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标题: 新人报到，面临问题不知如何选择，求解 [打印本页]

作者: leafofwind1 时间: 2015-9-23 08:52 标题: 新人报到，面临问题不知如何选择，求解

各位战友好,我乙肝大三阳从小就有,在2011年12月开始抗病毒,当时检查B超肝正常，其它指标:

乙肝DNA 5.69×106 IU/毫升    参考值:<5×102 IU/毫升
ALT谷丙转氨酶    128IU/L    参考值:5~40
AST谷草转氨酶    82IU/L    参考值:8~40

听从医生安排上药治疗,开始光是吃恩替卡韦(雷易得),但郊果不太后来就联合治疗: 恩替卡韦(雷易得)+阿德福韦酯胶囊(名正),2013年3月DNA病毒数量才正常,但一直是大三阳没有转为小三阳,然后一直定量检查:
2013年9月第一次
乙肝E抗原定量检测HBeAg  21.100  参考值:0.000~1.000
乙肝E抗体定量检测HBeAb  1.070 参考值:1.000~

今年7月最新检查:
乙肝E抗原定量检测HBeAg  17.240 参考值:0.000~1.000
乙肝E抗体定量检测HBeAb  1.617 参考值:1.000~
(检查是三个月一检查的，次数太多，只标出第一次和最后一次的，DNA和肝功能一直正常)

大夫说定量检测不合格无法转成小三阳,要求打针上干扰素,问题是我的工作环境和条件没法打针,现在急求教各位战友与老师：
1、长时间抗病毒治疗有副作用吗?
2、我这情况是否出现耐药？
3、按大夫说的我必须打针上干扰素吗？
4、如果现在停药可以吗?如何停药?
先谢谢啦！

作者: 木易肝 时间: 2015-9-23 09:47

第一，不可以随便停药。第二，检查是否耐药，三、继续吃药，打针看自己情况。四、最好找的好医院好医生咨询。五、本人不是医生，是病友，意见仅供参考。

作者: leafofwind1 时间: 2015-9-23 14:23

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谢谢回答，那怎么检查耐药？如果继续吃药还是不变或换药吗？

作者: AD努力 时间: 2015-9-23 14:31

你没耐药的，因为你后来的DNA 一直是阴性的，继续吃药的，我都吃五年了，E抗原也没转的，以后一定会转的

作者: windows071 时间: 2015-9-23 15:33

1、长时间抗病毒治疗有副作用吗?
长期阿德有些人会出明显副作用，肾与骨问题，注意观察。
2、我这情况是否出现耐药？
没耐药。
3、按大夫说的我必须打针上干扰素吗？
打了没用.浪费钱，HBeAg 17.240 接近小三了
4、如果现在停药可以吗?如何停药?
不能停。容易复发。
2011年12月开始抗病毒，不知道你单恩替卡韦多长时间

作者: 享自由 时间: 2015-9-23 16:53

1.基本没有2.没有耐药3.没有必要4.不可以停药，必须长期按时吃，不要漏服，你e抗原都没有转阴，停药必反弹，前功尽弃

作者: leafofwind1 时间: 2015-9-23 23:12

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单恩替半年多，效果不好才上的阿德，你说阿德长时间吃副作用明显？如果要定期检查多长时间检查?检查哪些项目?是肾功能和X光吗?

作者: leafofwind1 时间: 2015-9-23 23:14

谢谢各位战友回答，坚定我继续吃药决心

作者: windows071 时间: 2015-9-24 00:09

回复 leafofwind1 的帖子

恩替卡韦多长时间要达到什么效果才算效应不佳？有标准吗？，半年DNA没阴就可以认为效果不好？要加阿德？这些我不知道。但看骆老博客，说1年有90%会转阴，其它在意的人可换替诺福韦，这是规范治疗。我理解意思是有10%的人1年后如果dna还不转阴就是效应不佳。
你才半年说不定加不加阿德现在结果都是一样的，如果我是你的话停阿德，单恩替卡韦，就不用去但心阿德的肾毒性。再单药观察1年看看，如果能确认恩替卡韦对你无效，再换替诺。

作者: 无忌抗病毒 时间: 2015-9-24 09:24

单吃恩替卡韦，不要停药，做好吃一辈子的准备。如果DNA病毒数量上升，改吃替诺福韦。

作者: csfluke 时间: 2015-9-30 18:06

看你的经过，抗病毒也就是15个月转阴的，对恩替虽然效果不算很好，也不算太差吧，还是有效果的，不知道你说的开始效果不好是什么情况，上面有病友说你不吃阿德可能也能转阴，我觉得是有可能的，过去的就不说了，现在我觉得你可以考虑停阿德，单吃恩替吧，毕竟阿德的肾毒性还是个隐患，如果单吃后病毒反弹，经济承受的了就改吃替诺吧。我不是专业人士，普通病友而已，自己看资料的见解，仅供参考。

作者: woyaonajinpai 时间: 2015-10-5 19:51

单药恩替卡维即可，这种联合治疗一般只用于耐药后，恩替卡维首次使用耐药率极低，不要在那边自己吓唬自己了，既然吃上药了，管什么抗原不抗原，除非拿金牌，停药大多会复发。一般大三阳转小三阳为4到5年，不过多长已经无关紧要，因为只要病毒为阴，对身体影响已经不大，你要实在不放心直接提诺，这种联合，由于恩替卡维太强，所以阿德基本没有什么用的。

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