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标题: 拉米变异之后，阿德十年，3.10开始恩替卡韦，,10.10开始替诺 [打印本页]

作者: 慧儿 时间: 2016-3-9 19:07 标题: 拉米变异之后，阿德十年，3.10开始恩替卡韦，,10.10开始替诺

本帖最后由慧儿于 2016-10-11 14:29 编辑

老公在用了拉米变异之后，单独阿德十年，担心阿德的肾毒性，决定明天起开始恩替卡韦（博路定），记录一下，届时定期汇报

作者: liu强 时间: 2016-3-9 19:19

恩替卡韦耐药较低，副作用少，支持你。

作者: 慧儿 时间: 2016-3-9 19:29

先记一下昨天的化验结果：DNA低于检出限，乙肝三系：乙肝核心抗体＞2.5PEI U/mL，参考值：＜0.9（阳性）；乙肝E抗体：0.33PEI U/mL参考值＜0.2（阳性）；乙肝表面抗原：39.95ng/mL（阳性），参考值＜0.2；e抗原和表面抗体均为0，生化：白蛋白/球蛋白：1.3，参考值1.5-2.5；磷：0.89，参考值1-1.9。尿RT沉渣：隐血1＋（25），尿渗透压265.5参考值：600-1000。尿敏感肾功能：尿B2微球蛋白0.41mg/L，参考值：0.1-0.3（那个贝他打不出，用B代替了）；尿微量白蛋白：36.17，参考值：0-20mg/L，其他项目均在参考范围内

作者: 五蛋 时间: 2016-3-9 19:32

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阿德已有轻微肾损害出现了了。换恩替单独风险还是很大，毕竟10年单阿德你已经幸运10年了。。

作者: 慧儿 时间: 2016-3-9 19:38

打算恩替几个月，肾功能正常后再考虑要不要换替诺

作者: 五蛋 时间: 2016-3-9 19:41

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按照缪晓辉的做法处理拉米耐药都是换成恩替加阿德，病毒阴满一年停阿德改单恩替。

作者: 慧儿 时间: 2016-3-9 19:49

拉米是十年前变异的，如果恩替加阿德，那阿德的肾毒性不是还存在吗？

作者: 五蛋 时间: 2016-3-9 19:56

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你现在阿德最好别吃了，我说你以前应该按照缪医生的做法，现在只能先恩替了

作者: 卧龙居士 时间: 2016-3-9 21:22

十多年抗病毒，表面抗原已经很低了，可试着联合派罗欣冲击一下，金牌可能性很大。

作者: 201105 时间: 2016-3-10 11:19

阿德十年没耐药，效果挺好的啊……

作者: 平淡如 时间: 2016-3-10 15:29

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慧儿，你丢手绢被我抓住啦。

作者: 慧儿 时间: 2016-3-10 16:11

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作者: 慧儿 时间: 2016-4-18 14:40

本帖最后由慧儿于 2016-6-23 14:31 编辑

恩替38天老公的化验结果：
项目                      结果             参考值
谷丙转氨酶             26          0~49IU/L
谷草转氨酶             20          0~35IU/L
碱性磷酸酶             79             45~129IU/L
谷酰转肽酶             22             0~73IU/L
总胆红素             9.7          5~21umol/L
直接胆红素             3.3          0~7umol/L
间接胆红素             6.4          0~13umol/L
总蛋白                   76.4          57~82g/L
白蛋白                   42.8          32~48g/L
球蛋白                   33.2          20~32g/L
A/G                         1.3             1.5~2.5
总胆汁酸                2.8          0~10umol/L
尿素氮                   4.5    2.5-6.4mmol/L
肌酐                      98          45-135umol/L
尿酸                      414          184-547umol/L
血清胆碱酯酶                         10745       4900-11900 U/L
乙肝表面抗原             17.96          <0.05IU/ML
乙肝表面抗体             0.23          0-10mIU/ml
乙肝e抗原                0.524       <1.00S/CO
乙肝e抗体                1.4             >1.000S/CO
乙肝核心抗体             10.46             <1.00S/CO
尿素氮                   4.5             2.5-6.4mmol/L
肌酐                      98          45-135umol/L
尿酸                      414             184-547umol/L
甘氨酰脯氨酸二肽氨基    57             44-200U/L
a-L-岩藻糖苷酶             4             3-40U/L
总胆固醇             3.55                               3.1-5.2mmol/L
高密度脂蛋白       1.07                               >1.04mmol/L
低密度脂蛋白          2.84                            <3.12mmol/L
甘油三酯             1.88                               0.4-1.81mmol/L
乳酸脱氢酶             167                            120-246U/L
葡萄糖                      4.48                                     6.9-6.11mmol/L
岩藻糖苷酶             11                                     10-35U/L
  钙       2.41 mmol/L    2.08-2.65
镁       0.87    mmol/L          0.53-1.11
磷       0.81    mmol/L          0.8-1.5
钾       4.44 mmol/L          3.5-5.5
钠       144    mmol/L          135-145
氯       107.4  mmol/L          96-108
尿微量白蛋白比肌酐（MA/CR)             3.5
N-乙酰-ß-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG)    5.4             <12.0
NAG/Cr                                           0.567             <2.4
尿ß2微球蛋白（NWQDB)                   0.32             0.1-0.3
尿微量白蛋白（U-ALB1)                   33.10       0-20
尿肌酐（U-CR）                               9532
尿免疫球蛋白IgU(UIG)                      <9    0-17.5
尿视黄醇结合蛋白（U-RBP1）          <0.7       0-0.7
尿转铁蛋白（U-TRF)                         <4       0-5

作者: 大阳三 时间: 2016-4-19 20:54

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我在关注你。。。。
我是11年前单拉米耐药，后单阿德7前后，阿德＋拉米3年至今，ＤＮＡ一直阴性，怕肾毒性，现在也准备换成恩暂了（单用）。。。了。

作者: 老枫车 时间: 2016-4-19 21:27

大阳三发表于 2016-4-19 20:54
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我在关注你。。。。

拉米耐药用恩替单药也有一定风险

作者: rabbitdog 时间: 2016-4-28 10:53

拉米耐药后，换恩替卡韦不是有耐药风险吗？我和你们一样情况，拉米耐药后吃阿德十年

作者: 无忌抗病毒 时间: 2016-4-28 18:37

拉米耐药的，单吃恩替风险很大！！最好吃半年后，换吃替诺。

作者: welkinchen 时间: 2016-4-28 19:30

拉米耐药，恩替耐药的概率会很高的。

作者: 慧儿 时间: 2016-6-23 10:32

本帖最后由慧儿于 2016-6-23 14:30 编辑

项目                      结果             参考值
谷丙转氨酶             19          0~49IU/L
谷草转氨酶             19          0~35IU/L
碱性磷酸酶             76             45~129IU/L
谷酰转肽酶             21             0~73IU/L
总胆红素             11.6          5~21umol/L
直接胆红素             4.1          0~7umol/L
间接胆红素             7.5          0~13umol/L
总蛋白                   78          57~82g/L
白蛋白                   42.8          32~48g/L
球蛋白                   35.2       20~32g/L
A/G                               1.2          1.5~2.5
总胆汁酸                4.3          0~10umol/L
尿素氮                   4.4    2.5-6.4mmol/L
肌酐                      93          45-135umol/L
尿酸                      432          184-547umol/L
血清胆碱酯酶                         10009       4900-11900 U/L
乙肝表面抗原             22.94          <0.05IU/ML
乙肝表面抗体             0                   0-10mIU/ml
乙肝e抗原                0.689       <1.00S/CO
乙肝e抗体                1.37             >1.000S/CO
乙肝核心抗体             11.45             <1.00S/CO
尿素氮                   4.4             2.5-6.4mmol/L
肌酐                      93          45-135umol/L
尿酸                      432             184-547umol/L
甘氨酰脯氨酸二肽氨基    53             44-200U/L
a-L-岩藻糖苷酶             3             3-40U/L
总胆固醇             4.23                               3.1-5.2mmol/L
高密度脂蛋白       1.08                               >1.04mmol/L
低密度脂蛋白          2.75                            <3.12mmol/L
甘油三酯             1.61                               0.4-1.81mmol/L
乳酸脱氢酶             172                            120-246U/L
葡萄糖                      4.67                                     6.9-6.11mmol/L
  钙       2.32 mmol/L    2.08-2.65
镁       0.9    mmol/L          0.53-1.11
磷       0.88    mmol/L          0.8-1.5
钾       4.27 mmol/L          3.5-5.5
钠       142    mmol/L          135-145
氯       109.1  mmol/L          96-108


老公博路定1毫克三个月的化验结果，还有DNA结果未出来，大家给个评价哦

作者: zhujun 时间: 2016-6-23 10:56

拉米和恩替是同类药，拉米耐药不能用恩替的，要用至少2片。

作者: 慧儿 时间: 2016-6-23 14:29

zhujun 发表于 2016-6-23 10:56
拉米和恩替是同类药，拉米耐药不能用恩替的，要用至少2片。

我用的是1毫克的博路定，相当于0。5毫克两粒哦

作者: zhujun 时间: 2016-6-23 14:39

慧儿发表于 2016-6-23 14:29
我用的是1毫克的博路定，相当于0。5毫克两粒哦

有1毫克1片的包装吗？如有，也是7片1盒吗？

作者: zhujun 时间: 2016-6-23 14:46

恩替用了多久了？肾功能是否有改善？阿德肾毒排除后，今后是否考虑上替诺？

作者: dazhu100 时间: 2016-6-23 15:39

本帖最后由 dazhu100 于 2016-6-23 15:41 编辑

跟我情况差不多，恩替一年内应该有效，一年后就难说了。最后只有二条路可选：1、干拢素，2、替诺福韦

作者: 五蛋 时间: 2016-6-23 15:43

你dna查了没？肾毒性恢复很慢，2粒恩替卡韦对肾的负担还是很重，可以试着改成1粒。等肾毒性恢复后，换成替诺福韦。

作者: 慧儿 时间: 2016-6-24 09:27

本帖最后由慧儿于 2016-6-24 09:28 编辑

准备博路定半年后改替诺

作者: 慧儿 时间: 2016-6-24 09:29

回复 zhujun 的帖子

有的，也是七粒一盒

作者: 慧儿 时间: 2016-6-24 09:30

回复五蛋的帖子

医生说拉米变异过的患者改恩替需要1毫克，所以不敢减半，也打算等半年后改替诺

作者: 0856 时间: 2016-6-24 19:53

拉米耐药后,恩替是要1.0MG``所以新抗病毒的朋友,第一次选择的药物很重要`

作者: wang901 时间: 2016-6-26 12:38

因人而异，我拉米13年，停药快2个月了。

作者: 五蛋 时间: 2016-6-28 08:06

回复慧儿的帖子

这个得自行评估你的肾功能状态，凡事不是那么绝对，肾不行了，药都白谈。

作者: rabbitdog 时间: 2016-9-29 14:13

请问恩替卡韦效果怎么样？换成替诺福韦了吗？祝健康快乐！

作者: 慧儿 时间: 2016-10-11 14:23

昨天起换替诺了

作者: 慧儿 时间: 2017-12-3 13:53

今天起，老公开始博路定

作者: 呜呜绝唱 时间: 2017-12-3 20:36

回复慧儿的帖子

怎么又不吃替诺了？

作者: 慧儿 时间: 2017-12-3 22:27

替诺13个月，肾脏指标不是很好，就换博路定了

作者: yfchen6711 时间: 2017-12-3 22:53

祝福慧儿

作者: 天涯在此时 时间: 2017-12-5 17:06

博路定用时间长了是否也会出现耐药的情况

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