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标题: 求助,我该何去何从? [打印本页]

作者: njcys 时间: 2015-12-28 15:49 标题: 求助,我该何去何从?

本人一直小三阳,5年前发病,发病之日起就开始抗病毒治疗。用的拉米加阿德联合治疗,抗病毒期间DNA一直阴性，肝功能、B超正常，只有表抗一直下不来，不久前做的稀释表面抗原为430，期间咨询了我的主治医生，说这两中药一直吃下去的话一定会耐药。而假如做乙肝病毒核酸定量（COBAS）一直正常的话可以考虑停药，于是一年半前开始测COBAS，结果一直是是小于2.0乘以10的一次方IU/mI ，近期又去咨询主治医生，医生说我现在可以停药，但后果给我讲清楚：假如以后肝功能正常，DNA不正常，可以不用管；但是一旦肝功能和DNA都不正常就只能打干扰素治疗，因为10年内不能再吃拉米加阿德，也不能吃恩替，还说现在国际上都不提倡一开始用拉米加阿德双核（核苷和核酸）联合治疗，我一开始就用这两中药联合治是错误的，还说现在换恩替也不行，因为恩替只是单核。本人因为有甲减，所以很害怕将来用干扰素。因此咨询了其他医生，但也有医生说我没有变异，可以换恩替，也可以停药试试。停药后后一旦反弹的话还可以继续吃药。现在几个医生的股权按点都不一样因此本人非常迷茫，也后悔一开始用的双核治疗，没有用恩替，请战友们帮我出出高招。

作者: olsen 时间: 2015-12-28 19:06

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你去咨询一下王教授吧http://hbvhbv.info/forum/thread-1394216-1-1.html他是拉米初治的专家！记得查s抗原定量！把最近一年的s抗原定量变化告诉王教授！

作者: 二十三年 时间: 2015-12-28 19:07

顶下人气，敬等大神分解。

作者: 201105 时间: 2015-12-28 19:30

情况还可以，往好处想。
我一朋友，女性，35岁，就单吃阿德福韦酯，肝功正常dna阴，后来停药生了个健康的孩子。
问她后来如何，说好久好久没去查，自我感觉良好。

你啥事没有搞得像急什么似的。

以后的事，只能以后再说。

作者: 201105 时间: 2015-12-28 19:34

其实还有很多很惨的，有人从抗病毒开始吃这药耐药，吃那药耐药，吃啥啥耐药，不停耐药的……
肝功和dna就从来没同时正常过的。

作者: njcys 时间: 2015-12-29 14:36

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谢谢兄弟

作者: 亿友公益 时间: 2015-12-29 17:06

之前的情况已经过了，不要再纠结。现在只有找权威的医生拿一个最佳方案，吃了这么长时间，可以停药试试，如果反弹，马上吃起来。

作者: csfluke 时间: 2015-12-29 17:23

不知道那个10年之内不能再吃阿德和拉米的结论是怎么得出了，感觉毫无理论依据

作者: olsen 时间: 2015-12-29 18:07

祝您好运

作者: 海阔天空11 时间: 2015-12-30 22:13

但是一旦肝功能和DNA都不正常就只能打干扰素治疗，因为10年内不能再吃拉米加阿德，也不能吃恩替
为什么？第一次听说

作者: 老忘记密码 时间: 2016-1-14 11:32

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假如以后肝功能正常，DNA不正常，可以不用管；但是一旦肝功能和DNA都不正常就只能打干扰素治疗，因为10年内不能再吃拉米加阿德，也不能吃恩替，还说现在国际上都不提倡一开始用拉米加阿德双核（核苷和核酸）联合治疗，我一开始就用这两中药联合治是错误的，还说现在换恩替也不行，因为恩替只是单核。-----------没听过有此讲法，再这种医生就是庸医，害人。我的情况和你差不多。我觉得当初拉米+阿德也没错，毕竟是经典的搭配。不过按今天的医学认识看起来，初治用恩替更好。我为此咨询了骆老，蔡皓东教授，缪晓辉教授，骆老认为我应该换恩替，理由是恩替便宜，效果好，副作用小，耐药低。蔡浩东教授说可换可不换。缪晓辉教授说可换，最好恩替+阿德。我最终选择了把拉米+阿德换成恩替单药。不过每个人情况不同，我的换药过程供你参考。

作者: njcys 时间: 2016-1-14 11:59

谢谢兄弟，希望你换药成功

作者: hansruder 时间: 2016-1-14 12:44

njcys 发表于 2015-12-28 15:49
本人一直小三阳,5年前发病,发病之日起就开始抗病毒治疗。用的拉米加阿德联合治疗,抗病毒期间DNA一直阴性， ...

这医生准备动黑心思了，你得防备着点。

作者: shamudu 时间: 2016-1-14 13:49

好的很，操这份心干么，即使耐药，继续吃也依然有效，效果可能会差点，总比不抗好（干扰素不可用时），要知道现在还有替诺，不久会有TAF，不就也会国产，不就进医保

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