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标题: 新手报到，请教B超和增强核磁共振的结果准确性 [打印本页]

作者: AZ0 时间: 2017-3-30 22:52 标题: 新手报到，请教B超和增强核磁共振的结果准确性

3月18号B超显示“包膜光滑，肝内可见多发稍高回声结节，较大约5*4 mm，边界清，形态规，余实质光点增多、增粗，分布均匀，门静脉12.5。肝内胆管不扩张”。提示肝内多发稍高回声结节，考虑硬化结节。
昨天3月29号刚做的增强MRI（带静脉注射的），结论是“肝脏各叶段比例均衡，肝实质内未见异常MR信号改变。肝内脉管走行自然，胆管系统无异常增宽。。。。左肾实质内见长T1、STIR高信号影，直径约0.6cm。静注对比剂后，肝实质内未见异常强化；。。。左肾内异常信号影未见确切强化（省略号的地方都是无异常）”。诊断意见：1. 肝、胆、胰、脾MR平扫及增强扫描未见确切异常；2. 左肾囊肿。

二者检查的结果差异比较大，哪个更可信点呢（两次是在不同三甲做的）？通常理解增强MRI应该准确度高的，但B超的结果也不能完全不管吧，而且身体感觉是症状的，最近右腹部不舒服；还是B超和MRI侧重检测的角度不一样？其它检查：3月18号：DNA：10的4次方，ALT：58，AST：30，DBIL：4.3；小三阳HBsAg：34.11（没注明单位），3月25号：CEA：3.46，AFP：5.57；
请专家帮忙分析以下结果，下一步怎么做？目前已经在吃恩替了。谢谢！

作者: 王震宇 时间: 2017-3-31 04:27

超声查到的肝硬化结节，核磁查不到，完全可以理解
超声查到的肝癌，核磁查不到，完全不可以理解

建议，加查超声造影（六氟化硫造影剂）

作者: AZ0 时间: 2017-3-31 20:53

非常感谢王教授这么早给我回复！王教授也要注意休息，多保重身体啊，这样更有精力为战友们分析指导。
想问王教授，我现在这个状况是不是就吃恩替就可以了？还有这个肾囊肿要不要处理？
另外，王教授能不能稍微科普一下这个超声造影，我一直以为增强MRI应该是精度最高的了，应该可以诊断肝硬化了。。。
谢谢！

作者: 一切健康 时间: 2018-6-2 20:18

你好！请问最后有复查吗？结果怎样？我现在也遇到这个情况

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