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标题: 吃恩替需要检测肌酐吗？ [打印本页]

作者: 悠悠123123 时间: 2016-6-24 16:40 标题: 吃恩替需要检测肌酐吗？

吃恩替需要检测肌酐吗，这是什么指标？除了这个之外还需监测哪些指标，除了乙肝相关的之外

作者: 大林002 时间: 2016-6-24 17:01

肌酐是检查肾功能的，吃恩替对肾没有影响，不用检查

作者: source007 时间: 2016-6-24 17:07

多检查一个项目影响不大，我看的那个医生是建议检查的，查资料说的恩替卡韦是借助肾排毒的，应该查。

作者: smilingcloud 时间: 2016-6-24 17:28

如果楼主跟以下条件沾边，请定期查下肾功能。
高血压、糖尿病、高脂血症、高龄、吸烟及超重。

推荐阅读综述性文章
http://hbvhbv.info/forum/thread-1399168-1-1.html
核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎过程中肾脏的安全性

作者: csfluke 时间: 2016-6-24 23:21

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需要，严格说，我觉得只要长期服用药物，都必须定期检查肝肾功能，因为药物都是靠肝肾代谢，都会加重肝肾负担，肌酐是肾功能检查的一项，肝肾功能检查并不贵，我这三甲医院，两个一起检查是108. 最后说下，所谓恩替没有肾毒性，也只是相对的，起码我吃了一年恩替后，肾功能出现异常了，肌酐从70多上升到了110

作者: xcc5677 时间: 2016-6-25 05:01

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每次复查，数据里边都有此项呀。嗑药初期，我也没注意，但2年多的时候，每次复查肌酐数据值都在升高。所以跟长期吃博路定肯定有关系。好像论坛现在出现问题的人挺多，但应该没什么好办法解决。

作者: csfluke 时间: 2016-6-28 14:56

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论坛里吃恩替后，肌酐不断上升的已经不少了，我自己就是一个，现在极其后悔相信恩替没有肾毒性的说法

作者: 五蛋 时间: 2016-6-28 15:28

肾功能的费用除了那个胱抑素C比较贵，40元以外，肌酐，尿酸等都比较便宜，才几块钱，如果有组合报告形式，建议每次随查肾功能。

作者: smilingcloud 时间: 2016-6-28 15:45

本帖最后由 smilingcloud 于 2016-6-28 15:46 编辑

血清胱抑素C　比血清肌酐等更稳定而准确反应肾功能。
如果所在城市的医院可以做的话，建议每次检查。

百度得来的消息，有些小医院因为利润少，不愿意给检查血清胱抑素C。

作者: smilingcloud 时间: 2016-6-28 15:48

http://haodf.health.sohu.com/doctor/articledetail/423241034.htm

肾功能检查中胱抑素C的意义
全网发布：2011-08-28 22:36:39 发表者：吕立国 (访问人次：4077)
胱抑素C是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物，在肾功能的检测方面，较血清尿素氮、肌酐有更高的敏感性和特异性，对于评价肾小球滤过率有非常重要的价值。
传统习惯一般把尿素氮、肌酐作为常规肾功能的检测项目，但因肾脏有强大的储备能力和代偿能力，在肾小球受损早期或轻度受损时，血中尿素氮、肌酐仍可维持在正常水平，只有在严重肾小球损害，一般肾小球滤过率降低50%以下时，血尿素氮、肌酐浓度才明显升高。
高血压发病逐年增加，所致肾损害是常见并发症之一，早期干预，对改善高血压患者预后有重要意义，高血压病通过引起良性小动脉肾硬化而导致高血压慢性肾损害，在良性小动脉肾硬化出现临床症状以前，常规血液及尿液检查都正常的情况下，通过应用比较灵敏的检查手段，如胱抑素C仍能发现一些异常，这些可视为高血压病的早期肾损害。
糖尿病肾损害是糖尿病严重的慢性微血管并发症，也是糖尿病患者的主要死因之一，有超过30%的患者发展为肾功能衰竭及需要肾透析，相关专家认为，与其他指标相比，胱抑素C检出糖尿病肾病的灵敏度为40%，特异性为100%，因此有必要在诊断糖尿病而无证据有肾病患者中定期检测胱抑素C浓度变化以观察其与糖尿病微血管病变的关系。
急慢性排斥反应或免疫抑制剂治疗的副作用是肾移植手术后的最大危害，较早检出肾功能的损伤程度，有利于及时采取干预措施，当移植肾发生急性肾排斥时，血清胱抑素C的增高比血清肌酐更明显也更早。

作者: 无忌抗病毒 时间: 2016-6-28 16:45

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吃所有的抗病毒药都有可能损伤肾！建议每次都查肾功能！前后可以对比参考。

作者: tlyuhq 时间: 2016-6-28 17:00

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肌酐正常在22——115之间吧（标准不一定是单一的），我几年来一直在七十几到八十几之间徘徊，要不要紧呀？平时饮食和生活上都应该注意哪些？

作者: csfluke 时间: 2016-6-28 17:07

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是的，肌酐正常范围是比较大，我的理解是这个是对初始水平来说的，重要的是不应该大幅度增加，你一直在70几到80几，保持稳定，那应该没啥事，我是半年多时间就从71升到114了，而且都是多次测量的稳定值，这就肯定不正常了。肝肾保护都一回事，主要是别乱吃药，别过度疲劳，肾炎我知道的和生活习惯有关的就一个原因，经常憋尿，我有同学因为经常憋尿憋出肾炎的。

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