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标题: 小三阳, 肝功正常DNA阴, B超发现1cm结节, 担心是硬了么 [打印本页]

作者: cheral999 时间: 2016-5-16 19:34 标题: 小三阳, 肝功正常DNA阴, B超发现1cm结节, 担心是硬了么

本帖最后由 cheral999 于 2016-5-16 20:05 编辑

大家好, 本人男, 35岁, 10岁左右打针被传染. 小时候都是非正规治疗, 吃各种中药, 后来肝功能正常就没继续吃了. 2008年左右, 感觉身体不舒服, 去检查发现肝功能不正常, DNA 10*E7, 开始拉米抗病毒治疗, 很快就肝功正常DNA小于检测下限. 吃了近3年, 准备要baby, 医生建议慢慢减量拉米, 几个月后停掉. 一直定期检查, 肝功能都正常, DNA低于检测下限.

2013年底的B超结果如下:
肝回声稍粗糙, 胆胰脾未见明显异常
肝脏: 大小正常, 肝被膜光滑,边缘锐利; 实质回声等回声, 回声分布均匀, 稍粗糙. 肝内管道显示清晰.
脾脏: spv 7mm, 被膜光滑, 实质回声, 等回声, 回声分布均匀.

最近三年在国外出差, 只是一年左右检查一次肝功和DNA, 肝功正常 DNA低于检测下限. 2年没有检查B超.

最近一次在国外的检查, 肝功正常, DNA高敏是3.27E2 IU/mL
但是B超发现一个1cm的结节. 详细结果如下:

B超: 肝左叶发现1cm高回声结节.
胆囊扩张良好且胆囊壁光滑平坦. 总胆管, 肝内管道和门静脉管径大小正常且无扩大的迹象.
胰脏正常, borderline splenomegaly (脾肿大?), No special abnormality over abdominal aorta and inferior vene cava (腹部大动脉和下腔静脉无异常?).

问医生脾大是否代表肝硬化. 他说只是稍大, 13左右 (不清楚是单位), 无能得出硬化结论.
后安排做增强CT和飞波scan.

CT结果: focal hypodense lesion at S3 (局灶性低密度灶?) 腹主动脉无扩大, 双侧肺底无异常, 无胸腔积液, 肾无病变, 脾和胰无明显病变. 怀疑是 focal fatty change (局灶性脂肪肝?)

飞波scan: 3.2kpa, Metavir F 0-1.

医生说无法得出硬化的结论. 但是脾大和有结节, 是否代表已硬化呢?

看大旺老师说有结节最好不要肝穿, 以免是肿瘤的话导致扩散.

请各位老师和战友帮忙看看, 还需要做增强核磁共振么? 如何确诊有无硬化呢?

作者: 生命满希望 时间: 2016-5-17 13:48

飞波数据也不是硬化

作者: 路上有您 时间: 2016-5-17 19:15

我俩病情相同，肯定是肝纤维化了。也肯定是在往肝硬化的发展路上

作者: cheral999 时间: 2016-5-17 21:20

回复路上有您的帖子

战友你好, 请问你开始抗了么?

作者: cheral999 时间: 2016-5-17 21:21

回复生命满希望的帖子

不过看那个结节和脾大有点害怕会不会飞波不准

作者: 路上有您 时间: 2016-5-17 21:53

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吃恩替快三年了

作者: cheral999 时间: 2016-5-17 21:58

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我一直没吃, 肝功能正常 DNA 一直小于500 IU/ML, 也不知道是继续什么都不吃呢还是开始抗起来, 纠结.

作者: 路上有您 时间: 2016-5-17 22:06

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加大旺老师QQ吧！他会给你好的建议

作者: pq1221 时间: 2016-5-17 22:55

我做超音波也是肝纤维化，我问医生离肝硬化多远，他说已经走了一半了，我目前没药可以吃

作者: pq1221 时间: 2016-5-17 22:57

请问里面的朋友你们的脸色怎么样，我脸色不好，因为我也有缺铁性贫血

作者: pq1221 时间: 2016-5-17 22:58

B超对肝纤维化和硬化的准确度呢

作者: 2015新路 时间: 2016-5-18 15:48

正常啊，别吓自己。

作者: 2015新路 时间: 2016-5-18 15:49

飞波才3.3-国人标准是4.8+-1.5

作者: sjg411432 时间: 2016-5-18 18:30

我的情况和楼主一样，dna小于500，小三阳，肝功能正常，B超提示慢性肝病伴结节，最大有6mm，华山医院医生让我做高敏dna,必要是肝穿。

作者: 无色阳光 时间: 2016-5-25 11:12

回复 sjg411432 的帖子

我和你一样的情况那你做了肝穿吗？高敏是多少？

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