抗病毒治疗过程中的患者随访
抗病毒治疗过程中定期随访的目的是为了监测抗病毒治疗的疗效、用药依从性,以及耐药和副作用。
表6抗病毒治疗过程中的检查项目及频率
检查项目 | 干扰素治疗患者建议检测频率 | 核苷类药物治疗患者建议检测频率 |
血常规 | 治疗第1个月每1-2周检测1次,以后每月检测1次至治疗结束 | 每6个月检测1次直至治疗结束 |
生化学指标 | 每月检测1次直至治疗结束 | 每3-6个月检测1次直至治疗结束 |
HBV DNA | 每3个月检测1次直至治疗结束 | 每3~6个月检测1次直至治疗结束 |
HBsAg/HbsAb/HBeAg/HBeAb | 每3个月检测1次 | 每6个月检测1次直至治疗结束 |
AFP | 每6个月检测1次 | 每6个月检测1次直至治疗结束 |
LSM | 每6个月检测1次 | 每6个月检测1次直至治疗结束 |
甲状腺功能、血糖 | 每3个月检测1次,如治疗前就已存在甲状腺功能异常或已患糖尿病,建议应每个月检查甲状腺功能和血糖水平 | 根据既往病情决定 |
精神状态 | 密切观察,定期评估精神状态:对出现明显抑郁症状和有自杀倾向的患者,应立即停止治疗并密切监护 | 根据既往病情决定 |
腹部超声 | 每6个月检测1次,肝硬化患者每3个月检测1次。如B超发现异常,建议行CT或MRI检查 | 每6个月检测1次直至治疗结束 |
其他检查 | 根据患者病情决定 | 服用替比夫定的患者,应每3-6个月监测CK;服用TDF或ADV的患者应每3-6个月监测肌酐、血磷 |
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