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标题: 大三阳，有详细检查报告，请王医生建议 [打印本页]

作者: 浙江温州人 时间: 2016-1-18 18:53 标题: 大三阳，有详细检查报告，请王医生建议

本帖最后由浙江温州人于 2016-1-18 22:49 编辑

2014-08-05（彩色B超）
超声描述：肝脏形态大小正常，表面光滑，内部回声偏强、细密，后方声衰不明显，血管网络尚清。
      胆囊大小正常，囊壁薄，囊内未见明显异常，胆总管及肝内胆管未见扩张。
      胰腺形态规则，薄膜光整，实质区回声均匀，主胰管未见扩张。
      脾脏形态大小正常，脾门下方见大小约16mm*14mm的类脾回声，包膜光整，脾区回声均匀，脾门部脾静脉未见扩张。
      两肾形态大小正常，包膜光整，实质回声均匀，集合系统未见分离。
      CDFI:未见异常彩色血流信号。
超声诊断：
      肝内脂肪浸润
      副脾
2016-1-14（彩色B超）
超声描述：肝脏形态大小正常，内部回声偏强、细密，后方声衰不明显，血管网络尚清。
      胆囊大小正常，囊壁薄，囊内见偏强回声，大小约4mm*3mm，附壁，无声影，胆总管及肝内胆管未见扩张。
      胰腺形态规则，包膜光整，实质区回声均匀，主胰管未见扩张。
      脾脏厚约43mm,斜径约128mm,包膜光整，脾区回声均匀，脾门部脾静脉未见扩张。
      两肾大小正常，右肾中部集合系统见内强光团，大小约3mm*4mm,有声影，左肾内部回声未见异常。
      CDFI:未见异常彩色血流信号。
超声诊断：
      肝内脂肪浸润
      胆囊息肉样病变
      脾脏偏大
      右肾结石
肝功能
            (2015-11-07)          （2016-01-14）    （2016-01-18） (参考范围）
谷丙转氨酶（AST)    66^                      65^                         61^             （9-50）
谷草转氨酶 (AST)    35                      39                            37             (15-0)
AST/ALT                   0.53                   0.60                         0.61
碱性磷氨酶（ALP） 86             92                               88             （45-125）
谷氨酰转肽酶（ALP) 20                      20                               20                (10-60)
总蛋白（TP)             74.9                   75.2                            73.4          （65-85）
白蛋白（ALB)          47.4                   46.1                         46.2             (40-55)
球蛋白（GLB)          27.5                   29.1                         27.2             (20-40)
(A/G)                         1.72                1.58                            1.7             (1.2-2.4)
总胆红素（TBIL)       14.2                   22^                            19.5^          (3.4-19)
直接胆红素（DBIL)    4.2                   5.9                            5.3             (0-10.3)
间接胆红素（IBLL)       10                      16.1^                         14.2          (1.2-16)
前白蛋白             0.25                   没写                0.2       （0.2-0.4）
2016-1-14（乙肝两对半）
乙肝表面抗原定量       >250.00       阳性+
乙肝表面抗体定量       1.29             阴性-
乙肝e抗原定量          1576.474       阳性+
乙肝e抗体定量          68.16          阴性-
乙肝核心抗体定量       10.45          阳性+
2016-1-14（甲胎蛋白）    2.54             参考范围0.0-13.4
2016-1-14(HBVDNA 定量） 2.20*10^8
年龄29岁，男，大概是05年左右查出小三阳后演变成大三阳，肝功能一直正常，吃过中药（应该是骗人的），没有经过其他任何治疗过，请王医生看完我的检查报告，给我建议和意见，如何治疗。B超这单是不是可能肝硬化呢！谢谢1

作者: 四十己过 时间: 2016-1-18 22:39

脂肪肝。

作者: xiaotuzill 时间: 2016-1-18 22:52

打算抗病毒治疗或者保肝吗

作者: 浙江温州人 时间: 2016-1-19 09:13

回复 xiaotuzill 的帖子

很无助哦等王教授指导呢！

作者: 王震宇 时间: 2016-1-19 12:14

29岁，男，乙肝表面抗原定量 >250 ，e抗原 1576.474 ，HBVDNA 定量 2.20*10^8，脾厚43mm

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1.大三阳携带-----轻型乙肝，
2.不急于马上开始抗病毒，不急于否定抗病毒
3.估计你的S抗原是IU制式的（待核实）
4.建议你再去复查S抗原，要稀释400倍的
5.预估你的S抗原30000 IU左右

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