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标题: 28年大三阳携带者，开始抗病毒治疗，恩替，效果可好？ [打印本页]

作者: 东亚过客 时间: 2015-7-7 21:26 标题: 28年大三阳携带者，开始抗病毒治疗，恩替，效果可好？

28岁，母婴传播，一直大三阳，病毒量高，但肝功能一直正常，之前每半年检查一次肝功和DNA定量，问诊华西知名教授，都说肝功能正常不用吃药，吃药效果也不会怎么好，让定期观察肝功能。

今年5月常规体检，结果丙氨酸氨基转移酶（ALT）531，门冬氨酸氨基转移酶（AST）189，谷氨酸转肽酶（CGT）119，均偏高。DNA定量4.07E+07,马上找人挂华西医院专家号，教授开了润众恩替卡韦分散片。

每天晚上11点闹钟按时吃药。

6月初，一月后复查，丙氨酸氨基转移酶（ALT）202，门冬氨酸氨基转移酶（AST）50，谷氨酸转肽酶（CGT）153，仍偏高。DNA定量5.27E+03, 医生说抗病毒效果还好，但是转氨酶降得不好，开了北京协和医院药厂的双环醇片和护肝的水飞利，让吃一个月后检查肝功，DNA量2个月后再查，复诊。

双环醇片和护肝的水飞利吃了20天左右，个人觉得双环醇片只是一个降酶，并不护肝，吃一个月马上去检查，转氨酶肯定是正常的，于是在预计7月初应该检查肝功的前10天，停止服用了双环醇片和水飞利胶囊。7月初，按时检查肝功，尽管医生让2个月后再检查DNA定量，说吃恩替卡韦一个月后检查时，效果还好，就吃接着吃2个月再检查，效果依旧，就在隔3个月，之后再半年，只要没耐药，不必要每月检查DNA定量。但是想着反正都抽血，这次检查肝功就顺道再查了DNA定量。
7月初结果：丙氨酸氨基转移酶（ALT）26，门冬氨酸氨基转移酶（AST）24，谷氨酸转肽酶（CGT）53，仍偏高。DNA定量<1.00E+03.

请大家帮忙看看这样吃恩替卡韦的抗病毒效果是否还好？另外现在肝功正常了，是否还需要继续吃护肝药？还有华西医院做DNA定量检测到<1.00E+03，是否下次检测DNA定量可以问医生有没高敏度试纸的检测，我看有的坛友结果可以到E+02，精度要远高于华西医院现在的结果，我想华西医院作为西南首屈一指的医院，应该也能提供更精确的检查。

请大家帮忙给给意见。

作者: hansruder 时间: 2015-7-7 22:56

东亚过客发表于 2015-7-7 21:26
28岁，母婴传播，一直大三阳，病毒量高，但肝功能一直正常，之前每半年检查一次肝功和DNA定量，问诊华西知 ...

你的节奏和我差不多，我恩替吃了8周DNA降到500拷贝每毫升以下，不过我觉的你没必要下次测COBAS吧，恩替再厉害怎么着2，3个月以内要达到进口试剂检测不到的水平还是有些困难的，测出阳性的概率很大，对你脆弱的心灵也是一次打击，当然我非专业医生，只是专业患者，究竟怎么做，还是听医生的吧

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