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标题: 肝硬化可以用干扰素吗 [打印本页]

作者: 安静角落 时间: 2016-3-23 21:29 标题: 肝硬化可以用干扰素吗

社保特定门诊通过了，要开始抗病毒，门诊教授建议先用干扰素，
不过我看有帖子说肝硬化不宜用干扰素，就懵了，问多了门诊教授不耐烦，只能上网求助一下。。:'(
硬了好多年了，体质较差，肝功除了总胆红素高其他算正常，血小板低100，小三阳，DNA 1.19e+2
请问有大大能指点下吗，听说干扰素容易副作用，能用吗

作者: 小民百姓 时间: 2016-3-23 22:28

楼主肝硬化，就是因为抗病毒晚了。
你硬了“好多年了”！要是“好多年”前，就开始吃抗病毒药，哪怕是认为低级二线药拉米（当时没有其他抗病毒药吧），现在也不会肝硬化。
StephenW先生，的话里，表达了清楚的个人个人观点，即认为：有“肝功正常”和DNA低，这两个条件存在，认为尚未达到抗病毒条件？！（问S先生：是这意思吧？）
这种观点，现在事实证明不对！现在乙肝医生，要是再坚持这观点，病人在此观点指导下，会出现更多的肝硬化。
难道，一定要到了肝硬化，才达到抗病毒“标准”，才开始抗病毒？
为什么不在肝硬化之前，就开始抗病毒，以避免肝硬化发生呢？
观点重申：肝功正常和DNA定量低，不应该成为阻止病人抗病毒的理由。
明确说：乙肝病人，发现有肝损伤即肝纤维化和肝硬化发展迹象，立即抗病毒（即不考虑肝功和DNA）。
以前迂腐的耽误病情的错误观点，现在应该纠正。

作者: 小民百姓 时间: 2016-3-23 22:37

说到底，只要是乙肝，就必须定期，至少半年一次的，肝脏受损监测，别因为“肝功正常”就盲目乐观！
肝功正常，阻止不了肝硬化和HCC。
DNA定量低，病毒感染时间长了，照样HCC。
这个结论，乙肝医生的临床病例中，证据少吗？

作者: 小民百姓 时间: 2016-3-23 22:50

楼主情况：
若确定是肝硬化，吃恩替。
干扰素禁用。理由：肝硬化病人体质差，干扰素强烈副作用，对此病例风险更大。
此教授疗法，实在难以理解！
干扰素副作用强烈，万一出现问题可怎么办！本来现在没有生命危险，用上干扰素，可就未知了。
换医生吧！这教授，水平也稀松

作者: 安静角落 时间: 2016-3-24 11:21

谢谢各位大大的热情回帖，心里踏实多了，看来是吃核苷类药好点

作者: 安静角落 时间: 2016-3-24 11:29

回复 StephenW 的帖子

确实好早就硬了，医生说B超结果很典型，人生很早就画上句号了。。
翻了下验单，ALT最近都在40多，血小板有时候80多，不过医生说形状还好，不知道啥意思

作者: 王震宇 时间: 2016-3-24 13:30

第一。我这个板块不管肝硬化
第二。我本人不介入干扰素讨论
第三。如果你改变主意，打算探讨核苷治疗肝硬化问题，请加查肝硬度+彩超+S抗原（IU制式）数据。

作者: 王震宇 时间: 2016-3-24 13:32

爱海福删除ed四蹄分2贴s

作者: 11666169 时间: 2016-3-26 02:56

注意：失代偿期硬化禁有干扰素。代偿期硬化慎用干扰素-没说不能用用的时候要定期检测。自己对照。记得相信医生。2015美国乙肝治疗指南有介绍

作者: h299372 时间: 2016-3-26 08:51

回复小民百姓的帖子

你是如何定位肝脏受损的呢？B超？增粗增强？表面不光滑？还是飞波？

作者: h299372 时间: 2016-3-26 08:54

回复王震宇的帖子

第一次听到王老大要求提供肝硬度，也就是飞波的检查，看来老大以后的检查模式倾向飞波，彩超，表抗定量，综合来判断，是否需要抗病毒。

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