肝胆相照论坛

标题: 新 人求助 [打印本页]

作者: yangsn    时间: 2017-3-16 19:30     标题: 新 人求助

本人病历,2013年大三阳发作一次,当时肝功非常不正常 当时ALT 840  AST 385 GGT 107  ALP 166,总胆红素和直接胆红素也是100+ B超显示肝囊肿,脾厚4.2CM,   当时医生直接给我开了两个月的保肝药,阿拓莫兰,吃药后复查,肝功正常,病毒量为5.32E+04,B超也显示正常了,以为没事了,就停药了,
又过了两年,来到2015年,再复查,  这次肝功更可怕,ALT  1600   AST 900   GGT 163 ALP 170   总胆红素和直接胆红素也是70+,B超显示 左肝囊肿,右肝钙化肚,  脾厚4.6CM,  这一次医生建议我抗病毒,当时觉得一抗就是很多年,而且中途还不能停药,所以当时就放弃了,继续吃药 保肝药,阿拓莫兰,这次就一直吃,前两个月是按量吃的,后来就减量,吃一半的量,吃到16年9月,去复查,肝功全部正常,B超显示,肝实质回声粗糙,肝内小囊肿,肝内钙化灶,脾厚4.2CM。病毒量7.500E+3   这个时候正好看到论坛的一篇帖子,(以前不知有这个论坛)说的是肝不能保,最好就是抗,我就问医生,说我想吃抗病毒的药,这时医生说,现在肝功正常,不能抗,怕耐药,说你把保肝药停了,半年才来查,。半年后,也就是今天,检测结果出来了,肝功正常,B超显示肝实质回声粗糙,肝内小囊,肝内钙化灶,脾厚4.1CM, DNA病毒量5.284E+3,今天增加一项检测,肝脏瞬时弹性检测,结果是肝脏硬度 7.7,脂肪衰减198,这时医生看了就说,要不就做肝穿刺,再看用不用药,要不就直接抗病毒,我说上次医生说肝功正常不能抗的嘛,他说我的肝炎以前发过两次,可以抗,我觉得肝穿应该用不着,就没有肝穿,用不用抗毒药,也让两个医生给我说蒙了,我也不知道该信哪个的,同一家医院,省级3甲,这时我就想到了论坛,求战友或懂的医生看到给个意见,现在到底吃不吃药,保肝还是抗病毒,还是啥都不吃,非常谢谢,在下不胜感激
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作者: 熊老大    时间: 2017-3-16 20:45

如果年龄超过40岁,建议抗病毒
如果年龄小于35岁,又非家族遗传,建议不要吃保肝药了,先调养一段时间再看
注意饮食,睡眠,休息,节制性生活
3个月后视B超,血小板,DNA,肝功的情况再做决定
作者: csfluke    时间: 2017-3-16 21:25

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两对半定量啥情况啊
作者: dapang    时间: 2017-3-16 21:47

今天我儿子35岁母婴传播,其他都还行,B超包膜欠光滑,回声粗糙有结节感,脾稍大。DNA4次方了,他之前有过好几年转氨酶不正常,但考虑也许要一辈子用药,所以等到现在,我们终于决定开始抗病毒了,这也是B超让我们下的决心,目前转氨酶正常,但不能再等了。
作者: py99yt15    时间: 2017-3-17 09:18

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恩替,替诺还是TAF?
作者: dapang    时间: 2017-3-17 15:56

本帖最后由 dapang 于 2017-3-17 16:00 编辑

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下周去开药,想先用恩替等待TAF在中国上市换TAF,三年前因为医生有两派意见,所以也很纠结。在这里要感谢缪晓辉医生,他的经验有家族史的男性35岁后会有变化,一直都在关注他的网站。
作者: yangsn    时间: 2017-3-19 19:32

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  本人36岁   男   家中无人得过此病,  两对半(雅培)  HBSAB   0.060IU/L        HBEAB  2.320 COI       HBSAG  >250.000   IU/ML      HBEAG  17.580 COI      HBCAB    4.840 COI      不清楚这是不是两对半定量
作者: yangsn    时间: 2017-3-19 19:35

本帖最后由 yangsn 于 2017-3-19 19:41 编辑

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谢谢老大,保肝药半年前就没吃了,就想着这次去抗病毒呢,结果这次肝功还是正常 ,也让医生给我说得不知咋办了,我是在西南医院看的   ,36岁,无家族遗传
作者: snowxyxy    时间: 2017-3-20 00:53

帮你顶下。
或者你挂个南方医院骆抗先医生的号去看看,他老人家医德高尚,你也看看他的新浪博客也许有帮助
作者: yangsn    时间: 2017-3-21 17:24

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谢谢帮顶




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