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标题: 有希望了乙肝治疗的HEP DART 2015年会议 [打印本页]
作者: StephenW    时间: 2015-12-11 16:17     标题: 有希望了乙肝治疗的HEP DART 2015年会议

There’s Hope for a Hepatitis B Cure at the HEP DART 2015 Conference                                                                                                Posted on December 9, 2015 | Leave a comment                                                                       
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This year’s  HEP DART conference brought together liver specialists and researchers from around the world to review and brainstorm about the latest research to find a cure for hepatitis B.
Biopharmaceutical companies presented data that showed their cutting-edge treatments, which use micro-RNAs and other innovative approaches to reduce the virus, appear promising. Much of this research, however, is in early, pre-clinical stages and focuses on laboratory-grown liver cells or laboratory animals, though a few are in Phase I and Phase II trials.
Joan Block, co-founder and executive director of the Hepatitis B Foundation, reported the following news in hepatitis B research from the conference, which was held in Hawaii from Dec. 6-10.
HepDart 2015 marks the 20th anniversary of this conference, and about 600 attendees from 20 countries attended. In opening remarks, Dr. Patrick Marcellin of France noted that the cure for hepatitis C is a huge medical breakthrough, now, he noted we are faced with finding a cure for hepatitis B.
This year’s HepDart meeting included nearly two days devoted to hepatitis B drug development—which shows the new momentum around finding a cure hepatitis B by the scientific community. During previous HepDart meetings, there was almost no discussion about new hepatitis B treatment. But this year, there are more than five companies presenting new hepatitis B drug findings, Block reported.
Researchers at the conference continued to lament the lack of resources spent to research and develop a cure for hepatitis B. They noted the U.S. government has spent $17.5 billion treating HIV. A fraction of that has been spent on finding cures for hepatitis B and C, which infects up to 6 million Americans.
Despite the lack of financial investment in finding a cure, Joan Block reports that the consensus at the conference is that a cure is indeed possible. Despite barriers to achieving a cure because of the complexity of the hepatitis B virus, “the feeling is that there are many targets in the life cycle of the virus and that a combination of a direct-acting antiviral along with an immunomodulator (to boost the immune system) will be the most likely route to success,” she reported.
In the short term, experts may be looking at a “functional” cure. For example, some of the new experimental drugs appear to increase the chances of clearing the hepatitis B surface antigen (HBsAg) with a finite duration of treatment. “Although this wouldn’t take care of (lingering) cccDNA or viral integration into liver cells, it would be a significant advance in treatment,” she said.
Day 2 of HepDart focused on targets within the virus, new therapies and possible cures. Experts explored whether any of the new drugs could produce a functional cure (similar to a resolved hepatitis B infection with loss of surface antigen) versus producing a complete cure that totally eradicates the virus from the liver (including cccDNA). Loss of cccDNA is referred to as the holy grail of the HBV cure.
“The parsing of the word ‘cure’ is frustrating to patient advocates,” she reported, “but the feeling is that the hepatitis B virus life cycle is very complex so an incremental or functional approach might be most feasible.
“Everyone wants a complete cure, including the scientists working on hepatitis B,” she noted, “however, a functional cure might be the most realistic goal in the next 10 years.”
A functional cure means patients will have to take one of the new drugs for only a limited period of time–compared to the current long-term reliance on antivirals that patients take in order to keep their viral loads down and prevent liver damage.
The downside of a functional cure is the potential for reactivation if a person, later in life, needs to take immune-suppressing drugs, such as chemotherapy, to fight cancer. However, this can be managed with antivirals if necessary. This is a similar situation to those who spontaneously recover from an infection.
To underscore the complexity of finding a cure, the image below shows the different targets in the hepatitis B virus life cycle that companies are examining to find a cure.

There are many promising targets that are being pursued by scientists in academia, NIH, biotech companies and the Hepatitis B Foundation. At this point, the small interfering RNA (siRNA) technology is most advanced. However there are compounds in the pipeline for each category (see below), which is very exciting. Please refer to the Hepatitis B Foundation’s Drug Watch Page for complete list of drugs in development.
“The research work continues,” Joan Block reported, “and there is reason for optimism.”

Dr. Marion Peters – HepDart 2015


The Hepatitis B Foundation president, Dr. Tim Block chaired a special session at HepDART to discuss what new endpoints will be needed to evaluate the efficacy of the new drugs coming down the pipeline. This will include immunological, virologic, and clinical endpoints for both a functional cure and complete cure.  The clinical endpoint goals might differ based on the phase (immune tolerant, immune active and inactive phase) the patient is in at the time of treatment with these newer agents.

HBF president, Dr. Tim Block


Late breaking update from HepDART!
“Excitement is really building as the first new hepatitis B drugs come into the clinic,” said Joan Block.
                                                       
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作者: StephenW    时间: 2015-12-11 16:18

有希望了乙肝治疗的HEP DART 2015年会议
发表于2015年12月9日|发表评论
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IMG_1387This一年的HEP DART会议汇集了肝脏专家和研究人员来自世界各地的审查和集体讨论的最新研究发现治疗乙肝

生物制药公司提出的展示了他们最先进的治疗方法，它利用微RNA和其他创新的方法，以减少病毒，出现有前途的数据。许多这样的研究，然而，在早期，临床前阶段，重点是实验室培养的肝细胞或实验动物，但也有一些是在I期和II期临床试验。

琼座创始人之一的乙型肝炎基金会的执行董事，报告了以下消息从会议，这是在夏威夷从12月6日至一十日举行乙型肝炎的研究。

HepDart 2015年标志着本次大会的20周年，来自20个国家的约600人出席了会议。在开场白中，法国的帕特里克·Marcellin博士指出，治疗丙型肝炎是一个巨大的医学突破，现在，他指出，我们正面临着寻找治疗乙型肝炎。

今年的HepDart会议包括近两天致力于乙肝新药的开发，这说明各地科学界找到治疗乙肝的新势头。在以前的HepDart会议上，有一个关于新的乙肝治疗几乎没有任何讨论。但今年以来，有超过五家公司提出了新的乙肝新药的发现，阻止报道。

研究人员在会议上继续感叹缺乏花在研究和开发一种治疗乙型肝炎他们指出，美国政府已经花费了$ 17.5十亿治疗艾滋病毒的资源。这方面的一个部分都用在寻找治愈乙肝和丙肝，其中感染可达600万美国人。

尽管缺乏财政投入在寻找治愈的，琼座报道说，在这次会议达成的共识是，治愈确实是可能的。尽管障碍实现，因为乙肝病毒的复杂治愈“的感觉是，有许多目标中的病毒的生命周期，并且一个直接作用的抗病毒连同免疫调节剂的组合（以增强该免疫系统）将是成功的最可能途径，“她报告。

在短期内，专家们可能会寻找一个“功能性”治疗。例如，一些新的实验性药物的出现，增加治疗的有限的持续时间清零乙肝表面抗原（HBsAg）的机会。 “虽然这不会照顾（缠绵）的cccDNA或病毒整合到肝细胞，它会在治疗显著的进步，”她说。

HepDart第2天集中在病毒内的目标，新的治疗方法和可能的治疗方法。专家探讨是否有任何新的药物可产生功能性的固化（类似于解决乙型肝炎感染表面抗原的损失）相对于生产完全治愈是完全从肝脏（包括的cccDNA）根除病毒。 cccDNA的损失被称为圣乙肝治愈的法宝。

“字”治愈“的分析是令人沮丧的病人的倡导者，”她报告，“但感觉是乙肝病毒的生命周期非常复杂，所以增量或功能的方法可能是最可行的。

“每个人都想要完全治愈，包括工作乙型肝炎的科学家，”她说，“不过，功能性治疗可能是未来10年最现实的目标。”

功能性治愈意味着患者将不得不采取新的药物之一的时间，相比抗病毒药物，患者服用，以保持他们的病毒载量下降，防止肝损伤目前长期依赖很有限。

官能固化的缺点是重新激活，如果一个人的潜力，在以后的生活，需要采取免疫抑制药物，如化疗，来对抗癌症。然而，这可以与抗病毒剂，如果必要进行管理。这是一种类似的情况，以那些谁自发地从感染中恢复。

为了强调寻找治疗的复杂性，下面的图片显示了乙肝病毒的生命周期，企业正在研究找到治疗的不同目标。

IMG_1423

有迹象表明，正在推行的科学家在学术界，美国国立卫生研究院，生物技术公司以及乙型肝炎基金会许多有希望的目标。在这一点上，小干扰RNA（siRNA）技术是最先进的。然而，有在管道中为每个类别（见下文），这是非常令人兴奋的化合物。请参阅乙型肝炎基金会的药物观看页面的药物开发完整列表。

“这项研究工作仍在继续，”琼座报道，“并且有乐观的理由。”
马里昂彼得斯博士 - HepDart 2015年

马里昂彼得斯博士 - HepDart 2015年

乙型肝炎基金会主席，蒂姆博士主持座在HepDART一个特别会议，讨论什么新的终端将需要评估的新药灌进管道中的功效。这将包括免疫学，病毒学，并为功能性治愈和彻底治愈临床终点。临床终点的目标可能会有所不同的基础上的阶段（免疫耐受，免疫活性和非活性相）的患者是在治疗与这些新制剂的时间。
HBF会长，博士添座

HBF会长，博士添座

从HepDART晚破更新！

    箭头的乙肝表面抗原（HBsAg）-lowering药物（ARC 520）根据公司的介绍，在HepDart看起来很有希望。单次注射siRNA的第一类类药物在乙肝的“e”抗原（HBeAg）阳性人群乙肝表面抗原降低10倍。这项研究是小（少数人），但令人印象深刻。
    箭头的ARC 520也可以告诉我们一些关于慢性HBeAg阳性乙肝对HBeAg阴性乙肝他们认为，乙肝表面抗原的人HBeAg阴性乙肝血液量可能来自于“一体化”乙肝肝脏，而不是“cccDNA的。”这对治疗产生深远的影响。
    Novira的口服药物是第一的一流capisd抑制剂，并能够在少数人在最初的人体试验，以降低HBV DNA水平高达100倍，根据在HepDart他们的介绍。 Novira最近被制药巨头强生公司收购。

“兴奋真的在培养的第一个新的乙肝药物进入临床，”琼座说。
此项目被张贴在一般乙肝信息，乙肝治疗，研究，未分类，病毒性肝炎和标签喉癌飞镖2015年，乙型肝炎基金会。书签固定链接。
Google Translate for Business:Translator ToolkitWebsite Transla
作者: V友    时间: 2015-12-11 17:08

好消息必须顶
作者: newchinabok    时间: 2015-12-11 18:28

一头雾水
作者: hbv_challenger    时间: 2015-12-11 18:31

本帖最后由 hbv_challenger 于 2015-12-11 18:33 编辑

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怎么是一头雾水呢? 明显是非常激动人心的消息.................., 虽然自动翻译很多地方比较牵强.
作者: newchinabok    时间: 2015-12-11 18:51

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讲了arc520和nvr3-778
老声长谈，再就空话一大篇，激动在何处？
作者: newchinabok    时间: 2015-12-11 18:53

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讲了arc520和nvr3-778，老话题，还有空话一大篇，激动在何处？
作者: hbv_challenger    时间: 2015-12-11 19:09

本帖最后由 hbv_challenger 于 2015-12-11 19:15 编辑

相信美好的愿望，虽然不是全新的药，（事实上也根本没那么快），但是能够在多个国际学术会会议上被屡屡引用，我们会更加坚定这些药物未来成功的希望，给我们乙人更多的勇敢生活下去的信心。
作者: hbv_challenger    时间: 2015-12-11 19:18

本帖最后由 hbv_challenger 于 2015-12-12 11:40 编辑

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而且我觉得应该有比较多的乙人是接触这个网站不久. 我相信几乎没有几个能够像你这么专业,从上面的内容里面立马总结出ARC520和NVR3778这两个主要的药物.
作者: newchinabok    时间: 2015-12-11 19:24

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我不专业，完全外行。就喜欢学英语。
作者: zgct    时间: 2015-12-12 06:35

支持
作者: newchinabok    时间: 2015-12-15 12:44

http://m.medlive.cn/cms/research/88095

中文版
作者: ivanich    时间: 2015-12-15 16:25

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看了一下，概括点说，乙肝并不难搞，就是投钱不够！
作者: newchinabok    时间: 2015-12-15 17:20

回复 ivanich 的帖子

不差钱，hbv难者不会，会者不难，碰到点子上，一下子攻克
作者: 齐欢畅2    时间: 2015-12-15 21:59

医脉通编译，转载请注明出处

今年12月6-10日在夏威夷召开的HEP DART大会汇集了世界各地的肝病专家和研究人员，围绕最新的研究进行了回顾和集体讨论，以找出乙型肝炎的治愈方法。

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生物制药公司展示了有关新治疗方案的数据，这些治疗方法是使用微RNAs和其他创新方案来减少病毒的，显示出了治愈乙肝的可能性。然而，大多数研究还处于早期临床前阶段，重点集中在实验室培养肝细胞或实验室动物上面，虽然有几项试验处于临床I期和II期阶段。

2015年是HepDart会议的20周年，来自20个国家的近600名与会者参与其中。在开幕式中，法国的Patrick Marcellin博士指出，丙肝的治愈是医学上一项重大突破，现在我们正在寻找乙肝的治愈方法。

今年的HepDart会议中，有近两天的时间专门用于讨论乙肝药物的发展，这表明周围找到肝病专家致力于发现乙肝治愈方法的新势头。往届HepDart会议，几乎都没有讨论新的乙肝治疗。但今年，有超过五家公司展示了新型乙肝药物的研究结果。

会议上研究人员提到了投入于研究和开发乙肝治愈方法的资源仍然相对匮乏。他们指出，美国政府为治疗HIV花费$175亿，而治疗乙肝和丙肝（美国多达600万人口受其影响）只花费了一小部分。

尽管在寻找乙肝治愈方法中缺乏经济投入，据报道会议的共识是实现治愈确实可能。尽管基于HBV复杂性实现治愈有一些障碍，但在病毒生命周期中存在多个治疗靶点，直接作用抗病毒药物和免疫调节剂（增强免疫系统）联合使用将是最有可能实现治愈。

在短期内，专家可能会关注"功能性"治愈。例如，一些新型实验性药物可能会增加有限期治疗清除HBsAg的可能性。虽然这将不会考虑挥之不去的cccDNA或病毒整合入肝细胞的过程，但这也将是治疗上的重要进展。

HepDart会议第二天集中于病毒内靶点、新的治疗方法和可能的治愈方法。专家探讨了以下问题：任一新药都能达到功能性治愈（类似于表面抗原消失而清除HBV感染），或是能完全根除肝脏内病毒（包括cccDNA）而达到完全治愈。CccDNA消失被认为是HBV治愈的“圣杯”。

虽然对患者解释“治愈”一词是令人沮丧的，但基于HBV的生命周期非常复杂，渐进式或功能性方法可能是最可行的。每个人都想要彻底治愈，包括从事乙肝领域的科学家在内，然而，实现功能性治愈可能是未来10年内最现实的。

功能性治愈是指患者必须仅在一段有限的时间内采用一种新药，与现有的长期依赖抗病毒药物相对，以降低其病毒载量，预防肝脏损伤。

功能性治愈也有其缺点，若患者在以后需要服用免疫抑制药物（如化疗）来治疗癌症的话，则存在病毒再激活的可能性。然而，必要时也可以用抗病毒药物来进行管理。这与自发性感染恢复的情况相似。

为了强调寻找治愈方法的复杂性，下图显示了HBV生命周期的不同靶点，也就是公司致力于寻求治愈的方法。

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其中有多个靶点是学术界、美国国立卫生研究院（NIH）、生物技术公司和乙肝基金会科学家正在致力于寻找突破的靶点。在这一点上，小分子干扰RNA（siRNA）技术是最先进的。然而，在每一类通路中都有一些化合物（见下图），这是令人兴奋的。研究工作会一直继续进行，并且其前景是乐观的。

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乙肝基金会主席Tim Block博士在HepDART大会主持了一次特别会议，讨论了评估新药疗效需要哪些新的终点。这将涉及免疫学、病毒学、临床功能性治愈和彻底治愈的部分。基于患者使用新药治疗所处阶段（免疫耐受、免疫活动和非活动期）的不同，临床终点目标可能会有所不同。

HepDART大会的最新研究突破：

Arrowhead公司的降乙型肝炎表面抗原（HBsAg）药物（ARC 520）的研究进展：在首次使用该类药物时单次注射siRNA，可以将HBeAg阳性患者的HBsAg水平降低10倍。该研究虽是小样本量研究，但令人印象深刻。

Arrowhead公司的ARC 520可能同时也告诉我们一些关于慢性HBeAg阳性患者 vs.HBeAg阴性患者的信息。他们认为HBeAg阴性患者血液中HBsAg的量可能来自于在肝脏中“整合”的乙肝病毒，而不是源于“cccDNA”。这对治疗有着重要的影响。

Novira公司的口服药物是第一类capisd抑制剂，在初期人体试验中显示能够将小部分患者的HBV DNA水平降低高达100倍。
作者: 齐欢畅2    时间: 2015-12-15 22:00

感谢楼主
作者: 山顶呐喊    时间: 2015-12-16 08:42

我们有生之年还能不能等到希望啊？真的不想和我们父母辈那样经历那么多痛苦和骄煎熬。



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