肝胆相照论坛

标题: PD-1抑制剂治疗晚期肝癌效果超过索拉菲尼和瑞格菲尼 [打印本页]
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-2 18:33     标题: PD-1抑制剂治疗晚期肝癌效果超过索拉菲尼和瑞格菲尼

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:04 编辑

中国的肝癌患者数量是世界第一。从中国肝癌患者分布（2015年统计）看，肝癌是男性癌症发病率的第三位、女性癌症发病率的第六位；在由肝癌导致的癌症死亡方面，国内的小城市和中等城市排名第三位、在大城市中排第二位。在治疗方面，肝癌的五年生存率是62%，但是全国约80%的肝癌患者发现时已经到了中晚期，晚期肝癌患者的五年生存率不到20%。

导致肝硬化主要原因有两个，一个是乙型肝炎和丙型肝炎，也就是俗称的乙肝和丙肝。中国乙肝和丙肝的发病率也是世界第一，有九千多万中国人感染了乙肝病毒，四千多万中国人感染了丙肝病毒。乙肝、丙肝发展下去，就有可能得肝硬化，再进一步就有可能得肝癌。

从肝癌的治疗看，早期和中早期的肝癌主要采用外科治疗（手术治疗）。这个时期对肝癌的切除和移植效果都比较好；肝癌有复发但没有转移，可以采用介入手术，条件就是有较大的通往病灶的血管（肿瘤也是通过血液吸收营养长大），介入时可以根据病情埋入放疗或者化疗药物；如果到晚期患者，以上的治疗都不太适合时候，可以使用的药物就很少了，索拉菲尼（多吉美）是一种，现实也很不理想，有效率太低。其它的药物还有瑞格菲尼和E7080，但在生存期方面并不理想。

治疗晚期肝癌很是让医生们无奈，转机出现在PD-1抑制剂这种免疫治疗药物上，2015年PD-1免疫抑制剂有两种，纳武单抗和派姆单抗，最先都被批准用于晚期黑色素瘤和晚期非小细胞肺癌等，现在适应症范围不断扩大。由于免疫治疗是通过利用人体自身的系统识别出变异细胞，然后调动T细胞对抗肿瘤细胞，从而达到治疗癌症的目的。理论可以适用于多种癌症，在肝癌方面也有多项试验——特别是纳武单抗，从现在公布的数据看，有效率大大高于索拉菲尼，生存期也有延长，在副作用方便也低于化疗药物。但PD-1抑制剂价格较高，而且不适用于做过器官移植的患者。

近期还会有纳武单抗在肝癌治疗中的最新数据公布，请大家注意。

作者: mtv982    时间: 2017-4-2 20:43

写的不错，学习了。看点：1，医疗体制改革应与时倶进，僵化的后果就是药品诊费价格虚高和给病患带来沉重的压力给医生带来经济利益唯上懈怠贪腐不思进取的后果；2，因病致贫，想想一生勤勤恳恳的工作，好不容易有点积蓄，如果不幸得场大病，顿时化为乌有还可能会欠债，伤心啊。3，人生中无论遇到多么大的困难，都不要泄气，顽强不息，顺应自然规律，科学运动，合理饮食，规律作息，遇到一丁点的救命机会都要紧紧抓住，尊重自己的生命意义。加油！
作者: jeackynj    时间: 2017-4-2 23:20

说的不真实啊。。。。看上去有点像医托。。。。别介啊。
作者: 岁岁507    时间: 2017-4-3 06:56

cunc




纯粹是广告，骗钱。
作者: mtv982    时间: 2017-4-3 08:13

本帖最后由 mtv982 于 2017-4-3 08:25 编辑

一切皆有可能。
作者: xuzhouren    时间: 2017-4-3 10:21

字字血声声泪，这体制还号称全世界最好的。
作者: 坦途    时间: 2017-4-5 15:22

字字血声声泪，为什么没有提及病情经过与发展？
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-7 14:10

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:09 编辑

其它可选择的药物还有纳武单抗（未获批，在试验）
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-8 11:27

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:22 编辑

肝癌的巴塞罗那分期比较科学。
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-8 11:29

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:23 编辑

纳武单抗费用是多少？
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-10 10:08

基本流程，先是国内大部分医生表示无法医治了，可以去试试pD1，然后寻找pD1，程序，先找到pD1购药的渠道，目前有港澳，新加坡，美国，德国等等方向，具体购药先应整理个人全部病历，准备好出国的护照签证等，准备资金20万人民币足够。应该是12-18万元差不多了。这是一个疗程的药量，4-6次药，使用一年的话约70万，目前我参加的是城镇职工医保，前期除医保报销外已经花费近50万，耗光了所有积蓄并负债。我是典型的因病致贫啊！唉，哪天也去上街募集医药费去！真不希望有这么一天！
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-10 10:11

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:15 编辑

国内医疗在基础方面其实做的还可以，这点我是很认可。
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-10 11:07

回复 jeackynj 的帖子

一开始我也以为是托，后来看着觉得不太像。才转过来的。他的这个日记还在更新。
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-12 17:06

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:23 编辑

大约1.5万-1.8万左右
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-12 17:07

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:24 编辑

纳武单抗使用的总费用和派姆单抗差不多
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-13 09:44

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:24 编辑

有信仰才能坚持住
作者: 绿谷清风    时间: 2017-4-13 10:14

本帖最后由 绿谷清风 于 2017-4-13 10:15 编辑

回复 见面问个好 的帖子

感谢楼主分享，开始我以为你本人是主人公，第二版才知道你自己也是位分享者，不管这故事是真是假，但从故事本身看不失为正能量，可以给人以鼓舞，而且，这位作者文笔也不错，字里行间浸透着文学情怀，彼具小说味道，无论如何，在此能看到如此佳作实是不错，如果事件真实，真心希望这位主人公通过PD1的治疗能早日康复，如果是虚构，同样祝愿此文能给大家带来信心和希望，并且都能象主人公一样乐观和坚强。
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-14 23:15

回复 绿谷清风 的帖子

据目前了解到的，这个是真人真事了。自己也是看的心里松一下紧一下的。希望更快的看到效果，希望他能恢复健康。
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-14 23:22

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:16 编辑

如果有肝脏植入手术的，不建议使用免疫抑制剂。
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-14 23:24

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:16 编辑

早期肝癌手术和介入治疗效果都很好
作者: 挚友888888    时间: 2017-4-15 07:55

不管是真是假，但是怎么能去新加坡就医呢？签证是旅游还是看病？一次就诊就能配药给病人？不懂
但是还是感谢你提供这些消息关于pD1药物
作者: 挚友888888    时间: 2017-4-15 08:07

PD-1(programmed death 1)程序性死亡受体1，是一种重要的免疫抑制分子。为CD28超家族成员,其最初是从凋亡的小鼠T细胞杂交瘤2B4.11克隆出来。以PD-1为靶点的免疫调节对抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等均有重要的意义。其配体PD-L1也可作为靶点，相应的抗体也可以起到相同的作用。
中文名 程序性死亡受体1 外文名 PD-1 全    称 programmed death 1 类    型 一种重要的免疫抑制分子
PD-1(programmed death 1)程序性死亡受体1，是一种重要的免疫抑制分子。为CD28超家族成员,其最初是从凋亡的小鼠T细胞杂交瘤2B4.11克隆出来。以PD-1为靶点的免疫调节对抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等均有重要的意义。其配体PD-L1也可作为靶点，相应的抗体也可以起到相同的作用。
基于这个原理设计的用于阻断PD-1和PD-L1结合的抗体治疗（简称抗PD治疗）已经在成千上万的癌症病人身上使用，并证实在十余种晚期癌症，包括肺癌、肾癌、黑色素瘤、头颈癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌、脑胶质瘤、结肠癌、何杰金氏淋巴瘤等有显著疗效，PD治疗是目前最有效的免疫治疗方法。
以上是百度解释PD-1
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-19 21:48

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:12 编辑




纳武单抗药物的有效率可达到64%（早期试验结果）

作者: 见面问个好    时间: 2017-4-19 21:49

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:10 编辑


　　100毫克+40毫克装的，意大利产。



作者: 见面问个好    时间: 2017-4-21 14:47

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:13 编辑

40000 77672
作者: 见面问个好    时间: 2017-4-21 14:48

本帖最后由 见面问个好 于 2017-5-3 15:13 编辑

MARK下



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