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标题: 大三阳飞波超标求助 [打印本页]

作者: 山顶呐喊    时间: 2016-4-2 06:07     标题: 大三阳飞波超标求助

心塞,以前没查过,从15年11月系统查,大三阳Dna2.29*10的6次方,转氨酶47,肝功其他项目其他正常,甲胎蛋白正常,b超有小囊肿,脾略大,其他正常,12月肝功转氨酶30,3月份转氨酶43,其他正常,血常规正常,DNA1.27*10的6次方,甲胎蛋白2,但是飞波fibroscan8.4,超出正常值了,一家医院说必须马上治疗,已经肝纤维化了,另一家规模稍微大点的医院说不需要治疗,定期随访,我到底该怎么办?
作者: 小喇叭5    时间: 2016-4-2 07:21

所谓的治疗也就是给你开点药吃,你就吃呗。。。 根本不用大治特治,估计开个三四种药,吃一个月后复查,没事了就不用吃了。。。。你可以要求那家大医院给你开药吃。按理说转氨酶有波动是应该开点药吃吃的。。。那个飞波我到是觉得要综合考虑下,如果你比较胖,那8.4在正常不过了。 大夫会给你开个保肝护肝的药吃的吧。 说让你必须马上治疗那家不行,看起来就像是要坑钱祸害你的。。。反而那家不让你治疗的大医院,你要求他开点药吃,还靠谱。。。
作者: 自重者重    时间: 2016-4-2 09:10

就凭一个飞波就说纤维化的医生不可信。看转氨酶数值不大,应该观察。如果不放心,抗不抗病毒还需要看雅培或罗氏两对半的E抗原数值。
作者: 山顶呐喊    时间: 2016-4-2 15:14

谢谢你们的鼓励,两家医院都是三甲,后一家规模更大点。前家医院排在我前面的好多开药了,有个小伙子说他33已经吃了五六年药,拉米已经耐药了,换了其他药,有位姑娘大学毕业来咨询,说她肝功能正常想考公务员,医生说如果开始治疗转氨酶会上升的,怕肝功异常考试不过关所以没有治疗,而我的是结合b超有点脾略大和飞波扫描转氨酶有点波动,说必需马上开始抗病毒,最少五年,不然十年后会进展为肝硬化。我说我考虑一下,老公已经吓傻了,说要开始吃药。过了几天又去另一个省的三甲,医生只是说暂时不需治疗,一句话打发了。
作者: 山顶呐喊    时间: 2016-4-2 15:26

但是那个飞波检查让确实我失眠了两天,我是女性,不胖,可是那个教授说像我这样类型的,肝硬化的情况不多,大多是男性。现在觉得飞波高还是说明有问题的,但是肝功能血常规又正常,是因为这个原因医生才选择不治疗的吗?
作者: 小喇叭5    时间: 2016-4-2 16:51

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既然2个三甲都是结论比较矛盾。那你再找一个三甲,只挂专家或者特诊号,拿着这些化验单问问大夫怎么说。。。 如果3个三甲里面有2个让你治的,你就治,要是2个让你观察的,你就观察。。。。这样应该能安心些。。。。你觉得呢? 药不能乱吃,抗病毒一旦开始了,那指不定就是一辈子了,不吃万一要是耽误事了将来更加后悔。。。我觉得还是再找一个肝病比较牛的专家给看看。。。
作者: StephenW    时间: 2016-4-2 20:19

山顶呐喊 发表于 2016-4-2 15:26
但是那个飞波检查让确实我失眠了两天,我是女性,不胖,可是那个教授说像我这样类型的,肝硬化的情况不多, ...

肝功能不正常 (正常ALT < 19 iu/l)
fibroscan8.4 - 有纤维化
应考虑治疗 - 恩替卡韦 或  替诺福韦
保肝护肝的药没有用的.
作者: 四十己过    时间: 2016-4-2 20:55

回复 山顶呐喊 的帖子

估计是女性,不知道年纪多大?女性转氨酶 ALT小于30标准,不清楚E原多少?判断一下是否十足大三阳。 飞波值仅供参考,希望加做个彩超。生育过了吗?没办法给一个充足的建议~资料太少了~
作者: 山顶呐喊    时间: 2016-4-2 22:28

女性,33岁,之前因为公婆不知道没敢做过检查,因为姐姐们都是携带,想着自己也是携带而已,前几年不注意身体,有过乱用药物的的经历,现在看来那都是对于乙肝禁用的药物。表面抗原4399iuml抗体2miumlE抗原29.48coiE抗体1.28coi核心抗体0.009coi.门腹彩超肝脏大小正常形态均匀肝右叶约1.1*1.0无回声区,形态规则,余肝光点略增粗分布均匀。脾脏厚度4.1长颈径12..,回声未见异常。胆胰大小正常。半年中四次肝功分别是转氨酶49;30;57;49参考值49。血常规中有一项血小板分布宽度11.8参考值是15.5-18.1。其他正常。生育过一个孩子,没感染有抗体。现在有意向再生育,所以想看看还能不能负担,如果不能负担就打算开始治疗,放弃生育,如果情况允许就打算生育,可现在很犹豫,不知道怎么办,后面这家三甲医院挂的是专家号,说暂时不用治疗,可以生育后再看,可是我很怕万一生育加重病情,现在就想知道是不是不打算生育,我这种情况也需要抗病毒了?




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