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标题: 病毒降了，肝功高了。严重吗？ [打印本页]

作者: 灭火器 时间: 2015-7-8 16:38 标题: 病毒降了，肝功高了。严重吗？

本帖最后由灭火器于 2015-7-22 17:18 编辑

吃过拉米、打过短效干扰素（没任何效果）、吃过阿德都是停药没多久就反弹，后来吃替比吃了6年多到去年5月份左右，停药11个月又反弹。嗨，停药后都是每三个月检查一次肝功和dna，最后第二次检查前都很正常，dna也正常，结果隔了三个月dan就到了7次方，还有alt100，ast50多。医生本想让我上长效干扰素，后来检查发现sag太高，让吃了恩替卡韦。本来吃抗病毒的药肝功很快就会恢复正常。结果这次一个月dna倒是降到了4次方，可是肝功alt升到500多，ast升到200多，还有就是ggt也到100多，原来ggt都是正常的，这是为什么啊？病毒将了肝功升了。医生给多开了朝阳丸和双环醇。严重吗？
又吃了2周的药，dna降到6.4×10的2次方了，alt到了172，ast118 ggt87.记录下吧。

作者: 快乐如我 时间: 2015-7-8 21:12

病毒降就行。

作者: liangzaizaia 时间: 2015-7-9 20:10

继续观察

作者: 无忌抗病毒 时间: 2015-7-10 11:14

回复灭火器的帖子

楼主应该检查耐药了，我推测楼主可能耐药，因此恩替的药效大降。如果不及时检查清楚，调整用药，万一恩替也完全耐药就麻烦了.........如果耐药检查不了，楼主可直接换吃替诺，一个月后检查DNA等指标就清楚了。

作者: 682256 时间: 2015-7-10 11:30

本帖最后由 682256 于 2015-7-10 11:30 编辑

现在5种核苷药你就用了4种，就剩没用替诺了！

调侃下，

作者: 682256 时间: 2015-7-10 11:33

可能停药替比是个错误，不该停药！后果也许是从停药起产生的！

作者: luo_123 时间: 2015-7-10 15:05

楼主别乱停药了，恩替是有效果的，毕竟DNA降下来了，过一段时间肝功可能会逐渐恢复

作者: z3f 时间: 2015-7-11 05:45

服用核苷药吃吃停停，依从性很差，是要吃亏的。

作者: 682256 时间: 2015-7-11 10:05

同意！所以吃药不能着急，这病是长期病。耐心和吃药的恒心很重要。

作者: 灭火器 时间: 2015-7-13 10:39

本帖最后由灭火器于 2015-7-13 10:41 编辑

回复无忌抗病毒的帖子

耐药在这次医生准备让我上干扰素的时候就一并检查过了，连我以为原来吃拉米肯定是发生耐药（拉米2年左右肝功好想有过不正常）的结果都任何一种药都没耐药，就这检查了我500多，医生让我吃药的时候时候报告还没出来，一个月过去给他看的时候，这报告给他，他都没看一下，郁闷。

作者: 灭火器 时间: 2015-7-13 10:40

682256 发表于 2015-7-10 11:30
现在5种核苷药你就用了4种，就剩没用替诺了！调侃下，

呵呵，是啊，不知道后面要怎么办。坐吃等死了。

作者: 灭火器 时间: 2015-7-13 10:44

luo_123 发表于 2015-7-10 15:05
楼主别乱停药了，恩替是有效果的，毕竟DNA降下来了，过一段时间肝功可能会逐渐恢复 ...

不是我想停啊，我都吃了6年多了，我也想能够一辈子就吃这药下去。一天一粒，弄个闹钟这还比较好记的去吃药，要是叫我一天吃好几种药，我都经常忘记。医生建议我停药。本来停要前半年就叫我停了，我有多吃了半年。后来问的时候又叫我停。

作者: 灭火器 时间: 2015-7-13 10:49

z3f 发表于 2015-7-11 05:45
服用核苷药吃吃停停，依从性很差，是要吃亏的。

我的依从性其实很高的。只是每次都是医生建议我停药，这次吃恩替怎么说也不让停了，先吃个10年再说。如果中间病毒<500后，还想能不能也去打打长效干扰素看看。不知道这样可以吗？有没经验的战友们说说？

作者: 生命满希望 时间: 2015-7-13 11:50

换药太频繁，而且经常停药，不要再这样了，严重肯定是严重，暂时不至于要住院！

作者: 无忌抗病毒 时间: 2015-7-13 11:54

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既然没有耐药就继续吃恩替，未拿金牌前最好不要停药。

作者: luo_123 时间: 2015-7-13 17:09

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你所谓的病毒指什么？如果是指DNA小于500 cp/mL，那就不对，用了核苷类药物病毒阴之后就不能用干扰素抗病毒了。如果你指的是表面抗原小于500 iu/mL，那还有可能，一般来说表面抗原小于100 iu/mL可以考虑干扰素治疗转阴，但你离这一步还太远太远，至少5年，保守估计10年

作者: 灭火器 时间: 2015-7-14 16:23

luo_123 发表于 2015-7-13 17:09
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你所谓的病毒指什么？如果是指DNA小于500 cp/mL，那就不对，用了核苷类药物病毒阴之后 ...

其实上次替比吃药期间到停药到这次病发前3个月之间检查的很多次HBsAg500倍稀释都小于500以内，就不知道这种情况下能不能吃着药又去上干扰素？我吃这种抗病毒的药好像DNA很快就会转阴，sAg好像三年左右也会到500以下。就是到了这种情况sAg就再也下不去了。医生看2一3年都这样sag都在500下，可能也没耐心了就让我停了替比夫定。

作者: luo_123 时间: 2015-7-15 09:19

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核苷类药物本身没有降低sAg的作用，不要指望替比可以降低表面抗原。表面抗原数量大约与肝内病毒cccDNA数量成正比，需要等免疫系统逐渐清除受感染的肝细胞才能逐渐降低cccDNA数量，最终实现转阴。

停药可能会使病毒反弹且发生耐药，让更加多的肝细胞被感染，如果没有经济问题还是要继续吃药。

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