肝胆相照论坛

标题: 乙肝大三阳已经12年，是不是需要换种治疗方式 [打印本页]

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-24 21:13 标题: 乙肝大三阳已经12年，是不是需要换种治疗方式

楼主在高一体检的时候发现携带乙肝，当时病毒DNA10^8,肝功能正常，当时选择拉米夫丁抗病毒，后因拉米夫丁耐药，又加了阿德福韦，两药一起吃快10年正，病毒一直处于检测范围外，但是大三阳已经没有转，期间也停过拉米用替比夫定，后因为CPK过高换回拉米，但是一直大三阳都没转，今天问医生说是不是要换药，医生说如果我想换就给我换个新药叫韦瑞德，我想问问看，我这个情况是不是应该换个药物去治疗下，这个大三阳一直转不了小三阳。最近三次的体检：1、HBV-DNA<10^3 HeAg +（0.28）2、HBV-DNA<10^3 HeAg +（0.58）3、HBV-DNA<10^3 HeAg +（0.35）
换药的目的，就是觉得现在两个药吃了快10年但是一直没有转小三阳，换个新药是不是可以效果好点，想听听这里专家的意见

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-24 22:57

有没有人帮我看下啊？

作者: 四十己过 时间: 2016-5-25 02:58

可以换替诺试试，或是两片恩替半年后再一片恩替~ 感觉成功快来了~加油

作者: 生命满希望 时间: 2016-5-25 08:20

稳定就好，其实治疗效果还算可以，换替诺也可以，表面抗原已经很低，运气好的话一两年内治愈！

作者: lifangzhi689x 时间: 2016-5-25 08:36

回复 whzhx2001 的帖子

B超情况怎样？

作者: zhujun 时间: 2016-5-25 09:49

理论上病毒阴性，e抗原也是阴性，一般表现是1、5阳或1、4、5阳。楼主可以做个超敏DNA，看看病毒数到底多少？另外，抗病毒前，表面抗原是多少？

作者: 老人新来 时间: 2016-5-25 15:53

楼主在高一.大三阳，谷丙转氨酶正常的时候抗病毒的!携带状态抗病毒效果不理想吧！所以病毒下去的很慢！

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-25 21:52

回复老人新来的帖子

是的，当时可能老爸被吓坏了，赶紧抗病毒了

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-25 21:53

回复 zhujun 的帖子

这个快10年了，我要找找看能不能找到当初的报告

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-25 22:03

回复 zhujun 的帖子

05年查的时候病毒10^6,表面抗原52.72，e抗原9.47ncu/ml

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-25 22:04

回复四十己过的帖子

谢谢

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-25 22:05

回复生命满希望的帖子

我表面抗原这个状态已经有7-8年了，但是就是下不去

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-25 22:11

回复 lifangzhi689x 的帖子

很久没做B超了，上次体检好像肝脏这边没有特别的提示

作者: lifangzhi689x 时间: 2016-5-26 08:47

回复 whzhx2001 的帖子

这个持续时间有点长，可以打干拢素博一博

作者: zhujun 时间: 2016-5-26 08:56

本帖最后由 zhujun 于 2016-5-26 08:58 编辑

whzhx2001 发表于 2016-5-25 22:03
回复 zhujun 的帖子

05年查的时候病毒10^6,表面抗原52.72，e抗原9.47ncu/ml

表面抗原原来就不高，还是查一下高敏DNA吧，现在10的3次方灵敏度太低。阿德长时间服用换替诺，要2片恩替过渡3-6个月，把阿德的肾毒性排除后，再上替诺。

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-26 12:34

回复 zhujun 的帖子

您觉得像我这种情况有必要换药吗？很犹豫，毕竟替诺贵太多，如果没效果还不如不换

作者: zhujun 时间: 2016-5-26 12:58

whzhx2001 发表于 2016-5-26 12:34
回复 zhujun 的帖子

您觉得像我这种情况有必要换药吗？很犹豫，毕竟替诺贵太多，如果没效果还不如不换 ...

替诺的抗病毒能力强于阿德，耐药率低于阿德，肾毒性低于阿德，价格不久就要下降了。

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-26 13:00

回复 zhujun 的帖子

还有说让我在抗病毒的时候打干扰素，您觉得有必要吗？

作者: zhujun 时间: 2016-5-26 13:03

whzhx2001 发表于 2016-5-26 13:00
回复 zhujun 的帖子

还有说让我在抗病毒的时候打干扰素，您觉得有必要吗？

可以尝试，抗病毒同时打干扰素，主要的用意就是要使表面抗原转阴，但可能性不高。

作者: whzhx2001 时间: 2016-5-30 10:25

回复 zhujun 的帖子

像我这种情况是属于应答不显著这类吗？为什么好像别人用药1-2年表面抗原就会转阴，我10年了还转不了呢？

作者: zhujun 时间: 2016-5-30 13:02

whzhx2001 发表于 2016-5-30 10:25
回复 zhujun 的帖子

像我这种情况是属于应答不显著这类吗？为什么好像别人用药1-2年表面抗原就会转阴，我1 ...

转阴是极小概率的事情，极个别的不用药自愈也有的，抗病毒不能以转阴为目标，否则会陷入误区。

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)