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标题: 是否是恩替卡韦耐药？ [打印本页]

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-9 22:08 标题: 是否是恩替卡韦耐药？

服用恩替卡韦9个月了，一个月的时候病毒转阴，四个月检查依然是<500,可是今天去检查，DNA变成了1.18E+03，但是这期间定量两对半（表面抗原、E抗原）一直在下降，我这是耐药了吗，该怎么办，服药期间没有漏服过，就喝过四次酒

作者: 大龙行天下 时间: 2016-5-10 07:59

有可能，我也是一直阴性，突然出现了10的二次方，医生让继续用了半年药，再次检查还是有病毒，检查了dna序列，恩替204点位耐药了。

作者: 阳光醉人 时间: 2016-5-10 08:22

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有做过DNA高敏检查吗？

作者: 阳光醉人 时间: 2016-5-10 08:24

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一个月时的转阴，如果不是高敏检测（有的叫低拷贝检测、进口试剂检测），并不是真的转阴。真的转阴是要低于10IU，转阴后依从性好的患者绝少耐药。

作者: 自求多福 时间: 2016-5-10 08:29

我当时吃了三个月恩替，复查到了六次方，换其它医院查是阴性，你再找其它医院复查一下

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-10 09:41

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没有做过DNA高敏检测，基本都是120元的PCR法检测的

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-10 09:42

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那我这种情况该怎么办呢，我打了48针派罗欣效果不佳，才换用恩替卡韦的

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-10 09:44

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你这个误差好，我这只是一次方的波动，抗病毒都不容易啊

作者: xdohui 时间: 2016-5-10 11:32

有可能是正常波动，注意复查，楼主还敢喝酒？

作者: 心路2009 时间: 2016-5-10 12:15

不要喝酒，另外以前有没有用过拉米？

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-10 14:01

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九个月只喝过四次，那是不得已的场合

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-10 14:01

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没用过拉米，派罗欣失败后就直接用的润众的恩替卡韦

作者: 阳光醉人 时间: 2016-5-11 08:02

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我是打了二十针无效才吃ET的，如果没查过高敏那就说明还不是真的转阴，两年DNA转阴都不算差的，两年DNA可测才叫应答不佳，才9个月不太可能耐药。建议咨询骆老试试。

作者: tlyuhq 时间: 2016-5-11 08:24

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同意你的观点，但低于10 IU/lm的微量检测（超敏检测），就目前各地医院来看还是不多的，如上海瑞金医院、广州金域检测中心等等检测的最低值也都是20IU/lm。所以，真正的阴转一般在低于20IU/lm也就可以了，当然检测结果最好是“未检测到”，表明DNA在血液里几乎没有了，cccDNA需要很长时间才有可能被消灭。

作者: 阳光醉人 时间: 2016-5-11 08:32

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是的，大部分的医院都没法做超敏检测，浙江可能只有杭州才可以做超敏，浙江的地方医院也都是拿到杭州做检测的。

作者: 养我正气 时间: 2016-5-11 09:04

3次方咋能叫耐药，我看很正常。

作者: 依然系我 时间: 2016-5-11 21:27

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一样204

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-12 06:29

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所以我这也可能就是正常的波动吗，检测误差范围之内吗

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-12 06:29

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超敏DNA检测一般多少钱啊

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-12 06:30

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主要是因为之前5个月检查一直都是<500,而这一次变成3次方，所以觉得很纠结

作者: 大龙行天下 时间: 2016-5-12 09:56

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你看清楚了吗？我的医生说没有耐药，有一个是需伴有204点位变异的，这个就不是。医生说是我对恩替的应答不好，建议加量，我直接换成替诺了

作者: 阳光醉人 时间: 2016-5-12 10:17

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浙江300一次。

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-12 13:30

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我需要去做下耐药检测吗

作者: 大龙行天下 时间: 2016-5-12 14:26

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做一下放心，医生心里也有底了

作者: 大龙行天下 时间: 2016-5-12 14:27

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我备孕了换成替诺了

作者: 五蛋 时间: 2016-5-12 20:01

恩替卡韦没那么容易耐药。。观察一段时间

作者: 养我正气 时间: 2016-5-18 14:32

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dna化验结果500和1000是没啥区别的，误差都不够。

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-19 19:42

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那我就再继续服用下去吗

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-19 19:42

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希望是这样，真的不希望这么快耐药

作者: 五蛋 时间: 2016-5-19 20:47

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自然是继续服用？难道你还有别的想法？

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-19 20:49

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若是耐药的话，那不得已要去换替诺了，这是最不愿意的

作者: 五蛋 时间: 2016-5-19 20:52

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你那不是耐药。不过你的dna是在500到1000多低水平复制，如果未能高敏转阴，长期来说，对你不利。

作者: 轩无痕 时间: 2016-5-19 22:30

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好吧，吃药九个月，准备做长久抗战的打算

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