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标题: 恩替卡韦一年多不转阴。。。 [打印本页]

作者: PO8500 时间: 2015-7-25 10:41 标题: 恩替卡韦一年多不转阴。。。

年龄41岁，初始吃药记录：大三，DNA8次方，转氨酶82，B超正常.一个月复查：DNA5次，转氨酶57，B超正常。三个月复查：DNA4，其他正常。半年复查：DNA7*3，其他正常。再半年复查：DNA1*3次，其他正常。。。
骆博文里说只是应答不佳，还是一天一片恩替卡韦，半年或一年后一般会转阴，在意的话可以一天两片恩替卡韦或者替诺，骆老：恩替卡韦耐药门槛高初始一般很少耐药，况且病毒3次方其他正常对肝脏不会有什么危害可以继续服用一天一片。
恩替卡韦是一线抗病毒药，评价很高，所以我不想轻易更换或加用其他药。。。想请问各位前辈战友们以后路怎么走比较好，谢谢！

作者: 阳光醉人 时间: 2015-7-25 11:12

我5个月干扰无效，上恩替时5次方，一个月3次方，二个月2次方，现在刚好三个月已低于检测值的100IU/ML。我这样算是应答了吧。祝你也好运。帮顶。

作者: PO8500 时间: 2015-7-25 17:13

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多谢，你是效果比较好的

作者: 老折腾 时间: 2015-7-25 17:26

这个论坛有好几例了，记得那个名家说是什么酶缺乏，结论是不影响治疗，继续服用，定期观察

作者: 生命满希望 时间: 2015-7-25 18:10

再吃半年如果还没转阴可以转用替诺！

作者: 42年才知道 时间: 2015-7-25 19:15

也许是你体内磷缺乏，如果是的话换替诺或+阿德可解决。

作者: 阳光醉人 时间: 2015-7-26 08:13

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我打干扰素的时候磷就偏低。医生说也不知道是不是干扰素的副作用。所以当时我不敢再上替诺（替诺有些人就会出现低血磷症）。停干扰，每天一片善存片，上了恩替一个月再复查磷就正常了。应该不是磷的原因。如果真怀疑磷有问题查一下血常规就知道了。

作者: PO8500 时间: 2015-7-26 09:27

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作者: PO8500 时间: 2015-7-26 09:27

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作者: PO8500 时间: 2015-7-26 09:27

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作者: PO8500 时间: 2015-7-30 09:05

自己顶顶

作者: 又见UFO 时间: 2015-7-30 15:24

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开始降的比较快，3次方后就很难低了！！！
我也是一年多以后转阴的！！！

作者: csfluke 时间: 2015-7-30 16:30

不知道这个和什么因素有关，我吃抗病毒药前纠结了好久，担心的几关，第一关就是担心自己对抗病毒药应答不佳，因为看了资料，恩替第一年转阴的成功率是80%，很担心自己就是那倒霉的20%，还好吃了后第一个月就转阴了

作者: llau_lhf 时间: 2015-7-30 23:50

DNA转阴时间长短跟整体治疗结果有什么关系吗？

作者: PO8500 时间: 2015-7-31 09:07

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好，给了我信心

作者: PO8500 时间: 2015-7-31 09:08

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我就是倒霉的20%吧

作者: PO8500 时间: 2015-7-31 09:16

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关系不大，但迟迟不转阴可能增加耐药的风险

作者: llau_lhf 时间: 2015-7-31 09:34

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谢谢，恩替耐药不大的，预祝你早日转阴，实在不行还有替诺呢。

作者: 放牛哥哥 时间: 2015-7-31 10:08

你吃的是国产的还是原研ETV？之前有lam耐药经历吗？
若是国产的，换博路定试试。较少的人先天性的lam耐药，RT204位点耐药后，ETV疗效降低。若此，可以考虑换TDF。

作者: 黑衣骑士 时间: 2015-7-31 10:42

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有些患者是应答不佳的。，长期病毒不转阴，可以考虑换替诺福韦。

作者: PO8500 时间: 2015-8-1 09:28

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多谢，用的是润众，到时用博路定试试

作者: PO8500 时间: 2015-8-1 09:30

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但问题是用替诺福韦很不方便

作者: manavenue 时间: 2015-11-2 16:12

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你好我比你还慢呢 14个月才降到E4下面一点。愁人呢！

作者: wlmq12345 时间: 2015-11-2 19:50

同病相怜啊，我也是恩替一年了，一直是四次方，怎么也不降了，我查查是不是耐药了，很郁闷

作者: 快乐如我 时间: 2015-11-2 22:29

恩替一年还没转阴，考虑写替诺，转阴后换回恩替。抗病毒就是担心应答不好，我也纠结了好久，还好我两个月半由8次方转阴了。应该不用担心耐药了。

作者: yiran88 时间: 2015-11-3 13:33

我吃恩替前是1.44*10五次方，吃了一个星期降到6.09*10 二次方

作者: e500 时间: 2015-11-3 16:31

我也是alt80 DNA10的8次方多开始吃的恩替，36岁。最近一次检查是吃药后10个多月，DNA1.25X10的3次方。ALT吃药后一直在三四十。我听说alt不高的话DNA降得慢，所以也算是预料中的效果。准备先继续吃下去。

作者: manavenue 时间: 2015-11-3 16:38

14个月还是e3，一开始是e8. 怎么办？

作者: manavenue 时间: 2015-11-3 16:39

14个月还是e3，一开始是e8. 怎么办？

作者: floraho 时间: 2015-11-3 17:08

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是碱性磷酸酶吗？我吃替诺前碱性磷酸酶正常，吃了一个月，偏低了

作者: floraho 时间: 2015-11-3 17:10

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我初治用替诺，也应答不佳，一个月DNA下降很少

作者: 328200390 时间: 2015-11-3 19:56

坚持就可以。一般两年，NT绝少有不应答的！

作者: andi668 时间: 2015-11-4 18:43

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我的也是加阿德解决了，已经联合阿德吃了2年半了，没有转成小三，但DNA和肝功是正常的，我现在想撤掉阿德单服恩替可以吗》

作者: 阿牛哥哥 时间: 2015-11-4 20:25

坚持就是胜利，我吃恩替（博路定）5年现在25阳，现在停药5个月

作者: 囧图 时间: 2015-11-8 23:15

阿牛哥哥发表于 2015-11-4 20:25
坚持就是胜利，我吃恩替（博路定）5年现在25阳，现在停药5个月

其它化验结果怎么样？DNA?

作者: 阿牛哥哥 时间: 2015-11-22 23:00

其它肝功能正常，DNA正常，二对半25阳这是11月20号检查结果，医生要求我下次检查隔三个月

作者: 心路2009 时间: 2015-11-23 07:51

用药前肝功能异常幅度不大，应该复查排除其他原因引起的肝功能异常。肝功能异常幅度不大也是应答不好的重要原因。

作者: 201105 时间: 2015-11-23 09:31

我2014年5月开始恩替，至今dna没转阴。

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-1 21:44

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咱俩情况一模一样，我前13个月都是润众，8次方降到4次方后一直4次方，在14个月开始换博路定试试，两个月后复查，怕耐药啊，S202点变异了都

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-1 21:45

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恭喜恭喜，给我们信心了，慢点儿不要紧，就是担心耐药

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-1 21:47

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嗯，我在想如果一年半还不转阴就换替诺，我主要担心恩替时间久了不转阴发生耐药。

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-1 21:54

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嗯，我在想如果一年半还不转阴就换替诺，我主要担心恩替时间久了不转阴发生耐药。

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-1 21:56

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我现在就14个月了，还是4次方，真是愁人，换进口博路定了，试试还不行就替诺，我怕耐药，已经有一个点变异了都

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-1 21:57

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你吃的是进口的还是国产的？

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-2 20:10

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恭喜恭喜，我14个月了还是4次方呢，怕耐药啊

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-2 20:12

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我在14个月的时候从润众换到博路定了，等吃两个月去检查，如果没效果就直接替诺了

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-2 20:13

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恩，我也是，吃润众14个月了，降到4次方就不动了，而且S202点位出现变异了，担心耐药啊

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-2 20:15

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恩，我也是，我吃了14个月还是4次方，做了耐药检测，S202点位变异了，担心耐药啊，再吃两个月没效果，准备上替诺了，不敢等下去了

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-2 20:18

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说的对，我就是转氨酶一直在90左右徘徊，吃了14个月润众，从8降到4次方就不动了，怕耐药啊，而且检测发现S202已经出现变异了，换了博路定试2个月，不行就直接替诺了

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-2 20:18

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我也是，14个月了，还是4次方，就是担心耐药呢

作者: karenzhang 时间: 2015-12-5 23:04

我恩替25个月DNA才转阴，更郁闷吧

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-6 17:48

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你真有耐心啊，厉害。检查耐药没？

作者: 黑衣骑士 时间: 2015-12-7 09:17

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我换替诺很快转阴不过又想换成恩替了

作者: karenzhang 时间: 2015-12-11 21:01

wlmq12345 发表于 2015-12-6 17:48
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你真有耐心啊，厉害。检查耐药没？

指标一直缓慢下降，应该没耐药。
觉得反正是要吃一辈子了，慢就慢点吧，哎。。。

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-15 20:39

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我的4次方就不动了，就怕耐药啊，如果下个月检查还是不降，就换替诺了，因为S202点已经变异了

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-15 20:44

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哦，真羡慕你，我现在S202点变异了，如果下个月吃恩替再不转阴，就改替诺了。你为啥要换回恩替？

作者: 亿友公益 时间: 2015-12-16 17:08

有效果，继续服药就行

作者: 牛大武 时间: 2015-12-16 17:11

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我跟你差不多，骆老安排我上替诺半年，已经快一个月了，月底检查

作者: XMWXW 时间: 2015-12-17 08:08

楼主以前服用过拉米吗？服用恩替长期不转阴，注意防止变异。

作者: wwxtflyf 时间: 2015-12-23 11:02

我肝功B超正常...肝区痛右后背痛尿黄腹胀，，吃恩替一年多，病毒一直在1千上下徘徊。。。症状一点没变该痛的痛该胀的胀。。。

作者: 201105 时间: 2015-12-24 09:02

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我的恩替吃两年肝功正常，dna下降到1000之后逐月反弹啊……

作者: 201105 时间: 2015-12-24 09:04

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下降就好，即使是缓慢下降，
就怕反弹。

作者: wlmq12345 时间: 2015-12-26 17:48

我最担心时间长了，发生病毒变异，有没有效果都再说了

作者: PO8500 时间: 2016-3-6 11:30

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润众换博路定半年后检测：DNA终于转阴，其他甲胎蛋白，肝功能，B超一切正常。。。谢谢这么多回帖和热情帮助的朋友。。。总结：国产仿制药和进口药还是有区别。。。

作者: 二十三年 时间: 2016-3-6 12:52

祝贺

作者: 舟中夜起 时间: 2016-3-6 13:06

我也是过了1年半才国产试剂检测不到（<500），不过进口试剂(<50)仍然可以，4年后加了阿德，好一点了，不过仍然可以检测到，建议过一段时间用进口试剂看看

作者: wlmq12345 时间: 2016-3-6 20:00

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恭喜恭喜啊

作者: manavenue 时间: 2016-6-22 17:18

吃了21个月，DNA才转好的。B超显示血管纹理欠清，肝区回声中小光点分布欠均匀，这个严重吗？吃之前B超都是好的。恩替的副作用吗，现在左腰一处持续酸了半年了。

作者: guangzhou750 时间: 2016-6-30 11:15

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恭喜恭喜！！
我是初始就博路定。最初8次方，三个月后588. 再二个月后3000多。但是二对半定量的结果显示各指标都是下降中。
其中最初三个月最明显， DNA由8次方到3次方，S抗原3万多到4千多，有抗4千多降到300多。
第二次检查，就是六个月后， DNA为3000多（查看骆老博文，说DNA是波动的）， S抗原由4000多降到3800，E抗原同300多降到180.
我觉得DNA到3次方往下可能就不是太准确了。同时要结合其它指示一起来看。这样可以有交防耐药

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