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标题: 一个星期不到，两次差点开始磕恩替 [打印本页]

作者: himybaby 时间: 2016-1-12 09:47 标题: 一个星期不到，两次差点开始磕恩替

本帖最后由 himybaby 于 2016-1-12 09:47 编辑

11月初体检，肝功轻微不正常（谷丙65，谷草54），同时三甲医院B超显示肝脏回声不均匀，血管欠清晰。胆囊壁毛糙，回声不均之类。当时医生让1-2个月复查肝功，如果一直不正常，即便没到2倍的吃药标准，也要开始抗病毒。

1月8号去同一家医院复查，上一次给我看病的医生不在，换了个女医生。让我复查肝功，还有DNA.B超单子被家里人弄没了，所以是我复述给她的。查血出来的结果，肝功跟上次差不多，白球比1.49。DNA为8次方。医生二话没说要给我开药，我说家里有（我妈在吃恩替)，然后回家了。我心想：什么话都不说让我直接吃药是哪样意思，要不是我妈在吃药，谁会知道这个药起码吃好几年，还有可能终生吃？

回家跟爸妈说了这个情况，我爸说找邻居秦叔去他在的四院（传染病医院）再查一遍。
昨天上午，带了肝功和DNA结果去找了他们医院看肝病的一把手，一个老太太。给她看了查血的单子，她问B超呢，我又给她复述了一遍。她说有点象肝硬化啊，你还是再查一下我看看吧。她让秦叔带着我找了个主任给我查了B超。结果是：肝脏回声很好，血管也很清晰。完全没有问题。。
我勒个去，担心了两个月，结果还是B超误诊差点以为自己是肝硬化了，吓死我妈了都。

回去问老太太，要不要吃药。她说你这个情况，吃药吧，肝功标准不太够。不吃药吧，病毒有有点高。如果B超情况不好，要立刻吃药的，但是你看这次查没什么大问题。
一旦吃药就是长期的。而且如果要生二胎，就会比较麻烦。如果暂时不吃药，要每三个月来复查一次。

后来决定还是暂时不吃药，严密监控下。如果我的B超单子没丢，这次可能就要直接磕恩替了。

这个事情告诉我们，如果检查有问题，先不要自己吓自己，一定要换个医院再检查一次。

作者: 老枫车 时间: 2016-1-12 09:59

B超结论主观描述因素很大，仅作参考而已，我都是直接上加强ct，相对来说精确一些。
磕不磕药要结合很多因素考虑的，肝功能仅仅是其中参考因素之一。
我当初肝功和ct结果比你还要好，但身体受不了，医生叫我不要吃药，我是求了好几次医生才同意我吃药，结果一吃药，身体逐步恢复正常，甲胎蛋白也转阴了，如果还不嗑药到现在不知道怎么办才好

作者: csfluke 时间: 2016-1-12 11:02

任何大的治疗决定，不管是长期吃药还是做手术，只要不是不马上实施就会危及生命的，我觉得都该至少找两家靠谱的医院诊断，然后再下决定，疾病的误诊率本来就很高，全世界都是难题。

作者: 阳关Boy 时间: 2016-1-12 11:37

没办法，主观因素太多，每个医生描述以及对图像的判断都是有出入的。

作者: 亿友公益 时间: 2016-1-12 12:15

如果不是肝硬化，抗病毒一般需要转氨酶两倍以上，病毒五次方以上。

作者: vonsss 时间: 2016-1-12 14:41

慢性病，先观察，该吃药还是得吃药

作者: qfxx 时间: 2016-1-12 14:48

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那如果在护肝期间，吃了护肝降酶药，ALT50-60，病毒在5次方以上呢?

要不要开始看病毒？之前的HBSAG都由50000降到4000，没吃抗病毒的药，应该是自身的免疫力起的作用对吧？我估计还得继续观察...先护肝再看情况是吧

作者: 亿友公益 时间: 2016-1-12 17:47

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我说的情况是没有护肝药的情况下

作者: 梦的翅膀 时间: 2016-1-12 22:34

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我这边医生说B超检查有时候查不出什么，直接让我做的CT，肝没啥问题，有点脾大。我每年单位体检做B超都没有说脾大的。医生说一百多块钱的检查和四百多块钱的检查是有区别的。他有一个病号，才21岁，男士，做CT显示已经肝硬化了，之前做B超都没查出来

作者: himybaby 时间: 2016-1-13 08:24

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身体受不了是什么意思？人觉得累吗？

作者: himybaby 时间: 2016-1-13 08:26

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我三个月后复查打算直接CT了。如果CT的话还用肝纤四项吗？

作者: himybaby 时间: 2016-1-13 08:27

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我三个月后复查打算直接CT了。如果CT的话还用肝纤四项吗？

作者: 老枫车 时间: 2016-1-13 09:43

本帖最后由老枫车于 2016-1-13 09:46 编辑

himybaby 发表于 2016-1-13 08:24
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身体受不了是什么意思？人觉得累吗？

我当初病载很高，8次方（服药前7次方），非常累，疲倦，头眩晕，记忆力下降严重，上几层楼梯都气喘吁吁，无法正常工作生活，每天半死不活的状态，但转氨酶一直在50上下波动，没有达到两倍标准，甲胎蛋白一直缓慢上升，等不及了.....

作者: himybaby 时间: 2016-1-13 11:12

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我这次查也是8次方，但自己一直没什么感觉。是体检时候发现转氨酶有点儿不正常才跑去稍微多查了点。但是我只查了肝功，病毒和B超。貌似没看到甲胎蛋白什么的，这个也需要定期查吗？

作者: wanglixing 时间: 2016-1-13 11:18

我吃了三天恩替，也不敢继续吃了。应该还没有什么影响。我是看了骆抗先的微博，说小三抗病毒，如果病毒载量不高，应答不好，没有效果容易耐药。我想还是观察观察，做次肝纤维化扫描，抗原精查，来确定病情实际到了哪个地步再吃。B超确实主观性太强，还是应该相信增强CT的。

作者: wanglixing 时间: 2016-1-13 11:25

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肝纤四项只有国内医生在查，国外都没有这个项目的，只有参考意义。查肝纤四项还不如直至飞波，也就是肝纤维化扫描。那个虽不能代替肝穿，两者符合性还是蛮好的。

作者: qfxx 时间: 2016-1-13 14:43

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明白了，谢谢！先停掉护肝药一两个看看ALT真实值是吧

作者: 201105 时间: 2016-1-13 15:07

我那时候也是观察了，最后还是吃了药。

作者: 亿友公益 时间: 2016-1-13 16:03

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是的

作者: 梦的翅膀 时间: 2016-1-13 20:35

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你说的肝纤四项是化验血的那个肝纤维化吗？
我不是很了解
我查了CT，抽了8管子血，其中就有肝纤维化

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