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标题: 替比夫定新人（好像在这发帖好一些） [打印本页]

作者: IT工作者 时间: 2015-12-30 22:48 标题: 替比夫定新人（好像在这发帖好一些）

   小弟母婴感染的乙肝大三阳，今年单位体检的时候发现肝功超3倍，后就诊上海某三甲医院，当时肝功已5倍，病毒7次方，B超胆红素正常，迄今服用替比夫定3个月，肝功指标全部正常，e抗原转阴，病毒低于500，CK正常，呈1.5阳。发病后逐渐学习，现有点担心替比夫定的耐药以及非首选，最近复诊时也提出了换药的问题，医生解释3个月的替比效果很好，耐药几率会小，且无不良反应，不建议换药。对此，我虽不太信服，但仍继续开了替比夫定。这两天又咨询另一位专家，他建议调整治疗方案，要选恩替或替诺，亦或干扰素。
   关于一开始医生使用替比夫定，他的理由是降病毒和血清转换，替比在转换机会上大一些。目前，对于我确实效果不错，e抗原转阴的同时，e抗体处于检测上限的一半，或许可以期待转阳。现打算继续服用替比3个月，即满半年，然后复诊时换专家就诊，一定要改变治疗方案。主要是考虑半年替比应该问题不大吧，再者正好血清转换，再观察3个月。
   本人未婚，近2年内应该不会有生育计划。在治疗选择上，无非恩替、替诺和干扰素，专家建议治疗时恩替比较好，女孩怀孕时服用替比夫定好，要孩子时男方使用替诺好。各位战友怎么看，有何建议？

作者: 蓝梦飞翔 时间: 2015-12-30 23:03

没生育的话劝你换恩替，我用了10个月替比CK升到1700多吓死宝宝了，果断换恩替CK变正常

作者: soso12 时间: 2015-12-31 01:12

可以加阿德联合用药我老公在华山医院尹教授那看给的方案是替比加阿德

作者: csfluke 时间: 2015-12-31 14:35

吃替比主要就是赌他的血清转换率比较高，虽然高的不多也还是高些，楼主是幸运儿，已经E抗原转阴了，恭喜，至于替比容易耐药的问题，可以咨询下医生要不要联合用药。不过以前看骆老博客，替比半年好像是安全的，再长就容易耐药了。

作者: 201105 时间: 2015-12-31 15:40

能有这么好的效果还是挺值得欣慰的。

作者: 心路2009 时间: 2015-12-31 16:39

不建议用替比，这个药耐药比例很高。

作者: IT工作者 时间: 2015-12-31 20:40

回复蓝梦飞翔的帖子

所以打算半年的时候换药，恩替可能性大些

作者: IT工作者 时间: 2015-12-31 20:48

回复 soso12 的帖子

据我就医的观察，年纪长的医生都建议替比加阿德，而年纪轻的医生更倾向于一线药物。我没有冒犯医生的意思。。。

作者: IT工作者 时间: 2015-12-31 20:59

回复 csfluke 的帖子

医生当时就有赌这个的意思，看效果。目前还是单独给药，半年的时候做调整。两次去拿检查结果都很紧张，结果却令人喜出望外，开心了小半天。。不过我表面抗原还挺高的，可遇不可求，不知道跟药物有点关系嚒

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