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标题: 拉米到底好在哪里我看不到。我看到拉米西斯老王删我帖子 [打印本页]

作者: hbvgo 时间: 2016-4-12 21:23 标题: 拉米到底好在哪里我看不到。我看到拉米西斯老王删我帖子

在乙肝咨询版回了几个帖子，都被老王删掉了。一般我是不屑于插手老王的病号的，但某一天有个江苏的病号实在是挺可怜，还特别虔诚地服从老王的指导，真是看不下去，就说了几句实话。被老王删帖了，你怕什么不同意见啊。有的病号听从老王的建议，完全带着一种崇拜，这其实挺危险的，当然，老王也不是坏人，水平也不错，治疗效果不能说好，肯定能保证中规中矩之上。
只不过如果为了一个中规中矩的效果，实施老王的密切监测治疗，频繁换药，不累吗？现在恩替，替诺都便宜很多了，拉米和阿德的技巧又不省钱。马上恩替和替诺还要降价。如果有人说，我就想换药玩，不愿一两年嗑一种，另当别论。
多年以前就看到王教授的帖子，介绍拉米抗病毒效果不是最强，刚好温和，降表抗作用超过**等等。敢问王教授，拉米降表抗能超过替诺吗？强效的抗病毒药不如温和的抗病毒药慢慢来从没有任何科学道理。鉴于王教授经验如此丰富，我也觉得可能拉米降表抗比较强是他经验所得，应该不是空穴来风。可是呢？我一直没发现拉米降s抗原超过其他药是事实，相反，替诺福韦的降表面抗原能力是口服药里面相对最出色的。
这并不妨碍老王成为一个拉米组合阿德的超级玩家，可能在拉米和阿德的使用上，国内无人能出其右了。但是现在拉米阿德已经米有价格优势了，用拉米初始化已经远没有恩替性价比高，随着年底前替诺进入医保，替诺优势更大。嗑上一颗不停直到s转阴即可，不用使用拉米那样天天关注五项的定量变化，方案频繁调整。
还有一个事实就是，尽最快速度的把HBVDNA抑制到最低，这才是核苷的主要功能。在换药换来换去的时候，有一部分Hbv的基因片段会整合到人的DNA里面，这一过程有一定的推动肝细胞癌变的可能，换来换去，hbvdna的这种波动有害无益。
在多年以前，恩替和替诺都很贵的时候。老王是一个神一样的存在。但是如果现在初始优选一个抗病毒方案都比拉米好了。你仅仅为了迷恋自己的拉米组合阿德技巧，还裹足不前，就不是正确的，以现有大多数人经济和医疗条件下最好的治疗效果回馈你的粉丝，这才是你应该做的。而不是在自己特别成功的技术上不再改进，还迷恋个拉米主义，搞个人崇拜。我不准备和大家争论，只想能唤醒老王，跟得上医学发展的步伐，你掌握拉米阿德技巧确实很到位，但是对患者不一定是最优的了。
而且这两天论坛里在贴阿德的肾毒性，这是阿德的致命点。但不是每个吃它的人都知道。最后希望老王的粉丝看到了，也考虑下有没有道理，我们不要谈什么药最好，什么主义，能给患者带来最好疗效的药和方案就是更好的方案。

作者: hbvgo 时间: 2016-4-12 21:26

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具体的用药过程不贴了。只搬运那个病友4月9日回帖部分的治疗记录
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老大最新的检查结果见最后一段，劳您费心！

拉米7月，拉米+阿德7月，恩替4月，恩替+阿德4月，拉米+阿德4月

2015.2.14（恩替+阿德3.5月），e抗116.39，s抗18863
2015年4月11日（贺普丁+贺维力35天）结果s抗21191，E抗114.86
2015年5月9日（贺普丁+贺维力2月）结果S抗22513，E抗86.74，
2015年7月11日结果S抗25000，E抗102.25
2015年9月12日（贺普丁+贺维力6月）结果S抗20535，E抗86.92。
2015年11月7日，（贺普丁+贺维力8月）S抗18221，E抗77.46
2016年1月9日，（贺普丁+贺维力10月）s抗19848,E抗62.63。

2016年3月12日，（贺普丁＋贺维力12月），S抗21895，E抗63.93，转氨酶肾功能B超无异常。
2016年4月9日，（贺维力+贺普丁13月），S抗25000,E抗60.57.
找了厂家查询了信息，贺维力买到了，感谢老大提醒。
接下来还是保持用药，一个月后复查么？
请老大指导，谢谢您！

作者: 老枫车 时间: 2016-4-12 22:31

生命不息，折腾不止
但要注意别给折腾死了就好。世界这么大，什么人都有，，既然自己救不了，就由别人折腾去吧，或许这就是命。毕竟现在不是信息封闭的年代，我想大部分人应该都清楚自己的处境，自己的选择自己负责就好。

作者: 生命满希望 时间: 2016-4-12 22:44

没办法，论坛咨询版就是他的个人网页，任由他忽悠！他吹嘘降S抗原就是大骗子，根本上没必定能降S抗原的药！

作者: hbvgo 时间: 2016-4-13 00:31

本帖最后由 hbvgo 于 2016-4-13 00:33 编辑

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不过他对拉米的使用把拉米潜力挖的差不多了，说他是骗子也不太对，只是感觉老王太会用拉米之后，成了拉米依赖，导致他对这个药似乎和有感情似的。他如果与时俱进，摸索出更好的性价比更高的，更容易操作的治疗方案。就是个非常不错的医师

作者: 大海无泪 时间: 2016-4-18 13:31

本帖最后由大海无泪于 2016-4-18 13:32 编辑

楼主，我服垃米已14年了，仍然为15阳，DNA定量小于1000，虽然到现在还没变异（变异就是DNA定量会上升吧），还是怕变异，现在要怎么搞比较好，直接切换替诺？很久没来论坛了，都不知现在技术发展怎么样了，本地了医生就是说不变异可以一直吃。我怕变异后，其它的药又不能用了。而且我发现，服用垃米久了，整个人都离不开它，有几次忘了吃，第二天，整个人头就要油油炸裂的感觉。

作者: hbvgo 时间: 2016-4-18 15:31

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你那忘了吃，第二天是心理作用吧。要不要换药，建议你查个hbvdna超高敏罗氏cobas TaqMan精确到20IU的。几百块钱，比较贵。如果超高敏阴性，继续吃拉米也没事，说明你病毒被压制的太弱了。话说回来了，你这么多年dna阴，五项定量还没阴吗？咋不综合提供点五项定量的数据。

作者: 大海无泪 时间: 2016-4-19 08:42

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最近我再去做下检测给大家分析下，现在的手头的检测数据有点老了，五项检测有有做啊，N年了一直被压制是1，5阳，表抗原和核心抗原阳性。表抗体和E抗原和E抗体都是阴的。
hbvdna超高敏罗氏cobas TaqMan这个东西要什么类型的医院可以做？还是大城市的基本都可以？

作者: hbvgo 时间: 2016-4-19 08:59

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五项定量还没阴吗？咋不综合提供点五项定量的数据。五项定量的历史数据，是数值，不是要阴阳这样的定性。。。

作者: hbvgo 时间: 2016-4-19 09:01

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cobas超高敏能做的也挺多的，不能做会送到指定医院去代做。你提前问问就好。广州骆老在的南方医院可以做

作者: 大海无泪 时间: 2016-4-19 10:13

hbvgo 发表于 2016-4-19 08:59
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五项定量还没阴吗？咋不综合提供点五项定量的数据。五项定量的历史数据，是数值，不 ...

[size=20.799999237060547px]论坛好慢，回复模式下，会被附加选项盖住，更换了几个浏览器都这样。引用模式好点。
[size=20.799999237060547px]刚找到一个2015年的检查报告。

[size=20.799999237060547px][attach]497858[/attach]

作者: hbvgo 时间: 2016-4-19 15:18

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你还真够实在，拉米14年，给你要五项定量就给我来一张。这么多年就这么一张五项定量，你自己也不总结一下或者模仿论坛里别人的样子做个表格。

作者: 大海无泪 时间: 2016-4-19 16:30

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我回家整理下，是有的。但后面的检测肯定没那么勤了。1年估计就一次。

作者: 老王卖麻花 时间: 2016-5-11 13:10

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