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标题: 博路定14个月,dna至今未转阴,下一步怎么走? [打印本页]

作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-27 12:54     标题: 博路定14个月,dna至今未转阴,下一步怎么走?

本帖最后由 pzyuan_52 于 2016-2-27 19:05 编辑

初次抗病毒,博路定14个月,大三阳,抗病毒前8次方,ALT300多。10个月查的时候,2.03x10^3(copies)(国产试剂参考范围<1x10^3),14个月(前几天)的时候,4.63x10^3,肝功能在抗病毒三个月后一直正常至今。下一步怎么走?继续吃还是换药?加量?
作者: BCmessi    时间: 2016-2-27 13:06

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作者: xjg8610523    时间: 2016-2-27 13:39

有没有按时,空腹服药,我博路定9个月,dna。142
作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-27 16:24

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一直是按时吃的,空腹,没有漏服过
作者: 老枫车    时间: 2016-2-27 17:08

效果还可以,坚持服用,如果不反弹的话两年内应该转阴。
作者: pppq123    时间: 2016-2-27 18:52

我当年服用博路定快两年了DNA才转阴。现在用维力青,效果还好
作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-27 19:05

本帖最后由 pzyuan_52 于 2016-2-27 19:07 编辑

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谢谢,我再吃3个月再去查查看。我估计我可能也要2年了
作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-27 19:06

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按照正常来说,速度很慢了
作者: wlmq12345    时间: 2016-2-27 19:09

和我的情况一样,我是吃了13个月恩替,DNA还在4次方左右徘徊,怕耐药啊,换了替诺,还没去检查呢
作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-27 19:19

本帖最后由 pzyuan_52 于 2016-2-27 19:20 编辑

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其实阴不阴也是就标准,关键还是看病毒数量,各个试剂标准都不一样。准备再吃3个月去医院再查查,就怕耐药
作者: smilingcloud    时间: 2016-2-27 19:40

pzyuan_52 发表于 2016-2-27 19:19
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其实阴不阴也是就标准,关键还是看病毒数量,各个试剂标准都不一样。准备再吃3个月 ...

给你看个日本医院的数据
对尚未进行过抗病毒的465例慢性乙肝病患开始ETV0.5mg治疗,HBV-DNA转阴率(<2.6log copies/mL)第1年89%,第2年94%,第3年94%。抗病毒开始1年后没有HBV-DNA转阴的不良反应有33个病例。这33个病例HBV-DNA量的时间推移如下图所示。最终发现有ETV耐药菌株出现的病例在465例病患中仅有2例(0.4%)。这两例的特征都是HBe抗原阳性,ETV开始后1年HBV-DNA没有转阴。其中1例是第二年,另一例是第5年出现了提示ETV耐药的S202G变异,并且HBV-DNA上升,肝炎复发。所以对于ETV抗病毒开始后HBV-DNA减少缓慢的病例,之后都有引发ETV耐药的可能性,需要注意观察。(补充说明,对于这两例ETV耐药病例后来采用了ADV+LAM联合方式,使两病例HBV-DNA下降了。采用ADV+LAM联合的理由是,①ADV与ETV没有交叉耐药点;②ADV单独使用容易耐药,与LAM配合来对抗可能的耐药。
日本是2014年才批准TDF来治疗HBV,所以这两例(2014年之前)没有采用TDF)

作者: smilingcloud    时间: 2016-2-27 19:43

4年治疗 发现有ETV耐药菌株出现的病例在465例病患中仅有2例(0.4%)。  

希望你能顺利。  
作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-28 11:20

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非常感谢!!我会注意观察
作者: smilingcloud    时间: 2016-2-28 11:35

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不是灌鸡汤。是推荐阅读

不放弃希望,期待奇迹。
http://blog.caijing.com.cn/expert_article-151724-78918.shtml

“病人和家属都盼望奇迹,但是奇迹不在深山老林中、不是大隐隐于市、不在故纸堆中,奇迹在研究人员的大脑中、在科研和开发的链条里。奇迹不是传奇而是科学,或者说,只有科学能够创造真正的奇迹。”

希望你一切顺利。
作者: hansruder    时间: 2016-2-28 11:52

smilingcloud 发表于 2016-2-28 11:35
回复 pzyuan_52 的帖子

不是灌鸡汤。是推荐阅读

尼玛的这还不是灌鸡汤,你会说人话就学人家二楼给建议,你被赵本山忽悠成厨师了?你个二逼货,一天到晚就知道贴日本帖子,还是个汉奸二逼货
作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-28 20:00

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。。。。。。。啥情况
作者: smilingcloud    时间: 2016-2-28 22:08

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15楼早起没洗脸洗刷呀,口臭。


作者: xiaotuzill    时间: 2016-2-28 22:33

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对博路定的吃法很严格吗?我最开始早起吃,没有空腹两小时,吃药第8天做了甲状腺手术停药一天,之后都是晚上睡前吃,面前吃了一个月
作者: xiaotuzill    时间: 2016-2-28 22:34

本帖最后由 xiaotuzill 于 2016-2-28 22:34 编辑

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对博路定的吃法很严格吗?我最开始早起吃,没有空腹两小时,吃药第8天做了甲状腺手术停药一天,之后都是晚上睡前吃,目前吃了一个月,谢谢
作者: 阳光醉人    时间: 2016-2-29 12:25

我是每天晚上7:50以后不吃东西,每天晚上9点48分空腹服药,前后不超过十分钟。三个月国产检测不到,6个月进口试剂检测少于10IU
作者: xing518    时间: 2016-2-29 12:50

换提诺,抱你三个月变阴性。
到时候再还回来
作者: lai23    时间: 2016-2-29 18:37

跟我情况一模一样,我加服一粒阿德福韦,第二个月就转阴了。(每天晚9点空腹恩替,早7点阿德)。
作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-29 18:38

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那你这个效果太好了!是恩替吗?
作者: pzyuan_52    时间: 2016-2-29 18:39

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你转阴之后阿德有停服吗?
作者: smilingcloud    时间: 2016-2-29 18:54

xiaotuzill 发表于 2016-2-28 22:34
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对博路定的吃法很严格吗?我最开始早起吃,没有空腹两小时,吃药第8天做了甲状 ...

空腹很重要,
推荐睡前吃。

偶尔开小差,
不用特自责。

作息要规律,
吃药需守时。


作者: csfluke    时间: 2016-2-29 19:04

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两对半有啥变化呢?
作者: 阳光醉人    时间: 2016-3-1 08:40

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对,进口的
作者: pzyuan_52    时间: 2016-3-1 17:50

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博路定是吧,一样的,你效果真好,羡慕啊
作者: fromdesert34    时间: 2016-3-5 13:19

恩替经常会出现低载量病毒无法下降的情况。。
作者: z3f    时间: 2016-3-5 23:48

初始化恩替,耐药的可能性不大,应该属于应答不佳
作者: 陈致远    时间: 2016-3-5 23:51

确实慢了点
作者: 五蛋    时间: 2016-3-6 10:57

说真的,初始恩替这样确实效果不太理想。不同医生有不同见解。时间越长,耐药风险越大。初始一年无法小于500,最好加阿德3个月,压下去,或者换替诺3个月压下去再换回恩替。
作者: lai23    时间: 2016-3-8 14:10

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不好意思,很久没来论坛了,回复晚了。我加服阿德已经有近2年了,检查一直很稳定,到现在没有停的想法,在没有副作用出现的前提下,准备一直这样抗战下去。




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