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标题: 王教授再一次麻烦你给我指导一下。 [打印本页]

作者: 勇敢的遐想 时间: 2016-10-19 21:10 标题: 王教授再一次麻烦你给我指导一下。

在您的指导下一直吃拉米夫定加阿德福韦酯。
2015年2月6日的：王教授您好！我以前用过干扰素半年，拉米夫定一年，后来肝功能异常，出现耐药就改用了阿德福韦酯服用了4年半。这四年半来我的肝功能和乙肝DNA一直是阴性的很正常。我于2014年8月底又去复查了乙肝DNA和肝功能都正常。乙肝5项显示表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性。医院的医师告诉我，可以停药了。我于是把药停了，15年1月21号乙肝DNA1.17*5次方，肝功能是谷丙转氨酶是94.7，这半月来我又在吃阿德福韦酯和肝泰乐片，15年2月5号我又去复查肝功能谷丙转氨酶是177，乙肝5项表面抗原阳性，和核心抗体阳性。因为我前面已经出现耐药了!现在不知咋办！今天在网上和你遇约电话后，您很耐心给我分析病情和专业的指导我如何抗病毒治疗。真的很谢谢您！请问我下次最好什么时候去复查？ 2015年3月16日的：我是一月前和您通电话的那个网友，你指导我用药一月后前几天去检查结果和你预测一样。您在这个领域很牛逼啊！先谢谢你的帮助！结果如下:HBV-DNA5.0+02 乙肝5项定量HBS-AG 1108.01u 雅培，表面抗体<2u ，E抗原0.100 ， E抗体0.267 ，核心抗体0.005 后面都是罗氏化学发光法。请您继续给我指导下一步的治疗，祝您天天开心，事事顺心！您建议我2月后复查，您预计表面抗原下降到70%左右. 2015年5月30日乙肝五项定量结果如下：都是化学发光法,试剂方案是罗氏法。
表面抗原：1094.00 IU/ml.
表面抗体: ＜2.0    IU/ml
E抗原  ：  0.130    S/CO
E抗体： 0.453    S/CO
核心抗体： 0.006 S/CO  这是我上次的结果。
11月6日的结果，表面抗原：815.60 IU/ml.
表面抗体: ＜2.0    IU/ml
E抗原  ：  0.130    S/CO
E抗体： 0.813    S/CO
核心抗体： 0.008 S/CO
2016年3月29日的结果，表面抗原：1010.0IU/ml.
表面抗体: ＜2.0    IU/ml
E抗原  ：  0.120    S/CO
E抗体： 1.040    S/CO
核心抗体： 0.007 S/CO 这都是罗氏法，王教授我这用药的效果大不大？反而表面抗原又回来了，有什么影响没有？下一步怎么治疗？谢谢您！祝您工作愉快！
2016年10月15日的结果，表面抗原：981.10IU/ml.
表面抗体: ＜2.0    IU/ml
E抗原  ：  0.120    S/CO
E抗体： 1.040    S/CO
核心抗体： 0.005 S/CO 这都是罗氏法，检测设备：罗氏COBAS E602 请问王教授我这用药的效果大不大？下一步怎么治疗？祝您工作愉快!

作者: 王震宇 时间: 2016-10-22 09:51

干扰6月，拉米12月，拉米+阿德54月，停药5月，拉米+阿德20月？？？

2015年5月30日表面抗原：1094.00 IU/ml. E抗原 0.130 S/CO

11月6日的结果，表面抗原：815.60 IU/ml.E抗原 0.130 S/CO

2016年3月29日的结果，表面抗原：1010.0IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2016年10月15日的结果，表面抗原：981.10IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

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用药顺序是这样的么？

作者: 勇敢的遐想 时间: 2016-10-25 20:01

是的，王教授。我这几天出差了，下一步怎么办？

作者: 勇敢的遐想 时间: 2016-10-25 20:03

是的，王教授。我这几天出差了，下一步怎么办？

作者: 勇敢的遐想 时间: 2016-10-25 20:05

是的，王教授下一步怎么办？

作者: 勇敢的遐想 时间: 2016-10-25 20:13

王教授，对不起最近可能网络不好!老是发送消息不成功，这回我发了好几条才显示成功。我刷新一看变成几条重复的了，不好意思，望见谅!

作者: 王震宇 时间: 2016-10-27 11:44

干扰6月，拉米12月，拉米+阿德54月，停药5月，拉米+阿德20月？？？

2015年5月30日表面抗原：1094.00 IU/ml. E抗原 0.130 S/CO

11月6日的结果，表面抗原：815.60 IU/ml.E抗原 0.130 S/CO

2016年3月29日的结果，表面抗原：1010.0IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2016年10月15日的结果，表面抗原：981.10IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

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建议：撤掉拉米，单独阿德一个月后复查

作者: 勇敢的遐想 时间: 2016-10-27 21:25

好的，谢谢您!

作者: 勇敢的遐想 时间: 2017-2-13 21:41

干扰6月，拉米12月，拉米+阿德54月，停药5月，拉米+阿德20月？？？

2015年5月30日表面抗原：1094.00 IU/ml. E抗原 0.130 S/CO

11月6日的结果，表面抗原：815.60 IU/ml.E抗原 0.130 S/CO

2016年3月29日的结果，表面抗原：1010.0IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2016年10月15日的结果，表面抗原：981.10IU/ml.E抗原 0.120 S/CO 2017年2月11日结果：表面抗原792.50，表面抗体<2.0，E抗原0.110，E抗体1.110，核心抗体0.008，肾功能正常，请您帮我分析和指导下一步如何用药治疗。谢谢您!祝您新年快乐!事事顺心!

作者: 勇敢的遐想 时间: 2017-2-13 21:44

都是按您的指导用药的。

作者: 王震宇 时间: 2017-2-13 22:36

本帖最后由王震宇于 2017-2-13 22:37 编辑

干扰6月，拉米12月，拉米+阿德54月，停药5月，拉米+阿德20月，阿德3月？？

2015年5月30日表面抗原：1094.00 IU/ml. E抗原 0.130 S/CO

11月6日的结果，表面抗原：815.60 IU/ml.E抗原 0.130 S/CO

2016年3月29日的结果，表面抗原：1010.0IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2016年10月15日的结果，表面抗原：981.10IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2017年2月11日结果：表面抗原792.50，E抗原0.110，
（是单独阿德3月么？）继续单独阿德，一个月后再查

作者: 勇敢的遐想 时间: 2017-2-14 08:25

是单独阿德福韦1个月，因为我看剩下2个月的药就吃完了。谢谢您的指导!

作者: 勇敢的遐想 时间: 2017-3-11 15:56

干扰6月，拉米12月，拉米+阿德54月，停药5月，拉米+阿德20月，阿德3月？？

2015年5月30日表面抗原：1094.00 IU/ml. E抗原 0.130 S/CO

11月6日的结果，表面抗原：815.60 IU/ml.E抗原 0.130 S/CO

2016年3月29日的结果，表面抗原：1010.0IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2016年10月15日的结果，表面抗原：981.10IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2017年2月11日结果：表面抗原792.50，E抗原0.110， 2017年3月10日结果如下：表面抗原832.9 表面抗体:<2.0 E抗原0.120 E抗体1.030 核心抗体0.008请问王教授，我该如何进行下一步治疗。真心麻烦您了!谢谢!

作者: 王震宇 时间: 2017-3-11 22:12

干扰6月，拉米12月，拉米+阿德54月，停药5月，拉米+阿德22月，阿德2月

2015年5月30日表面抗原：1094.00 IU/ml. E抗原 0.130 S/CO

11月6日的结果，表面抗原：815.60 IU/ml.E抗原 0.130 S/CO

2016年3月29日的结果，表面抗原：1010.0IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2016年10月15日的结果，表面抗原：981.10IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2017年2月11日结果：表面抗原792.50，E抗原0.110，

2017年3月10日结果：表面抗原832.9 E抗原0.120

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继续单独阿德，2个月后复查。

作者: 勇敢的遐想 时间: 2017-3-12 18:37

谢谢!遵命!

作者: 勇敢的遐想 时间: 2017-6-8 12:09

于 2017-3-11 22:12 |只看该作者
干扰6月，拉米12月，拉米+阿德54月，停药5月，拉米+阿德22月，阿德2月

2015年5月30日表面抗原：1094.00 IU/ml. E抗原 0.130 S/CO

11月6日的结果，表面抗原：815.60 IU/ml.E抗原 0.130 S/CO

2016年3月29日的结果，表面抗原：1010.0IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2016年10月15日的结果，表面抗原：981.10IU/ml.E抗原 0.120 S/CO

2017年2月11日结果：表面抗原792.50，E抗原0.110，

2017年3月10日结果：表面抗原832.9 E抗原0.120    王教授我又连续将近3个月的单独阿德..2017年6月4日结果是表面抗原是845.35 E抗原是≤0.11。这该怎么办？我.要换药吗？

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