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标题: 请教是不是要尽快做血浆置换了？急 [打印本页]

作者: johnthq 时间: 2016-1-4 08:25 标题: 请教是不是要尽快做血浆置换了？急

我妈58岁，有大三阳没做过抗病毒治疗，期间偶有转氨酶升高，医生给打打水开些护肝药很快就正常了。 12月23号检查转氨酶800多，胆红素50多，12月25号开始吃恩替卡韦。12月28号开始住院治疗，检查胆红素升到80多。1月1号检查白蛋白29.5，前白蛋白0.07，胆红素175，肝腹水4.6cm。1月2号检查胸部有炎症和轻微腹水。做了彩超，医生说肝硬化和肝腹水不严重只是轻微，但是肝脏受损严重需要做血浆置换。但是由于胸部有感染需要先控制下去才能输血浆，今天会做进一步检查。我想请问一下，是不是越快做血浆置换越好，如果今天检查胸部仍然有炎症，是不是还要再等？好怕拖过了最佳治疗时间。

作者: 囧图 时间: 2016-1-4 09:33

5年前要是抗病毒，就不至于今天的肝硬化，腹水。
再不抗病毒，拖下去，会危及命。

作者: csfluke 时间: 2016-1-4 09:39

血浆置换是啥？是说人工肝吗？

作者: 重肝过后 时间: 2016-1-4 09:42

血浆置换也是治标不治本，有感染，暂时不做也可以。从12月28日到1月1日，才4天的时间，胆红素从80上升到175，这个速度太快了，挺危险。白蛋白也很低。不知道凝血怎么样，甲胎蛋白如何？
病情挺严重，加上病人年龄偏大，所以挺危险的。一定要在靠谱的三甲医院治疗

作者: 重肝过后 时间: 2016-1-4 09:46

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算是一种人工肝吧……
将血液抽出体外，过滤出各种血细胞，然后加上别人的血浆，回输体内

作者: johnthq 时间: 2016-1-17 19:26

胆红素变化:12月29日193.8； 1月1日269.4 ；1月4日317.5 ；1月5日血浆置换；1月7日214.7；1月11日270；1月14日370。
凝血酶原活动度变化:12月29日30.9 ；1月1日34.1 ；1月4日39.3 ；1月5日血浆置换；1月7日48.1 ；1月11日47.4 ；1月14日38.8

作者: csfluke 时间: 2016-1-17 19:39

怎么做了血浆置换指标好像还变差了？

作者: johnthq 时间: 2016-1-18 09:11

做完血浆置换两天后胆红素降了100，4天后胆红素出现反弹。

作者: dapang 时间: 2016-1-18 13:48

期间有没有服用过什么药物？感觉有点像药物性肝炎，我母亲在60岁的时候就因为胆结石服用排石汤造成药物肝炎，两年后走了，当时就是高黄疸。

作者: 兔妈救爸爸 时间: 2016-6-2 11:15

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想问问后来怎么样的情况，我爸爸也是这个问题，做完五天验血一次发现反弹

作者: johnthq 时间: 2016-11-2 20:18

后来换了省城的医院，进行了同样的内科治疗，胆红素呈下降趋势，一个月后出院。目前一切正常了。本来已经准备做肝移植了，也去找了外科医生，内科医生坚持要再做内科治疗观察再说，期间还发生持续低热等症状。

作者: johnthq 时间: 2016-11-2 20:18

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后来换了省城的医院，进行了同样的内科治疗，胆红素呈下降趋势，一个月后出院。目前一切正常了。本来已经准备做肝移植了，也去找了外科医生，内科医生坚持要再做内科治疗观察再说，期间还发生持续低热等症状。

作者: 兔妈救爸爸 时间: 2017-2-14 15:33

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我爸爸没有那么幸运，后来胆红素一度升高到六百多，我们16.6.28做了肝移植，手术后元气大伤，但是情况还算稳定，加油吧~~

作者: csfluke 时间: 2017-2-16 12:10

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没有肝硬化急着做肝移植干嘛，肝再生能力很强，急性肝损伤只要挺过来了，恢复概率很高的。

作者: xhl168cn 时间: 2017-2-16 12:21

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抗病毒了吗？

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