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标题: 乙肝小三阳第一次咨询！ [打印本页]

作者: summer11007 时间: 2016-11-7 21:28 标题: 乙肝小三阳第一次咨询！

本帖最后由 summer11007 于 2016-11-7 21:32 编辑

大家好，本人2007年高考体检查出乙肝携带者，家里父母都没有乙肝病毒，不知道是如何传染的。当时自己也不是很清楚具体查出来是什么问题，只是父母和在医院工作的姨妈告诉我，我以后不能熬夜，喝酒，要保证作息，其他跟正常人一样。
姨妈定期帮我抽血带去医院检查肝功能，具体数据之类的我从来没有过目过，真的就是太心大。。。大学期间也丝毫没有在意过这件事情。
可能是一直肝功能也是正常的吧，就根本没当回事。
2015年年底突然想起这件事，有点害怕，就去医院做了个两对半检查。检查结果是1.5阳性，肝功能正常。当时没有定量，也没有查dna复制。
2016年4月，觉得自己有点黑，不知道怎么回事，害怕黄疸，加上距离上次检查也有半年了，遂又去医院。这次检查比较全面，乙肝两对半1.4.5阳性。其中1定量是2149.67IU/ml，4是0.94，5是11.34。肝功只有一项不正常，就是白/球比，白蛋白和球蛋白分别都正常的，白球比只有1.28。病毒dna是0。
b超非常正常，跟正常人一样。门静脉10mm。
但是我本人非常纠结的是以下问题：
1.5阳性突然变成1.4.5阳性。
白球比只有1.28怕纤维化，有说b超看不到早期肝硬化，非常害怕。
说小三阳病毒复制阴肝功正常的肝硬化非常多，所以更害怕。

另外，7月初体检检查了肝脏b超和肝功（不包括白蛋白项目，公司体检）一切正常。所以没查其他。最近几天又到该复查的时候了，害怕又纠结的～唉。

另外，本人女，27岁，近期有怀孕计划。

作者: 四十己过 时间: 2016-11-8 00:04

1.5变1.4.5，如果 HBVDNA小于500IU以下，是好事！但是从头到尾没看到HBVDNA的值。小三阳，肝功正常情况下，请多多关注HBVDNA，小三阳肝硬化多数是大意，因为小三阳在正常人理解里是比大三阳好，但是因为好，所以放松的监测，容易造成小三阳肝炎-肝硬化-HCC。所以请六个月一次检查以及ALT是在正常范围高值还是中低位值，以及有没有家族史。

作者: summer11007 时间: 2016-11-8 09:37

回复四十己过的帖子

谢谢回复！我上面写了，可能不是很清楚，我写的病毒DNA.
就是HBVDNA啦，是0。

另外还有疑问，甲胎蛋白在正常值范围内波动是正常么？
去年体检是2点多，今年是5点多，貌似还中间出现过7点多，参考值0-20。自己倒没注意，昨天在论坛看帖子发现大家很在意这个值。。。

作者: summer11007 时间: 2016-11-8 10:42

哦对了！alt值体检的时候是18，参考值0-40。
家族史没有，至少直系亲属都没有。
但是我外公的弟弟的儿子，有肝癌或肝病过世的。

作者: 46565215 时间: 2016-11-8 20:00

定期体检就可以了，小二转小三，肝功能正常，DNA阴，是好事！

作者: summer11007 时间: 2016-11-9 10:53

谢谢大家回复，可是甲胎蛋白的值需要纠结吗？
正常值范围内的波动需要关注吗？

作者: hansruder 时间: 2016-11-9 16:39

summer11007 发表于 2016-11-9 10:53
谢谢大家回复，可是甲胎蛋白的值需要纠结吗？
正常值范围内的波动需要关注吗？ ...

你这个应该转好了，不过你如果将来怀孕的时候需要提防，有些人因为怀孕会造成乙肝卷土重来

作者: summer11007 时间: 2016-11-28 18:02

回复 hansruder 的帖子

谢谢您的回复，那孕期要怎监测呢。
我现在已经怀孕了，是早期，刚一个月。需要查一下肝功么？
孕期要监测哪些项目呢。有点担心。

作者: summer11007 时间: 2016-11-28 18:04

回复四十己过的帖子

你好，谢谢你的回复，我想问一下，35岁加强监测是如何加强呢。目前是半年一次全套，还需要增加频率吗？
然后，0的意思是指，hbv dna报告单上就是定量写的0.是不是意思是未检测出？有没有可能？

作者: summer11007 时间: 2017-2-14 12:16

更新一下帖子，孕16周第一次查全套。
1变成8000多，吓一跳，后发现单位不同。。这里的医院单位是CIO，貌似没有可比性。
4没有定量，居然又阴了，。之前本来也是弱阳来着。
5不变。
HBV dna结果未出。
肝功能和b超正常

作者: 王震宇 时间: 2017-2-14 15:36

重点看S抗原E抗原DNA，E抗体并不重要

作者: summer11007 时间: 2017-2-24 10:13

回复王震宇的帖子

谢谢您的回复！
补查了HBVDNA结果是阴性。
但是关于肝功能，我有一个事情很介意，就是其他指标全部正常。。
只提示白蛋白降低，球蛋白升高，总蛋白正常，白球比为1，这个医院白球比1也算作正常值。但我自己去年11月查白球比还是2。不知道是仪器问题还是怎么回事？
会不会肝硬化啊？问了医生医生说没事，其他指标正常得不能再正常了，不可能肝硬化。我自己也不太懂，百度出来只能搜到单独这一项指标的问题，无法结合起来看，所以来求助。

作者: 王震宇 时间: 2017-2-24 22:48

把白蛋白降低作为是不是硬化的指标，其实是很不敏感的，因为到了硬化的后半阶段，白蛋白才会降低

在此之前，比较敏感的指标是纤维化四项中的层粘素LN和透明质酸HA，彩超和肝硬度、还有就是肝功能中另一项指标胆碱酯酶CHE。

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