肝胆相照论坛

标题: hbeag阴性乙肝，要抗病毒了，首选干扰素还是核苷酸类？ [打印本页]

作者: 晨夕 时间: 2016-1-9 09:31 标题: hbeag阴性乙肝，要抗病毒了，首选干扰素还是核苷酸类？

小三阳10余年，男，35，已婚已育，家人都正常。hbv-dna 10的5次方，hbsag 9000，由于肝功能多年来一直正常，所以没有做过任何治疗，最新b超显示除了有钙化灶外，基本正常，15年9月发现有胆囊结石1.8cm，无任何症状，alt升高到61，没有吃药。12月复查alt111及134（两个医院的结果），吃了半个月的复方甘草酸酐胶囊，alt76,现准备抗病毒治疗（医生也说符合抗病毒条件），长效干扰素还是核苷酸类？由于长效干扰素有治疗终点且一年内有hbsag清除的概率（尽管很小），所以想尝试下，大家怎么看？

作者: 有货没货 时间: 2016-1-9 17:23

我也是2016年5月才开始抗，2015年7月开始ALT波动到120. 我去的南方医院。医生建议恩替或替诺。我选的恩替，
我是自由职位，下月开始买社保。医保能用上

作者: 囧图 时间: 2016-1-9 19:08

干扰素比吃药贵很多，
不差钱，自己又想试试，没人反对，反正不行的话还有核苷

作者: 晨夕 时间: 2016-1-9 21:35

2016.01.09 佩乐能第一针从此开始抗病毒治疗。记录下。祝大家好运，也祝自己好运。

作者: 晨夕 时间: 2016-1-10 07:20

昨晚第一针后发烧，37.8 38.3 实在难受加肌肉酸痛，吃了提前备好的对乙酰氨基酚缓释片，现在好多了。

作者: shileiwangke 时间: 2016-1-10 11:32

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打什么针，怎么会有副作用

作者: hansruder 时间: 2016-1-10 11:52

你先查查HBsAg的滴度再做决定难道不好么？如果低的话上干扰素没必要了，直接嗑核苷酸药就行了；如果高的话上干扰素起效快，相对复发率也高，因为小三阳不是干扰素的适应症。

作者: csfluke 时间: 2016-1-10 13:23

不差钱就直接上干扰素搏一搏

作者: csfluke 时间: 2016-1-10 13:24

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你说反了吧，滴度低才更建议上干扰素博转阴

作者: hansruder 时间: 2016-1-10 13:37

csfluke 发表于 2016-1-10 13:24
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你说反了吧，滴度低才更建议上干扰素博转阴

我现在3200IU，所以我不会选择去干扰的，因为性价比不高，投入几万块转阴了之后，大概率接着嗑药，否则还会反弹，这何苦呢---好吧我想说我发病初期试验过派罗欣了，无奈干扰素过敏，这高级货还是你们谁想搏一把的拿去搏吧，咱无福消受。

作者: csfluke 时间: 2016-1-10 13:42

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我一直在思考一个问题，如果干扰素表抗阴后，用核苷类维持，会不会效果更好？特别是在防癌方面

作者: hansruder 时间: 2016-1-10 13:49

csfluke 发表于 2016-1-10 13:42
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我一直在思考一个问题，如果干扰素表抗阴后，用核苷类维持，会不会效果更好？特别 ...

介个真不知道，按理说应该更好一些，毕竟免疫被调动起来了，清除更加彻底一些，但是---CA这玩意谁能说的准呢，再说干扰素万一给弄的ANA、SSA或者甲状腺万一临界了是不是不太爽---反正我是挺珍惜我的免疫检查全项24个都是正常的结果的，派罗欣这大杀器还是留给别的战友吧

作者: source007 时间: 2016-1-11 12:45

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保守治疗，控制病情用核苷，激进派可以考虑用干扰素搏一搏（运气与个人体格有关），体质好的人用干扰素效果会好点，体质太弱的就算了，保守点。我是保守派，按照目前的科技进步水平估计，有效的药物不会超过10年了，熬完10年再算。就是正常非肝病的人也有可能发生肝癌的。心态放轻松

作者: efo666 时间: 2016-1-11 12:47

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有效率低于10%

作者: 晨夕 时间: 2016-1-15 20:45

今天佩乐能第二针。

作者: 大内密探007 时间: 2016-1-17 13:59

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你白细胞下降厉害吗？我用了佩乐能，白细胞低了

作者: 晨夕 时间: 2016-2-3 22:04

四针佩乐能后今天检查，结果还没拿到。看到放牛哥哥说佩乐能无效的事情，想换派~不知道医生当初为什么选了佩乐能而没有选派~下次问问，有机会换到派上来~

作者: 晨夕 时间: 2016-3-6 22:34

四针佩乐能后DNA 4点几*10的2次方，从第9针起开始已经换到派罗欣上来，派罗欣第一次~

作者: bit一月 时间: 2016-3-23 16:15

差不多和楼主同时开始打的，也是小三阳，我打的是派罗欣135，楼主现在情况怎么样了？我这周12针就要去检查效果了，忐忑啊

作者: h299372 时间: 2016-3-23 16:37

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他好像是说反了，滴度低才有可能博转阴，楼主9000的低度，我看比较难，主要是打个1年2年，都还不转阴，人家其他小三打，低度在100以下开始，半年或者一年就有希望最多追加半年，全程1年半。我滴度35，都还没准备考虑好去打呢，年龄和情况和楼主差不多

作者: h299372 时间: 2016-3-23 16:40

其实大城市的社保报销7成，又不需要住院，年龄和情况如果符合，是可以低成本去博的，但个人还是觉得滴度比较高，那就算了，概率太低。

作者: csfluke 时间: 2016-3-23 19:40

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我们这社保要住院才能报，要是能报我去年可能就上了，一年6万多实在肉疼。

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