肝胆相照论坛

标题: [乙肝咨询]麻烦王主任帮忙看看我这是好转了还是耐药了？ [打印本页]

作者: letsheorhe 时间: 2016-1-4 21:53 标题: [乙肝咨询]麻烦王主任帮忙看看我这是好转了还是耐药了？

本帖最后由 letsheorhe 于 2016-1-4 21:56 编辑

王主任，您好！

我今年30 岁，男。2001年查出乙肝，开始的时候是大三羊，吃了一年多药后变成小三羊，之后就没怎么管了。

然后，在2009年2月份化验发现不正常后开始吃代丁，10年11月份由于出差把药停了，11年2月复查后再次开始吃代丁，一直吃到现在为止。

今天取到化验单后跟以往不大一样：DNA 1.12*10e3，ALT 42.1稍微偏高，最奇怪的是HBsAg变成阴性了（1:500稀释结果未检出）。我这个算是好转了？还是产生耐药了？下一步该怎么做？请王主任给个意见，谢谢！

附图为最近几年的化验数据整理（B超每次都正常）。[attach]493972[/attach]

作者: 王震宇 时间: 2016-1-4 22:51

等你结果出齐了再说

作者: letsheorhe 时间: 2016-1-4 22:59

结果都在上面了哈，就差肝功几个项目，但是全部列出来的话太多了。
我刚才已经在好大夫预约了您的电话咨询，王主任您看我还需要把那几项肝供指标列出？我先整理好，到时候好方便与您电话沟通

作者: 王震宇 时间: 2016-1-4 23:17

表面抗原稀释试验

作者: letsheorhe 时间: 2016-1-4 23:50

表面抗原稀释试验？呃，没听说过这一项啊，我论坛里搜了下，似乎要把血清邮寄给您才能检测？还是在一般的三甲医院都可以做？

作者: letsheorhe 时间: 2016-1-5 20:38

本帖最后由 letsheorhe 于 2016-1-5 20:53 编辑

王主任，您好，今早与您电话沟通了之后，下午已经去医院抽血重新检测两对半（不稀释），DNA。待明天下午取了结果后我再把结果贴上来。

现在有点郁闷的是，下午我做了一个检查肝脏硬度的B超，结果为中度纤维化（10.6kPa），之前只做过普通的B超检查都是正常，从来没做过这个硬度检测。另外周末做的甲胎蛋白结果也出来了，3.78ng/ml，是正常的。

现在想向王主任请教下，我这种肝脏中度纤维化是否严重？是否还有好转的可能？纤维化就让我想到了肝硬化，:(

谢谢！

作者: 王震宇 时间: 2016-1-5 23:51

不严重

作者: 亿友公益 时间: 2016-1-6 14:48

应该是好转吧

作者: letsheorhe 时间: 2016-1-7 17:23

回复王震宇的帖子

王主任，您好！

我重新检测的化验结果出来了:
1、DNA是1.00乘以10的3次方刚好阳性（昨天抽的血，上周末的化验结果是1.12乘以10的3次方）
2、两对半不稀释结果（雅培检验）：表面抗原102.82IU/ml、表面抗体0.15mIU/ml、e抗原0.051PEIU/ml、e抗体0.01S/CO、核心抗体11.24S/CO

从我1楼帖子里的图片可以看到：
从2012年1月9号的化验开始，我的DNA就开始阴性，中途只有在2013年5月11那次结果是阳性的（1.59乘以10的3次方，那一次很可能跟我分手之后的酗酒以及心情有关系），之后还是一直阴性直到最近这周的两次化验都呈阳性。这周的阳性不知道是否跟我在化验前10天内喝过两次酒有关系（是适量的，随便喝了一点）。

今天顺便在昆明医科大学第一附属医院里咨询了下医生，医生的建议是让我继续吃三个月代丁后再去化验，然后根据结果来看是否耐药，如果耐药了再换成服用恩替卡韦；另外由于我比较担心自己的肝脏纤维化加重，医生就说让我吃三个月的复方鳖甲软肝片（暂时开了一个月的），她同时也说这个药不一定能缓解我的纤维化程度，但是可以试一试。

基本信息主要就是上面这些，这次想向王主任咨询以下几个问题：
1、当地医生给我的这个建议：继续吃三个月代丁，然后再确定是否耐药。是否合理？
2、复方鳖甲软肝片我是否有必要吃，吃了不会加重肝脏负担吧?
3、我现在很担心纤维化的问题，如果代丁不耐药，是不是纤维化就不大可能加重？如果确实耐药，那这三个月是否会加剧纤维化程度？
4、吃代丁要停药半年才能要孩子？我查了下对生育安全的药只有:拉米、替比夫定、替诺弗韦三种，我这种情况，如果我打算要孩子的话，您建议我吃哪一种好些？还是直接停了抗病毒药物要孩子，有了孩子再接着抗病毒？

最后，还麻烦王主任结合我的情况给我一个接下来的建议。不好意思，我的问题有点多，哈哈。

非常感谢!

作者: 王震宇 时间: 2016-1-8 21:15

30 岁，男。2001年查出大三羊，吃了一年多药后变成小三羊，之后就没怎么管了。

2009年2月份化验发现不正常后开始吃代丁，
10年11月份由于出差把药停了，
11年2月复查后再次开始吃代丁，一直吃到现在59个月。

现在化验单后跟以往不大一样：DNA 1.12*10e3，HBsAg变成阴性了

我重新检测DNA是1.00乘以10的3次方，表面抗原102.82IU/ml、表面抗体0.15mIU/ml、e抗原0.051PEIU/ml

=======================

咨询以下几个问题：

1、当地医生给我的这个建议：继续吃三个月代丁，然后再确定是否耐药。是否合理？
【肯定没有耐药，我给你两个选择，一是停药一个月后复查，二是继续阿德直到S抗原转阴】

2、复方鳖甲软肝片我是否有必要吃，吃了不会加重肝脏负担吧?
【肝没负担，银行卡有负担】

3、我现在很担心纤维化的问题，如果代丁不耐药，是不是纤维化就不大可能加重？如果确实耐药，那这三个月是否会加剧纤维化程度？
【肯来你对耐药和纤维化两者都不大了解哦】

4、吃代丁要停药半年才能要孩子？【不必】我查了下对生育安全的药只有:拉米、替比夫定、替诺弗韦三种，我这种情况，如果我打算要孩子的话，您建议我吃哪一种好些？还是直接停了抗病毒药物要孩子，有了孩子再接着抗病毒？
【你是自由的，吃药造娃和停药造娃没区别】
最后，还麻烦王主任结合我的情况给我一个接下来的建议【注意交通安全】。不好意思，我的问题有点多，哈哈。

=========

作者: letsheorhe 时间: 2016-1-8 21:55

本帖最后由 letsheorhe 于 2016-1-8 22:18 编辑

哈哈，王主任挺幽默的，看了您的回复我心理压力小很多了，非常感谢！

耐药跟纤维化我确实不大了解，其实耐药我到没多想，大不了换个药。我就是被这个纤维化吓到了，网上也了解了一下，说的差不多都是纤维化再不注意就肝硬化了。

王主任给我的两个选择，我还是选择继续阿德到S抗原转阴吧，这样稳妥一些。在您的十八要诀里，您也说了全程阿德的需要S抗原转阴了再停药成功率才会大些。

在十八要诀里，我应该属于：当首选阿德，单药全程治疗圆满达到痊愈时如何停药这种情况。那王主任觉得我有没有必要加半片拉米，把S抗原斩尽杀绝后，先撤拉米，再停阿德？

作者: 王震宇 时间: 2016-1-8 22:47

应该这样说：凡是肝硬化的，都经历过纤维化，但纤维化未必进展到肝硬化
这就像结婚和离婚一样，离婚的都结过婚，结过婚的未必离婚

你的S抗原太低了，没啥必要再动用拉米了，确切的说近期不需要用拉米了

作者: letsheorhe 时间: 2016-1-9 11:55

好的，懂了，非常感谢王主任百忙之中帮忙解答我的疑问。

那接下来我就继续吃代丁，直到S抗原转阴了再说。以后要是化验结果有啥异常了再向您请假。

谢谢！

作者: letsheorhe 时间: 2016-4-11 21:00

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王主任，您好！

上次按照您说的，继续吃了三个月代丁，然后上周末我去做了检查，检查结果如下：
1、病毒继续小于10的三次方，阴性。
2、表面抗原65.08（上次是102.82IU/ml）。
3、ALT是41.6（标准是5-40），还是超标了一点点，上次的结果是42.1。
4、胆碱脂酶9.7（标准是4.2-9.6）。

确实像您说的没耐药。
这次想向王主任咨询下：
1、我这个ALT两次化验都高了一点点，没事吧？是不是说明病毒在减少中？
2、我这个情况，那还是接着吃代丁直到表面抗原转阴咯？

谢谢

作者: 王震宇 时间: 2016-4-11 22:17

接着吃代丁直到表面抗原转阴

作者: gdpfifa 时间: 2016-4-12 00:10

王主任，楼主这情况继续代丁就可能得金牌了吗

作者: 王震宇 时间: 2016-4-12 00:54

有可能

作者: letsheorhe 时间: 2016-4-13 22:55

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对了，王主任，再麻烦问下，我接下来还是三个月检查一次么？

作者: letsheorhe 时间: 2016-10-20 21:26

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王主任，您好，我又来了。
上次咨询您的时候是4月11号，那次的化验结果是：DNA小于10的3次方，表面抗原65.08（1月份的时候是102.82IU/ml）。

之后我又做了两次检查，两次肝功、B超都正常，DNA都是小于10的3次方。两对半结果分别是：
2016-08-04：表面抗原44.33 IU/mL，表面抗体0.02 mIU/mL，核心抗体12.02 S/CO，e抗原0.05 PEIU/mL，e抗体0.01 S/CO。
2016-10-19：表面抗原47.14 IU/mL，表面抗体0.00 mIU/mL，核心抗体11.44 S/CO，e抗原0.05 PEIU/mL，e抗体0.01 S/CO。

请问下我还是继续吃代丁么？

谢谢！

作者: 王震宇 时间: 2016-10-21 14:36

是的，三个月后复查S抗原+S抗体即可

作者: letsheorhe 时间: 2016-10-21 16:42

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好的，非常感谢

作者: letsheorhe 时间: 2017-1-14 11:26

本帖最后由 letsheorhe 于 2017-1-14 11:31 编辑

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日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3 肝功能肾功能正常       B超：肝回声稍粗       甲胎蛋白3.7ng/ml       铁蛋白581.1ng/ml

王主任您好，新的化验结果又出来了（请见上），麻烦再帮忙看下。

这次主要有几个问题：
1、我舌头长扁平苔藓（不太严重），医生就让我化验了铁蛋白，上限是322，我的结果是581，然后查了下这个指标的作用，又跟什么肝癌的扯在一起，吓死我了。然后在论坛里看了好多乙肝携带者这个指标会偏高一点。所以我这个指标偏高没事吧？

2、由于担心铁蛋白偏高，本次化验我又化验了甲胎蛋白还有肝功能（都正常）。另外还做了B超，B超提示肝回声稍粗（其他都正常），这个B超结果没事吧？

3、能根据我上面的多次化验结果预测一下我以后的表面抗原走向么？16年从100多降到40多，感觉好慢啊。上限值是0.05，仍然是长路漫漫

谢谢王主任了。

作者: 王震宇 时间: 2017-1-16 22:03

抗病毒治疗效果良好

加查血常规，看看是否贫血

作者: letsheorhe 时间: 2017-4-10 10:52

本帖最后由 letsheorhe 于 2017-4-10 11:01 编辑

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日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2

王主任您好，新的化验结果又出来了（请见上），这次的表面抗原升高了一点，感觉下次应该要降低一半了，哈哈。

另外这次的核心抗体是106.04 PEIU/ml（比以前的高了），E抗体是6.69 PEIU/ml，E抗原是0

谢谢！

作者: 王震宇 时间: 2017-4-10 23:06

本帖最后由王震宇于 2017-4-10 23:07 编辑

大体上，是衰减的趋势，但不排除出现偶发的振动，可以一个月后复查一次，通常，振动很难坚持1个月真么长时间。

作者: letsheorhe 时间: 2017-4-11 16:48

回复王震宇的帖子

好的，我一个月后再去查一次两对半定量。谢谢王主任。

作者: letsheorhe 时间: 2017-8-12 19:09

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日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2

王主任您好，我又来了。本次的化验结果见上（肝功能正常、肾功能正常），表面抗原果然降低了。还是继续代丁哈？

谢谢！

作者: 王震宇 时间: 2017-8-13 21:33

10月份应该更低

作者: letsheorhe 时间: 2017-8-16 20:44

回复王震宇的帖子

哈哈，希望如此。

作者: guci886 时间: 2017-8-17 08:27

回复王震宇的帖子

你好王医生我想就我的情况咨询下您，烦你百忙中能抽空帮我解答下

我今年30岁，是幼儿时期染病，乙肝20年病史无家族遗传史 7年前大三阳自主转变为小三阳而后每年病毒坚持都低于可检测范围（《1000）但肝功能一直都存在波动，最近三年 alt 持续偏高（60～90 正常45）期间除了少量辅助保肝药-水飞蓟提取物外未额外服药，每年体检都存在轻微脂肪肝，最近偶然会伴随肝区胀痛请问我这种情况是怎么回事，改如何针对性解决
另不知您是否方便透露你就业的医院如有可能希望能跟您面谈

作者: NJZXX 时间: 2017-8-17 09:39

哈哈哈，老大的医院？这不是密秘，老大早就公布在迎诊专帖里

作者: letsheorhe 时间: 2018-1-4 21:16

回复王震宇的帖子

日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2
2017-11-25       12.68IU/ml       0.16mIU/ml    阴性：< 5*e2

王主任，您好。

11月底又做了检查，现在再发出来给您看下，两对半见上。这次B超正常、甲胎蛋白3.95也正常，肾功正常（只检查了：尿素氮、肌酐、尿酸三项），谷丙转氨酶43U/L高了一点点（参考值5-40），球蛋白32（参考值20-30），总蛋白81（参考值65-80），肝功其他项正常。

昆明这边的药店问了很多都没有代丁，我都是让朋友从重庆帮忙买的，我这个情况还是继续吃代丁哈？我看京东也在卖代丁，不知道是否靠谱？

另外，去年听了王主任的建议，我没停代丁要了小孩，再过几天我儿子就满7个月了，很健康，非常感谢王主任的无私帮助。我老婆两对半全阴（没打过疫苗），我儿子出生的时候没检查过两对半，在12月25号的时候他打完乙肝疫苗第三针。请问王主任，我儿子这个情况，再过多久带他去检查下两对半看看疫苗有没有种上好一点？

谢谢了，王主任。

作者: 王震宇 时间: 2018-1-5 22:43

效果很好

如果你将来在2018年3月复查没有可能S抗原会有一次回升，大约是20 IU左右，但没啥，不用怕。

作者: letsheorhe 时间: 2018-6-15 12:47

本帖最后由 letsheorhe 于 2018-6-15 12:48 编辑

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日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2
2017-11-25       12.68IU/ml       0.16mIU/ml    阴性：< 5*e2

2018-06-14       5.98IU/ml          0.14mIU/ml    阴性：1.45*e2

王主任您好，我又来报道了。

最近工作忙，所以这次检查间隔了半年，详细情况请见上。（肝功肾功正常、B超肝回声稍粗）。

作者: 王震宇 时间: 2018-6-17 01:34

本帖最后由王震宇于 2018-6-21 03:43 编辑

非常好，接近痊愈了，下次要查S抗原+S抗体

作者: letsheorhe 时间: 2018-6-18 09:37

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好的，谢谢

作者: feifei20 时间: 2018-6-27 19:00

恭喜楼主效果这么好，

作者: feifei20 时间: 2018-6-27 19:01

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觉得王教授，非常耐心解答问题，并且医术高超。

作者: 王震宇 时间: 2018-6-28 02:02

feifei20 发表于 2018-6-27 19:01
回复王震宇的帖子

觉得王教授，非常耐心解答问题，并且医术高超。

本人患乙肝多年，80后，年龄37岁，考大学的时候检查出来乙肝，大三阳，当时肝功正常，没有怎么治疗，吃过中药，和一些保肝的药物，中间也间断的检查过，医生都说不用吃药，就是开了药也是一些保肝的药物。本人一直不抽烟，不喝酒，情绪相对乐观，但也经历过心情非常不爽的时候，也经历过工作歧视，怕别人嫌弃等故事，但已是过去。2016年10月11日检查不正常。开始在西南医院开始治疗抗病毒，整理历次检查结果如下，
【替诺17个月】
                  表面抗原 E抗原 E抗体  核心抗体 AST    ALT 甲胎蛋白 DNA：
2016年10月11日： 56817    1545    55.4 9.87    77    164    4.08 4*10的7
2016年12月28日：未查    未查    未查未查    128.8 342    未查未查
2017年01月24日：未查    未查    未查未查    159.8 341.8 5.68 2.572*10的7 1月25日开始替诺
2017年02月21日： 44880    1561.8 53.26 未查    327.5 665.9 6.54 3.705*10的3 医生让住院没有住
2017年03月07日：未查    未查    未查未查    262.7 307.1 未查未查
2017年04月11日： 7489.5 107.87 4.11 未查    29.8 21.5 4.81 <50
2017年07月21日：未查    未查    未查未查    27.3 52.9 2.89 <50
2017年11月21日： 6382.4 17.94    1.78 未查    20.3 27.6 3.37 <50
2018年04月30日： 6767.44 5.679    1.37 未查    20    17.3 3.57 <50
DNA.png (208.96 KB, 下载次数: 3)

治疗进展顺利，建议7月份复查，DNA可以不查。

作者: 王震宇 时间: 2018-6-28 02:03

吃替诺，要查肾功能+血磷

作者: feifei20 时间: 2018-6-28 08:57

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谢谢王教授关注我的帖子，非常感谢，也感觉非常温暖；我想专门发个新贴，在别人帖子里讨论我的情况，会让楼主感觉信息混乱，也会影响到我们和王教授的交流；我发个新帖子，也请王教授关注，感谢您

作者: letsheorhe 时间: 2018-10-20 17:24

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日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2
2017-11-25       12.68IU/ml       0.16mIU/ml    阴性：< 5*e2
2018-06-14       5.98IU/ml          0.14mIU/ml    阴性：1.45*e2

2018-10-20       1.43IU/ml          0.45mIU/ml    阴性：2.5*e2

王主任，您好！本次的化验结果如上，表面抗原又低了很多。甲胎蛋白正常，肝功正常、肾功正常。

谢谢！

作者: 王震宇 时间: 2018-10-22 14:58

很好，三个月后复查

作者: letsheorhe 时间: 2019-2-4 14:52

本帖最后由 letsheorhe 于 2019-2-4 15:24 编辑

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日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2
2017-11-25       12.68IU/ml       0.16mIU/ml    阴性：< 5*e2
2018-06-14       5.98IU/ml          0.14mIU/ml    阴性：1.45*e2
2018-10-20       1.43IU/ml          0.45mIU/ml    阴性：2.5*e2

2019-01-29       1.38IU/ml          0.17mIU/ml
阴性：2.5*e2  （肝功除球蛋白35稍高外都正常，肾功正常，e抗体6.01PEIU/ml（上次是4.92），核心抗体104.32PEIU/ml（上次是74.48），甲胎蛋白正常，丙肝阴性，HIV阴性，B超慢性胆囊炎声像，肝脏硬度5.1Kpa，血常规正常）

王主任，新年快乐！

以上是我最新的化验结果，有几个疑问向您咨询下：
1. e抗体跟核心抗体都较上次有所升高，球蛋白35高了一点，有没关系？
2. B超慢性胆囊炎声像，但是我本人没有特别明显的不舒服感受，就是睡眠不好时右上腹会隐隐疼一下。这样的症状可以确定是慢性胆囊炎么？是不是只需要注意下饮食习惯就行？
3. 另外，本次化验被一个主任强行要求化验了表面抗原全定量（结果为2.3IU/ml），送检给北京某思特，贵得不行。这个全定量跟普通的两对半定量有什么区别（上面普通两对半表面抗原是1.38），就是智商税的区别么？（这个主任还瞎跟我忽悠说，只有做了这个才好判断是否耐药了）
4. 王主任能否科普下，我这种情况为什么继续吃代丁是第一选择？我的理解是，不管代丁有多少缺点，当前它能保证我病情的稳定，如果现在因为考虑代定容易耐药就换别的药反而会有病毒反弹的风险，还不如继续吃就算耐药了再换其他药也不晚。

5. 我还是继续代丁，三个月后复查哈？

这里是B超结果：
[attach]521550[/attach]

附（这里都是废话，哈哈）：
本次检查项目多的有点不好意思，都是那个三甲医院的主任要求的，我本来只是让他开个正常的化验单，结果被她说了一通，不按她说的检查就不给看病了。
我已经说明我是小三阳，病毒阴性，表面抗原很低才1点几，现在在吃代丁，她马上就说代丁不能吃了，很容易耐药。然后她没问我其他症状就给开了个HIV检查（如果我是去看性病专科，给我检查HIV倒是可以理解），还有丙肝监测。
以上检查是在昆明最牛的两个三甲医院中的一个做的，这个主任还有啥专利之类的，看好大夫上的简介感觉还是牛得不得了的那种，结果.....昆明的病友还是注意下吧。

作者: 王震宇 时间: 2019-2-12 09:24

letsheorhe 发表于 2019-2-4 14:52
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日期表面抗原表面抗体 DNA

日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2
2017-11-25       12.68IU/ml       0.16mIU/ml    阴性：< 5*e2
2018-06-14       5.98IU/ml          0.14mIU/ml    阴性：1.45*e2
2018-10-20       1.43IU/ml          0.45mIU/ml    阴性：2.5*e2

2019-01-29       1.38IU/ml          0.17mIU/ml       阴性：2.5*e2  （肝功除球蛋白35稍高外都正常，肾功正常，e抗体6.01PEIU/ml（上次是4.92），核心抗体104.32PEIU/ml（上次是74.48），甲胎蛋白正常，丙肝阴性，HIV阴性，B超慢性胆囊炎声像，肝脏硬度5.1Kpa，血常规正常）

王主任，新年快乐！

以上是我最新的化验结果，有几个疑问向您咨询下：
1. e抗体跟核心抗体都较上次有所升高，球蛋白35高了一点，有没关系？【没啥问题】
2. B超慢性胆囊炎声像，但是我本人没有特别明显的不舒服感受，就是睡眠不好时右上腹会隐隐疼一下。这样的症状可以确定是慢性胆囊炎么？是不是只需要注意下饮食习惯就行？【没啥问题】
3. 另外，本次化验被一个主任强行要求化验了表面抗原全定量（结果为2.3IU/ml），送检给北京某思特，贵得不行。这个全定量跟普通的两对半定量有什么区别（上面普通两对半表面抗原是1.38），就是智商税的区别么？（这个主任还瞎跟我忽悠说，只有做了这个才好判断是否耐药了）【1.38约等于2.31，恭喜你被忽悠了】
4. 王主任能否科普下，我这种情况为什么继续吃代丁是第一选择？我的理解是，不管代丁有多少缺点，当前它能保证我病情的稳定，如果现在因为考虑代定容易耐药就换别的药反而会有病毒反弹的风险，还不如继续吃就算耐药了再换其他药也不晚。【理解正确】

5. 我还是继续代丁，三个月后复查哈？【支持】

这里是B超结果：
WechatIMG1.jpeg

附（这里都是废话，哈哈）：
本次检查项目多的有点不好意思，都是那个三甲医院的主任要求的，我本来只是让他开个正常的化验单，结果被她说了一通，不按她说的检查就不给看病了。
我已经说明我是小三阳，病毒阴性，表面抗原很低才1点几，现在在吃代丁，她马上就说代丁不能吃了，很容易耐药。然后她没问我其他症状就给开了个HIV检查（如果我是去看性病专科，给我检查HIV倒是可以理解），还有丙肝监测。【HIV是免费的，否则就又是忽悠你】以上检查是在昆明最牛的两个三甲医院中的一个做的，这个主任还有啥专利之类的，看好大夫上的简介感觉还是牛得不得了的那种，结果.....昆明的病友还是注意下吧。

作者: letsheorhe 时间: 2019-2-14 23:27

回复王震宇的帖子

谢谢王主任。
那我真的是被忽悠了，HIV我看了下是收费的。

作者: letsheorhe 时间: 2019-4-30 21:25

本帖最后由 letsheorhe 于 2019-5-2 10:28 编辑

不好意思，王主任，这个回复好像错了，请看下一楼

作者: letsheorhe 时间: 2019-5-2 10:28

本帖最后由 letsheorhe 于 2019-5-2 10:29 编辑

回复王震宇的帖子

日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2
2017-11-25       12.68IU/ml       0.16mIU/ml    阴性：< 5*e2
2018-06-14       5.98IU/ml          0.14mIU/ml    阴性：1.45*e2
2018-10-20       1.43IU/ml          0.45mIU/ml    阴性：2.5*e2
2019-01-29       1.38IU/ml          0.17mIU/ml    阴性：2.5*e2

2019-04-25       0.84IU/ml          0.00mIU/ml    阴性：< 30 IU/ml，  肝功能正常，肾功能正常（肌酐上次是66这次是81）

王主任，您好！

我最新的化验结果如上，表面抗原继续降低。但是有两个疑惑：

1. 血磷为0.85mmol/L（低于参考范围0.87-1.45），麻烦问下王主任我这种情况还能不能继续吃代丁了？需要吃点补磷的药么？
2. E抗原上次是0.00PEIU/ml这次是0.06PEIU/ml，我看参考范围是小于0.18，我这种比上次升高的情况正常么？

谢谢！

作者: letsheorhe 时间: 2019-7-29 21:56

本帖最后由 letsheorhe 于 2019-7-29 21:58 编辑

回复王震宇的帖子

日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2
2017-11-25       12.68IU/ml       0.16mIU/ml    阴性：< 5*e2
2018-06-14       5.98IU/ml          0.14mIU/ml    阴性：1.45*e2
2018-10-20       1.43IU/ml          0.45mIU/ml    阴性：2.5*e2
2019-01-29       1.38IU/ml          0.17mIU/ml    阴性：2.5*e2
2019-04-25       0.84IU/ml          0.00mIU/ml    阴性：< 30 IU/ml，  肝功能正常，肾功能正常（肌酐上次是66这次是81）
2019-07-24    0.10IU/ml       0.00mIU/ml    阴性：< 30 IU/ml，核心抗体 8.12 S/CO，肝功能正常，肾功能正常，血清磷正常（0.93），B超提示肝回声稍粗。

王主任，您好！

我最新的化验结果如上，表面抗原继续降低（离参考范围 0-0.05 IU/ml 已经很接近了），感觉马上要痊愈了，哈哈。
请问王主任，我这种情况如果几个月后表面抗原转阴了还要继续吃药多久？转阴后需要打疫苗么？

谢谢！

作者: 王震宇 时间: 2019-7-30 09:49

现在就可以打疫苗了，但是见到成效可能要等到2年以后。

作者: letsheorhe 时间: 2019-8-1 15:19

回复王震宇的帖子

好的，谢谢王主任。直接打进的口乙肝疫苗，从第一针开始打就行哈？有没有什么其他需要注意的事项？

作者: letsheorhe 时间: 2019-8-2 21:12

回复王震宇的帖子

王主任您好，刚才跟你电话的是我，谢谢了，哈哈。

作者: 王震宇 时间: 2019-8-6 10:31

好的，好的！

作者: letsheorhe 时间: 2020-7-11 16:09

本帖最后由 letsheorhe 于 2020-7-13 22:11 编辑

回复王震宇的帖子

日期       表面抗原       表面抗体       DNA
2009-2-9       225 ng/ml       0       3*10e7
2009-6-18       225 ng/ml       5.82mIU/ml       阴性：< 10*e3
2010-1-15       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2010-7-3       215.7 ng/ml       0       阴性：< 10*e3
      09年2月份开始吃代丁，10年11月份停药，11年2月复查后再次开始吃药

2011-2-18       225 ng/ml       1.3mIU/ml       1.50*10e5
2011-6-13       232.5 ng/ml       0       2.17*10e3
2012-1-9       阳性       阴性       阴性：< 10*e3
2012-7-28       1195.53 IU/ml       0.27mIU/ml       阴性：< 10*e3
2013-5-11       944.98 IU/ml       0.62mIU/ml       1.59*10e3
2014-1-14       613.63 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2014-11-2       167.64 IU/ml       0       阴性：< 10*e3
2015-7-27       100.03 IU/ml       0.38mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-1-4       1:500稀释结果未检出       0.11mIU/ml       1.12*10e3
2016-1-7       102.82IU/ml       0.15mIU/ml       1.0*10e3
2016-4-11       65.08IU/ml       0.09mIU/ml       阴性：< 10*e3
2016-8-5       44.33 IU/ml       0.02mIU/ml          阴性：< 10*e3
2016-10-19       47.14 IU/ml       0                      阴性：< 10*e3
2017-01-11       33.21 IU/ml       0.12mIU/ml       阴性：< 10*e3
2017-04-10    45.01U/ml          0.26mIU/ml    阴性：< 5*e2
2017-08-12       15.44IU/ml       0.17mIU/ml    阴性:  < 5*e2
2017-11-25       12.68IU/ml       0.16mIU/ml    阴性：< 5*e2
2018-06-14       5.98IU/ml          0.14mIU/ml    阴性：1.45*e2
2018-10-20       1.43IU/ml          0.45mIU/ml    阴性：2.5*e2
2019-01-29       1.38IU/ml          0.17mIU/ml    阴性：2.5*e2
2019-04-25       0.84IU/ml          0.00mIU/ml    阴性：< 30 IU/ml，  肝功能正常，肾功能正常（肌酐上次是66这次是81）
2019-07-24       0.10IU/ml       0.00mIU/ml    阴性：< 30 IU/ml，核心抗体 8.12 S/CO，肝功能正常，肾功能正常，血清磷正常（0.93），B超提示肝回声稍粗。
2019-11-23       阴                   24.834mIU/ml          阴性
2020-01-04       阴                   24.774mIU/ml          阴性
2020-07-11       阴                   210.853mIU/ml          阴性：< 5*e2，肝功能正常，e抗体95.3%，核心抗体571.292.COI

王主任，您好！

这个帖子是2016年1月创建的，非常感谢您4年以来的无私帮助。

2019年11月我第一次表面抗原转阴，还有了抗体（之后跟您电话沟通确定后，把代丁也停了）。化验之前还向您咨询了打疫苗的事情，哪知道幸运得连疫苗都不需要打了。
因为疫情的原因，这次的复查拖了半年，以上是我今天最新的化验结果，表面抗体200多，真的是彻底痊愈了。

我发现乙肝18年，途中各种乱七八糟的药都吃过：什么生吃猪肝拌红糖，各种中药，莆田系的生物制剂，有亲戚还整了个什么童子尿煮鸡蛋的偏方（还好没吃）。
但正规的治疗是从2009年开始（吃代丁），到2019年治愈为止吃了整整10年。也许我是幸运的，就代丁一个药就能吃治愈。

这10年的复查生涯遇到过各种医生：
有的医生看我DNA病毒重回阳性了就说耐药了；
有的医生看我吃的是代丁就说这个药过时了让我换药；
有的医生找她开化验单给我弄了个1000多的化验，什么艾滋病了、丙肝了、智商税送检了，都来一点，还说让她看病就必须检查这些；
有的医生还告诉我吃代丁不能要小孩；
有的医生还告诉我有乙肝不能要小孩。

但是，唯独只有王主任告诉我没耐药，代丁可以继续吃，不停药也可以要小孩，现在我儿子3岁了，很正常。

最后，还想咨询下王主任：
两对半、肝功、DNA、B超这4项检查，以后我大概隔多久检查哪些项目会好一点？

最后的最后，非常感谢王主任这几年的无私帮助，您是这个黑暗世界的一盏明灯。

也祝愿群里的各位病友早日康复！

作者: 大树树树 时间: 2020-7-11 17:34

首先祝贺你！！！！！！！你S抗原转阴后就停药了吗？

作者: letsheorhe 时间: 2020-7-12 17:13

回复大树树树的帖子

表面抗原转阴的同时表面抗体也变阳性了，所以才停药的。

作者: 健康金牌 时间: 2020-7-12 22:34

看来免疫不错战胜了病毒，所以吃药也是可以治愈的，只是比例较少

作者: lizyong22 时间: 2020-7-13 16:10

10年抗毒终于上岸，你的经历完全属于正能量，让更多乙人重获希望！
也感谢王教授一路倾心帮助和支持，也看到无良医生不得好死

作者: 王震宇 时间: 2020-7-16 16:11

王震宇语录

对于医生来说，给予病人最简洁的语言，最廉价的药物，以期达到最迅速的疗效，这是宗旨。
但有时，要为病人牺牲其中一点去保障其他两点。于是有了啰嗦的医生，开昂贵药的医生，和NB哄哄的医生。
还有时，要为病人牺牲其中两点去保障其他一点。
但不可以把三点全牺牲掉去换取私利。

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)