抗争吧

作者: a540219273 时间: 2017-10-12 21:22

有静脉曲张的一定要非常注意，在同济期间有一个老伯胃底出血进来直接切脾，做套扎，都快出院了，过中秋家属做了家常菜来医院，吃了晚上就发烧，再次出血，医院都没招了，饮食千万要小心，不可大意

作者: diamonda 时间: 2017-10-16 20:52

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谢谢你的建议，只是抗病毒这一点上看了几家医院，大夫的观点都相同，即现在检测不到，因此不用抗病毒。我苦恼的是，现在这个情况应当如何治疗。

作者: diamonda 时间: 2018-3-26 14:15

最近一次的复查，增强核磁报告提示增强扫描肝右叶见多发动脉期稍高强化小结及影，直径1cm以内，被膜下多件，增强晚期呈等或稍高信号。
请版主和大家帮看一看，这能是什么情况啊？

作者: 清欲修心 时间: 2018-3-27 21:56

是不是可能不是肝硬化，其他原因导致的胃底静脉曲张和门脉高压症状，胰腺肿大也能引起门脉高压及胃底静脉曲张，你B超胰腺有问题吗？

作者: 清欲修心 时间: 2018-3-27 22:32

会不会也可能是布-加综合征呢？仅仅提供一个鉴别诊断思路

作者: diamonda 时间: 2018-3-28 19:35

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谢谢您能给回复，但是肝硬化应当肯定是了，我在本地的几家医院，还有上海、北京几个著名的医院都看过了，只不过所有的医院都无法给出原因，说我们这个是隐源性肝硬化，因为没有病毒了，所以不需要用抗病毒的药物，只是定期复查。这次复查的时候，增强核磁给了我上面说的提示。

作者: ak1234ak 时间: 2018-4-2 21:25

要排查一下布-加综合征，我就是怀疑布-加综合征，过几天去医院好好确诊下

作者: diamonda 时间: 2018-4-8 09:56

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请问布加综合征应当挂哪个科室啊？

作者: 清欲修心 时间: 2018-4-9 22:17

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一般血管外科看得比较好

作者: diamonda 时间: 2018-4-12 06:47

回复清欲修心的帖子

谢谢您了

作者: diamonda 时间: 2018-7-25 20:29

前段时间到北京做了肝穿，大夫说我们这个情况叫特发性门脉高压症，有谁知道这是个什么病么？

作者: crystal666 时间: 2018-7-25 22:52

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你可以百度，有说明。我不懂，也不乱说

作者: ruoya 时间: 2018-7-26 11:25

我也是这种情况，自愈有抗体，超敏DNA也检测不到，肝硬化脾大，血小板正常

作者: ruoya 时间: 2018-8-4 11:52

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楼主现在确定病因了么，怎么治疗的，有效果么

作者: 万物复苏 时间: 2018-8-5 11:18

只有健康的生活方式能救一个人的命。

作者: diamonda 时间: 2018-8-5 21:33

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北京的大夫都说这个病很少见，几乎不能确定病因。

作者: diamonda 时间: 2018-8-5 21:34

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我自己上午索搜过，不过能找到的基本上都是科普级别的内容，想找相同病症的病友一起沟通。

作者: crystal666 时间: 2018-8-6 10:34

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你如果有抗体和他肯定不是一个病。你是乙肝肝硬化

作者: ruoya 时间: 2018-8-6 13:18

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很相似啊，楼主在一楼描述是既往感染过乙肝，现在DNA是0，我也是这样啊，现在2，4，5阳，DNA为0

作者: crystal666 时间: 2018-8-6 13:26

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那应该也叫乙肝肝硬化吧

作者: diamonda 时间: 2018-8-23 19:40

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你的dna检测是罗氏还是普通的

作者: ruoya 时间: 2018-8-23 19:48

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可以看一下我的帖子，今天刚更新了复查结果

作者: bdf161 时间: 2018-9-9 14:15

我父亲也是同样的情况，代偿期肝硬化，病因不明，请问你们现在是如何治疗的？

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)