肝胆相照论坛

标题: DNA阳性ALTB超正常的中年男需要开始抗病毒吗？ [打印本页]

作者: 平安之家 时间: 2015-12-31 22:28 标题: DNA阳性ALTB超正常的中年男需要开始抗病毒吗？

DNA在几百和几万之间浮动，几千的时间居多（三月一测）。ALT二十出头，B超没看到什么异常。但已经四十多了，男性。带病时间不详但很可能三四十年了。医生开了viread。大家说需要上了吗？多谢指教。祝每位病友身体健康，与家人平安白头百年！

作者: 啼笑人生路 时间: 2016-1-1 05:53

b超做了吗？血液检查了吗？综合评估才可以下结论。
比较直接干脆的，就来个肝穿，最有说服力。替诺是好药，但不能停。病情清楚后，想明白了，自己决定就可以。

作者: xjg8610523 时间: 2016-1-1 10:52

不用抗了，转氨酶才20多，正常，病毒在3次方和4次方之间，正常携带

作者: 平安之家 时间: 2016-1-1 11:59

啼笑人生路发表于 2016-1-1 05:53
b超做了吗？血液检查了吗？综合评估才可以下结论。
比较直接干脆的，就来个肝穿，最有说服力。替诺是好药， ...

都有的。血检三月一次，情况就是病毒在几千几万copies浮动，肝功正常，ALT二十多一点。

b超六月一次，未见异常。

肝穿没做过，不敢做。

作者: 平安之家 时间: 2016-1-1 12:02

xjg8610523 发表于 2016-1-1 10:52
不用抗了，转氨酶才20多，正常，病毒在3次方和4次方之间，正常携带

谢谢建议。医生说病毒超过2000units/10000copies，ALT不高也需抗病毒。心里好纠结啊！

作者: 囧图 时间: 2016-1-1 12:33

不就是一天一片药吗？纠结什么

作者: StephenW 时间: 2016-1-1 12:43

平安之家发表于 2016-1-1 12:02
谢谢建议。医生说病毒超过2000units/10000copies，ALT不高也需抗病毒。心里好纠结啊！ ...

指南推荐不治疗: hbvdna < 2,000 iu/ml 和 ALT正常 - 临床研究表明，疾病进展为零或非常轻.
但是，你必须定期检查. 最好做一个Fibroscan，得到一个基线记录.

作者: 囧图 时间: 2016-1-1 12:46

注意年龄，超过30了，就当是为了防癌，

作者: StephenW 时间: 2016-1-1 12:59

囧图发表于 2016-1-1 12:46
注意年龄，超过30了，就当是为了防癌，

防癌 - 降低HBVDNA到最低限度，防止肝纤维化肝硬化.
如果不经治疗可实现, 为什么需要治疗?

作者: 平安之家 时间: 2016-1-1 13:22

囧图发表于 2016-1-1 12:33
不就是一天一片药吗？纠结什么

担心副作用，抗药，是药三分毒。担心做出错误选择。也不知是不是想多了

作者: 平安之家 时间: 2016-1-1 13:25

StephenW 发表于 2016-1-1 12:43
指南推荐不治疗: hbvdna < 2,000 iu/ml 和 ALT正常 - 临床研究表明，疾病进展为零或非常轻.
但是，你必须 ...

谢谢提醒！如果DNA一直低于2000units就不会考虑吃药了。就是现在高低起伏，高的时候也有上万，大大超过了2000

作者: 平安之家 时间: 2016-1-1 13:28

StephenW 发表于 2016-1-1 12:59
防癌 - 降低HBVDNA到最低限度，防止肝纤维化肝硬化.
如果不经治疗可实现, 为什么需要治疗? ...

可惜现在DNA没在最低限度（至少没稳定在）。。。

作者: StephenW 时间: 2016-1-1 13:37

平安之家发表于 2016-1-1 13:25
谢谢提醒！如果DNA一直低于2000units就不会考虑吃药了。就是现在高低起伏，高的时候也有上万，大大超过了 ...

2000 iu/ml = 10,000 copies/ml

作者: 201105 时间: 2016-1-1 16:47

状况还是挺好的，不管做什么决定都不需要压力那么大。

作者: 啼笑人生路 时间: 2016-1-2 00:17

是不是小三阳？有没有症状？病毒波动很正常，检测误差也有可能。不想做肝穿，就上飞波，不胖的话，比较准确。主要看肝受到多少受伤

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