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标题: 求各位战友帮看我父亲的检测报告，不知道是否患上肝癌 [打印本页]

作者: morining 时间: 2016-3-26 19:16 标题: 求各位战友帮看我父亲的检测报告，不知道是否患上肝癌

本帖最后由 morining 于 2016-3-26 19:20 编辑

父亲今年57岁，前端时间肩周炎，去医院体检，第一次诊断查结果：糖尿病，小三阳，肝占位性病变，肝右叶有2公分左右的阴影，其他的一些检测指标：甲胎蛋白 15.38 参考值 0~10 ，癌胚抗原 9.03 参考值0.15~9.7，前列腺特异性抗原 4.11 参考值 0~4
医生以为父亲得了肝ca，要马上做手术，医生的意见我们并没有采纳，我们随后帮父亲转到更好的医院，新的医院要求父亲去做pet-ct，结果出来后，医生仍然无法确定，医生仍然高度怀疑是肝ca，建议切除，考虑到父亲是小三阳，不知道做这个手术对父亲的影响有多大，而且医生也没办法说准这个是否为肝ca，如果不是当然是最理想的，希望战友能给我一些意见，父亲现在的病情我们仍然没给他透露，怕他接受不了。

作者: morining 时间: 2016-3-26 19:26

本帖最后由 morining 于 2016-3-26 19:45 编辑

这个是DWI+的报告

作者: morining 时间: 2016-3-26 19:29

本帖最后由 morining 于 2016-3-26 19:50 编辑

[attach]497353[/attach]

作者: morining 时间: 2016-3-26 19:54

另附上pet-ct的检测结果，因为图片太大，所以我直接手动把字敲上来
禁食状态下，静脉注射18F-FDG后60min显像，脑实质未见明显异常密度影及放射性分布，脑室系统及诸脑沟、裂池未见扩张、增宽改变，中线结构居中，颅骨未见明显异常。
口咽部呈生理性放射性摄取，双侧腺体显影对称。鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺形态、大小正常，其实质内未见异常放射性分布。双侧颈部未见肿大及放射性分布异常淋巴结。
右肺中叶内侧段少许条索影，无摄取。左肺未见明显异常密度影及异常放射性浓聚灶。双肺门及纵隔未见明显肿大及异常浓棸淋巴结。双侧胸膜未见增厚，双侧胸腔未见积液征。心肌显影欠清晰。未见胸壁软组织异常代谢影。
肝脏形态、大小正常，各叶比例正常，肝实质放射性分布稍欠均匀，SUVmax3.0，肝右后叶下段一枚稍低密度结节，直径约1.5cm，病灶放射性摄取相对偏低，SUVmax2.6，同机增强扫描动脉期病灶强化不明显，门脉期病灶不均匀强化，延迟期病灶大部分呈相对等密度灶。肝内、外胆管无扩张。胆囊不大，囊壁无增厚。胰腺、脾脏及双肾形态、密度及放射性分布未见明显异常。双侧肾上腺显影大致正常。肝门区及腹膜后未见明显肿大及异常浓棸淋巴结。胃充盈好，胃壁显影如常。腹腔可见条索状肠影，结肠显影尤著。
盆腔内膀胱放射性浓聚如常，膀胱壁无增厚。前列腺稍肥大，放射性分布大致正常。盆腔内及双侧腹股沟区未见明显肿大、浓聚淋巴结。
视野内骨骼未见异常放射性浓聚。大部分脊椎边角骨质增生。

作者: h299372 时间: 2016-3-26 20:03

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病毒呢？有肝硬化么？

作者: morining 时间: 2016-3-26 20:05

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病毒，貌似乙肝病毒而已，肝硬化没听医生提过，个人认为不会，如果会医生肯定会跟我说的

作者: nicholasyin 时间: 2016-3-26 20:09

结合AFP判断70%以上可能是恶性肿瘤，100%是肿瘤，建议无论是良、恶性都应该立即手术。

作者: 阳关Boy 时间: 2016-3-26 20:15

以前体检B超没有？既然现在确定不了，不妨密切观察，3个月做一次B超、CT、AFP，只要不长大就不要过度担心！

作者: morining 时间: 2016-3-26 20:31

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你这个是根据我父亲的报告判断的吗？？我父亲的AFP是15.38

作者: nicholasyin 时间: 2016-3-26 20:34

本帖最后由 nicholasyin 于 2016-3-26 20:37 编辑

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是的。有30%的肝癌AFP是在正常范围的，属于不敏感的。

作者: morining 时间: 2016-3-26 20:35

医生叫我们签字，周二要动刀，现在真的很纠结，求各位战友帮助

作者: nicholasyin 时间: 2016-3-26 20:39

另：你父亲有否在抗病毒治疗？从肝功能显示目前处于慢性乙肝发作期，建议抗病毒治疗。肝硬化程度不高。

作者: morining 时间: 2016-3-26 20:44

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应该有吧，现在天天输液，医生说那些是保肝护肝用的，谢谢你，另外怎么看的出我父亲有肝硬化？？

作者: nicholasyin 时间: 2016-3-26 20:50

1、“肝脏轮廓欠光整”——肝硬化表述；
2、还有血糖指标很高啊。
3、无论手术与否，必须进行抗病毒治疗，服用恩替卡韦片。

作者: morining 时间: 2016-3-26 20:52

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你认为现在必须动刀吗？？

作者: nicholasyin 时间: 2016-3-26 20:57

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是否手术，可以与医生讨论。如果肿瘤位置较好，还可以行微创手术——射频消融术。总之，这个东东必须及时处理。

作者: morining 时间: 2016-3-26 20:58

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医生说不微创，要直接动刀...

作者: hy49 时间: 2016-3-26 22:25

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作者: morining 时间: 2016-3-26 22:35

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pet-ct的图片太大了，怎么上传？？？？

作者: morining 时间: 2016-3-26 22:40

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请问现在我爸小三阳动刀合适吗？会不会转成大三阳？？？

作者: hy49 时间: 2016-3-27 09:52

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作者: sunmanfood 时间: 2016-3-27 09:54

无需动刀,鉴定完毕.

作者: hy49 时间: 2016-3-27 09:56

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作者: morining 时间: 2016-3-27 10:40

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pet-ct和MR，麻烦帮我看看

作者: morining 时间: 2016-3-27 10:54

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还有这些...

作者: hjt5060 时间: 2016-3-27 14:06

nicholasyin 发表于 2016-3-26 20:09
结合AFP判断70%以上可能是恶性肿瘤，100%是肿瘤，建议无论是良、恶性都应该立即手术。 ...

支持！支持！

作者: hy49 时间: 2016-3-27 14:06

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作者: morining 时间: 2016-3-27 14:13

本帖最后由 morining 于 2016-3-27 14:15 编辑

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抱歉，手机拍出来的效果，现在心情很复杂，请教下像我父亲这种情况下按经验去判断你觉得现在做手术合适吗？？

作者: 平静的心灵 时间: 2016-3-27 18:49

建议手术，而且需要抗病毒治疗

作者: sjr66 时间: 2016-3-27 19:00

听医生的，没错，立即手术。

作者: liver_GZ 时间: 2016-3-27 21:52

手术切除蛮合适的。
如果医院技术允许，可以考虑在腹腔镜下完成病灶切除。

作者: morining 时间: 2016-3-28 23:05

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已经切除了

作者: hy49 时间: 2016-3-29 10:36

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作者: morining 时间: 2016-3-29 12:44

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高分化癌细胞，具体报告还没出来

作者: morining 时间: 2016-3-29 12:47

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高分化癌细胞能否认为是良性肿瘤，这种情况下切除日后复发的概率高吗？？

作者: hy49 时间: 2016-3-29 13:36

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作者: hy49 时间: 2016-5-20 22:02

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