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标题: 大三阳抗病毒效果不佳 [打印本页]

作者: e500 时间: 2016-8-14 17:17 标题: 大三阳抗病毒效果不佳

本帖最后由 e500 于 2016-8-17 15:07 编辑

吃了20来个月博路定，肝功和B超都是好的，病毒却一直下不去，这次检查反而到6乘10的三次方了，接下来我应该怎么办？2014年11底开始吃博路定的

日期       谷丙       谷草       直接胆红素       间接胆红素       DNA       B超
2014-10-15                                              回声增粗，血管瘤12*11mm
2014-11-14       81       42       6.9       18.4       2.31*10^8
2014-11-29       103       53       5.3       13.7
2015-3-14       38       26       5.6       11.6       9.0*10^3       回声稍粗，血管瘤12*13mm
2015-7-4       45       28       5.1       11.5       5.5*10^3       回声均匀，血管瘤11*10mm
2015-10-16       54       27       5.7       18.1       1.25*10^3       回声均匀，血管瘤12*10mm
2016-3-8       15       19       4.6       16.1       1.04*10^3       回声均匀，血管瘤12*10mm
2015-5-26       19       18       4.1       21.8
2016-8-6       23       25       3.9       13.2       6.42*10^3

*8/17更新：又去华山医院检查了一下DNA.检查结果病毒低于下限500。看来这DNA检查误差很大*

作者: dazhu100 时间: 2016-8-14 20:09

可以试试替诺

作者: csfluke 时间: 2016-8-14 20:15

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怎么感觉你是免疫耐受没打破就开始吃药了

作者: 深深深 时间: 2016-8-14 20:38

是不是耐药了。

作者: healthy_life 时间: 2016-8-14 20:41

本帖最后由 healthy_life 于 2016-8-14 20:43 编辑

可以查查是否耐药，也可以考虑换替诺高级
e抗原和表面抗原有做定量检查吗？抗病毒后下降了么

作者: e500 时间: 2016-8-14 20:48

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我达到吃药标准了，今天37，病毒十的八次方，谷丙在两倍边缘，还有血管瘤

作者: e500 时间: 2016-8-14 20:49

回复 healthy_life 的帖子

明天去查

作者: 五蛋 时间: 2016-8-14 21:39

断定耐药？为时尚早，初始恩替耐药率不高。不过，你这种最起码都是恩替疗效不佳了，换替诺福韦是没什么好说的了，3次方也就半个月时间就下来。

作者: xmlfeed 时间: 2016-8-15 09:02

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我跟你一样，差不多一年DNA才转阴，而且前期还吃的是替诺。

好象肝功能异常谷丙谷草不是太高，效果都不会太好。

作者: 雪儿怡然 时间: 2016-8-15 13:01

我今年41岁，上初中大概15岁时发现是乙肝大三阳，我妈也是那个时候发现的，现在已经是肝硬化了。我这些年一直是每年检查乙肝五项，都很正常，未用任何药物。今年四月当地检查alt150，ast216，五月到北京检查alt19、ast25，正常了，DNA1.32乘以10的5次方，B超显示“有无肝实质弥漫性损害结合临床”，医生结合我的年龄和家族史建议做肝穿。8月去北京做肝穿显示G2S2，肝脏弹性F0-1，表面抗原7834，e抗原1.75，e抗体1.160，alt18、ast24，hbvdna7.44乘以10的4次方。医生建议干扰素治疗或是恩替卡韦抗病毒，想请教大家肝功正常无明显不适现在开始抗病毒是否合适？我有家族史年龄已经40以上干扰素是否有效？很迷茫

作者: baobao7676 时间: 2016-8-15 16:02

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你感染时间长，ALT高，有轻度肝纤维化，建议先恩替1年再说，直接上干扰素不一定是好事，真的触发的高强度的免疫反应，反而不妥当。

作者: 雪儿怡然 时间: 2016-8-15 21:53

谢谢了

作者: e500 时间: 2016-8-17 14:59

又去华山医院查了一下，病毒低于下限500iu/ml.Taqman荧光定量。看来这DNA检查误差还挺大

作者: pzyuan_52 时间: 2016-9-18 12:41

本帖最后由 pzyuan_52 于 2016-9-18 12:42 编辑

我和你一样，我是14年12月份开始吃，一直是博路定，吃之前ALT300多，3个月后正常。到现在肝功能一直正常。DNA一直在3次方波动，感觉降不下来了。。。不知道怎么办？换替诺？

作者: pzyuan_52 时间: 2016-9-18 12:49

6个月前2.03三次方，3个月前1.23三次方，这次变成5.54三次方。。。

作者: abccchina 时间: 2016-9-18 13:01

我好像三个月到半年就阴了恩替

作者: goodidea 时间: 2016-9-18 23:38

！也是恩替后DNA反弹。
看来我也要找个三甲重新检测下DNA
以前一直在三甲测，半年一测，DNA阴了五年了
今年图方便在附近二甲查的，第一次三次方，几个月后六次方
都是标准化设备和试剂，误差应该不会差这么多吧

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