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标题: 紧急求助34岁多年小三阳成肝硬化 [打印本页]

作者: 沉寂多年 时间: 2016-8-31 10:37 标题: 紧急求助34岁多年小三阳成肝硬化

小时候就是小三阳，没有症状肝功能正常，一直没有治疗。去年检查肝功能正常，今年2月转氨酶在2倍以下，中度脂肪肝，dna小于100。今年8月肝区不适，脂肪肝没了，转氨酶180多，脾大，核磁共振显示肝硬化，查了高敏dna小于10，各种肝炎（除了乙肝）都排除了，自免肝还有巨细胞病毒等，求助各位大神，我的肝硬化到底病因是什么，该怎么办？高敏小于10要不要抗病毒？

作者: enti 时间: 2016-8-31 10:48

是男性吧，请问你的年龄多大了？其它和肝硬化相关的指标呢？以前做的B超是怎么样的？

作者: enti 时间: 2016-8-31 11:01

不好意思，标题上有年龄性别

作者: chengxin119 时间: 2016-8-31 11:06

都肝硬化了，不抗病毒更待何时？（战友意见，仅供参考）找三甲专科医生认真的看一下。

作者: 沉寂多年 时间: 2016-8-31 11:14

现在很纠结的就是病毒dna小于10，但转氨酶高确实受到损害，会不会是乙肝病毒造成的？或者说能否完全排除乙肝病毒的损害？拜谢各位大神

作者: 梦的翅膀 时间: 2016-8-31 14:01

吃替诺试试吧
我有位朋友身体各种不舒服，办公室工作都做不了，查不出什么毛病，乙肝但肝功能正常，病毒量高
后来抗病毒其他症状才消失

作者: 沉寂多年 时间: 2016-8-31 15:06

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关键是我的病毒高敏小于10，就怕抗病毒不对症啊

作者: csfluke 时间: 2016-8-31 15:24

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两对半定量什么情况？有历史数据吗？还有你的血常规有历史数据吗？按我自己学资料的理解和我自己的经历，我觉得你的肝硬化十有八九是乙肝引起的，在乙肝的自愈过程中（也是免疫系统不断杀死肝细胞引起肝炎的过程中），表面抗原不断降低，但是肝脏也不断在受到损害，运气好的，肝脏还没肝硬化就自愈了，然后肝脏慢慢恢复，运气不好的，肝脏已经肝硬化甚至硬化很严重了，表面抗原还不低。

作者: pak37 时间: 2016-8-31 16:03

我也觉得小三DNA阴也有风险。我自从6年前干扰素治疗结束后就是小三DNA阴肝功正常。5年前最后一次B超显示肝区也正常。但上周照了次B超显示肝区回声增强，有脂肪肝迹象，不过总体尚均匀。

作者: 沉寂多年 时间: 2016-8-31 17:07

谢谢大家的关心。我就怕抗病毒不对症，因为在转氨酶高肝损害的同时病毒却小于10，担心并不是病毒引起的，或者说有没有类似的战友，在抗病毒之前dna高敏阴，转氨酶异常...

作者: 沉寂多年 时间: 2016-8-31 21:56

自己顶一下，拜谢大家关心

作者: chengxin119 时间: 2016-9-1 10:07

本帖最后由 chengxin119 于 2016-9-1 10:09 编辑

小三阳，如果确定是肝硬化了，长期嗑药可能就是唯一的正确选择了。还好替诺降价了。

作者: jy324165727 时间: 2016-9-1 12:30

dna都小于10了，没必要抗病毒，应该找找别的原因引起的转氨酶高，建议休息，少油腻，一个月后复查

作者: 相思难耐 时间: 2016-9-1 13:03

肝硬化应该是之前长期免疫反应破坏肝细胞形成的，但DNA小于10，病毒应该是很微量的了，不知道表面抗原多少，如果表抗还很多，可能还是要抗，如果很低接近转阴，可以不抗，但要想方设法保养好肝脏。（个人想法，仅作参考）

作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-1 13:17

谢谢大家的关心。天晴甘平吃了一个月，昨天查了下肝功能，转氨酶从180多降到了56，总胆红素高了0.4，肾功能正常。

作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-1 14:12

谢谢关心，我随后查查表抗。现在很纠结抗不抗病毒——肝细胞的确受到了损伤，但同时dna小于10，担心此刻的损伤不是乙肝病毒造成的，抗病毒不会起作用反而耽误了病情。或者说有没有类似的病例，dna小于10，却也能使转氨酶升到180多？

作者: zhujun 时间: 2016-9-1 15:10

本帖最后由 zhujun 于 2016-9-1 15:13 编辑

确定肝硬化了吗？飞波或肝穿做过吗？血小板是多少？

作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-1 15:54

肝穿没做，超导磁共振显示肝硬化，脾大，胆囊炎。血小板没做，但目前凝血正常。

作者: zhujun 时间: 2016-9-1 16:11

门静脉直径多少？

作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-1 16:20

门静脉直径一个月前彩超显示11，脾脏42.半年前门静脉是9.2，脾脏36，尚未增大。谢谢

作者: dapang 时间: 2016-9-1 16:29

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有没有酗酒的以往史？如果有酗酒的历史背景，就比较好解释肝硬化了。

作者: 五蛋 时间: 2016-9-1 16:49

应该是肝硬化后自愈的发展趋势。估计你身体好。吃药没啥用，毕竟你高敏dna小于10，可以你的免疫已经强势压制你体内的乙肝病毒。

作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-1 17:32

可以说滴酒不沾，谢谢

作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-2 09:09

身体不算好，在去年查血糖也高，在7-8之间波动。

作者: sdzb001 时间: 2016-9-2 09:38

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作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-2 12:11

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已经肝硬化了

作者: dapang 时间: 2016-9-2 15:00

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为何不做血液检查？血液指标可以反映肝功能好坏，肝的代偿能力很大的。如果没有糖尿病，你的肝硬化也可以认为是静止肝硬化，静止肝硬化可以好好保养。

作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-2 22:04

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谢谢关心血液检查指的是血常规吗？随后做下。如果说是静止肝硬化，转氨酶8月升到了185，肝区也不舒服，现在吃降酶药到了50多，肝区不适也没了。我现在纠结的就是要不要抗病毒，有没有用，这次转氨酶升高病因是什么，会不会是高敏小于10的乙肝做的怪？

作者: 又见UFO 时间: 2016-9-3 11:27

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您好，您朋友当初是不是发力,肝区疼的症状！替诺后来都消失了？

作者: dapang 时间: 2016-9-4 19:48

本帖最后由 dapang 于 2016-9-4 19:48 编辑

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你还是再做一次DNA，你的转氨酶飙升那么高，如果DNA依旧是小于10，一定要找到转氨酶升高的原因，肝硬化耽搁不起。

作者: 沉寂多年 时间: 2016-9-5 16:23

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谢谢关心。就是耽误不起啊，所以我查了其他肝炎，自免肝，巨细胞等都没问题，医生的建议也是说先观察，真不行只有肝穿了。但医生也说不排除是乙肝病毒造成的，病毒低于10是因为自身清楚了，原因会是小于10的病毒造成的么？

作者: eradicateHBV 时间: 2016-9-6 10:56

表面抗原定量多少呢？

作者: 梦的翅膀 时间: 2016-9-6 17:37

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我怎么记得他浑身不舒服呢，所有检查做遍了，好几所大医院都没查出问题来，后来吃的恩替
吃了有两三年，自己停了
现在肝功能正常，犹豫着要不要继续吃药呢

作者: 梦的翅膀 时间: 2016-9-6 17:39

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战友的回答仅仅是参考，我希望你去正规医院找专家分析一下，回来再给我们分享一下
大家一起努力，让明天更美好一些

作者: 又见UFO 时间: 2016-9-6 22:04

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谢谢，
感觉他应该继续吃下去！

作者: 沉寂多年 时间: 2016-11-27 22:49

吃天晴甘平两个月后，复查肝功能，alt又从50多升到90多，没停药又升高，肝区不适又来了，吓得我直接双环醇和水飞蓟宾胶囊，现在吃了快一个月，准备再去查下dna，我多么希望dna能不正常，这样就查到病因开始抗病毒了，各位大神，我该怎么办？

作者: 沉寂多年 时间: 2016-11-27 22:51

我究竟要不要抗病毒？目前dna小于100，肝功能持续4月不正常

作者: 153125102 时间: 2016-11-27 23:17

真的建议楼主去正规医院找专家看看，这不是开玩笑的。

作者: 沉寂多年 时间: 2016-11-28 10:26

表面抗原定量59.1

作者: 啼笑人生路 时间: 2016-11-28 10:47

沉寂多年发表于 2016-11-27 22:51
我究竟要不要抗病毒？目前dna小于100，肝功能持续4月不正常

建议立即现马上现在赶紧上正轨3甲医院仔细看病，多问几个医生，然后决定抗病毒与否。在这里耗时间没用，大家不是专家，最多就是自身说法，每人情况不同。上医院看病有保障，万一哪天医生真的乱说一气，明显耽误了你的病情，你还可以拿菜刀什么的去吓唬医生，在网上被人耽误了，除了自宫，你能砍谁去啊？当然，只是假设一下，行凶肯定不对的。

作者: csfluke 时间: 2016-11-28 10:53

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血小板呢？几个月了不会血常规还没做吧

作者: dapang 时间: 2016-11-28 16:20

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你的血糖有点高，这就比较好解释为何乙肝病毒不高，肝硬化还进行时。要到正规大医院，把血糖的情况一并乙肝告知医生，血糖高不好。

作者: tacolynn 时间: 2016-11-28 16:49

楼主这个跟我老公有一部分相似。我老公从小大三阳，一直都是肝功正常。

2013年检查还是肝功正常的，不过ALT已经37了。乙肝两对半e抗原是弱阳性。当时并不明白这个弱阳性是什么意思。

2014年出现一些症状，检查ALT45，虽然还是大三阳，但是e抗原只有5.4. 当时病毒3次方，B超正常，医生没让抗病毒。

2015年复查，ALT64，B超显示回声增粗增强，分布不均质，门静脉11，脾厚31. 病毒4次方。医生说有纤维化让抗病毒，不过这次居然没做乙肝两对半，我们自己忘了，医生也没让做，所以都不知道当时抗病毒的时候是大三还是小三。

抗病毒一个月后复查，病毒小于100，转氨酶ALT96，医生让做两对半，这时候显示是小三阳了，我都怀疑抗病毒之前就已经自己转小三了，而不是抗病毒的结果。

也就是从抗病毒开始，转氨酶就开始了持续不正常，45-100之间上下波动。也是检查了各种肝炎，全都没有，也没有脂肪肝。

医生给开的复方甘草酸苷，吃了就下去点，不吃就反弹。医生就怪我们吃VC导致的，我就不信了，一个VC如果就能把转氨酶搞的长期不正常的话，那这乙肝病人什么也别吃了。

抗病毒一年后，病毒一直100以下，ALT一直不正常，还出现了腹胀的现象。B超显示脾厚也增大到33，形态也从规则变位欠规则，这之前还一直吃着扶正化瘀胶囊呢。

今年8月份，抗病毒15个月后，我们实在无法忍受了，医生对于转氨酶持续不正常说不出所以然，也解决不了腹胀问题。

我们自己就开始停了扶正化瘀胶囊，开始吃硒片和水飞蓟。一个多月后腹胀就减轻了很多。

至今还没有再去复查，等着明年2月份全套检查一起做了，总是检查也增加心理压力。

楼主，你这个情况，还是注意保肝，抗病毒的药不着急吃。所有的治疗的最终目的，都是不让肝细胞持续受到损伤，所以保肝是最重要的。

作者: 可与言者 时间: 2016-11-29 22:15

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您老公这种应该属于“假大三”，实际大部分病毒是变异病毒，类似于小三阳肝炎。这种状态经常出现病毒阴性了，转氨酶复常却很滞后的情况，下次检查还是转氨酶不正常的话可以换替诺试试。

作者: tacolynn 时间: 2016-11-30 08:48

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嗯，我也是怀疑他是假大三阳，不过医生从来没说过。8月份复查跟医生提了想换替诺，医生说没必要，不给换。

作者: blueond 时间: 2016-11-30 12:22

楼主看得我都着急了，几个月了还在这瞎摸瞎治，赶快去大城市三甲医院住院治疗，什么检查都会给你做，几天就查明原因了，到时对症下药又好又快，在这墨迹什么呢。

作者: mikoc1985 时间: 2016-12-1 11:59

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脂肪肝和DNA不影响咯

作者: 土宝爸爸 时间: 2018-2-6 14:29

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发病时候，症状太多，腰酸的连凳子都坐不住，一定要靠着才能勉强站住

作者: 怪猫猫 时间: 2018-2-6 18:06

楼主，现在什么情况了。

作者: mtv982 时间: 2018-2-6 20:56

小三阳的慢乙平时不注意很容易肝硬化的，为什么这么说呢？因为小三阳往往显示特异免疫已被较大程度激活，免疫反应随时间的延长表现可以是相对静止也可以是活跃，要看个人情况了，情况1如劳累或熬夜很容易使免疫反应反复活跃，肝脏慢慢硬化，情况2情况3情况4----------

作者: yfchen6711 时间: 2018-2-6 21:48

希望楼主己找到病因

作者: 寒夜 时间: 2018-2-6 23:30

本帖最后由寒夜于 2018-2-6 23:42 编辑

糖尿病会引起肝硬化，肝硬化也会引起糖尿病

作者: 小少爷 时间: 2018-2-7 08:04

tacolynn 发表于 2016-11-28 16:49
楼主这个跟我老公有一部分相似。我老公从小大三阳，一直都是肝功正常。

2013年检查还是肝功正常的，不过AL ...

2014医院有错，变异大三阳必须抗

作者: 无忌抗病毒 时间: 2018-2-7 10:35

楼主应马上抗病毒治疗！显然是肝硬化与糖尿病互相推波助澜继续恶化，病毒是根源！不要考虑病毒量多少的问题了。

作者: 啼笑人生路 时间: 2018-2-8 07:03

寒夜发表于 2018-2-6 23:30
糖尿病会引起肝硬化，肝硬化也会引起糖尿病

错。是乙肝引起糖尿病。这种情况，肝癌的可能性会进一步提高，需要加强监控，及时治疗

作者: t60orx60 时间: 2018-2-11 19:30

楼主好几年没上来更新了，不知道现在结果如何？如何治疗的

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