肝胆相照论坛

标题: 王大夫，帮忙看一下 [打印本页]

作者: ssppcici 时间: 2015-6-26 16:53 标题: 王大夫，帮忙看一下

本人32岁，前几天有点恶心，乏力，想着自己有大三阳，就去做了一下检查结果是这样的，
两对半，表面抗原165 参考值是《0.5ng/ml
表面抗体0.32 参考值是《10MIU/ML
E抗原20.6 参考值是0-0.4NCU/ML
E抗体2.26 参考值是《5
核心抗体13.2  参考值是《1.5

肝功能  ALT 673  参考值0-60    AST267 参考值15-40 ALT/AST2.52  参考值0.4-2 总胆汁酸20.7  参考值0-15 MAST  33.8  参考值0-15
其他的都正常，B超肝胆脾胰都正常
这种情况是直接住院治疗，还是再等几天再去检查，本人在小地方好多检查都做不了，以前一年一次的检查都是大三，肝功能都正常，第一次这么高有点蒙了。
怕耽误病情，本地没有三甲的医院，请王大夫给点建议，自己心里好有点底，再次感谢

作者: 王震宇 时间: 2015-6-27 03:26

你已经达到住院的条件了

很可能住院后会面临先保肝降酶，后给干扰素

你在别人的医院里，我没法指挥

作者: ssppcici 时间: 2015-6-27 08:52

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谢谢王大夫，因为最近颈椎难受就没去住院，在家静养，想着隔半个月再去检查再住院，毕竟检查的东西有点少，身体现在跟平时差不多，就是颈椎难受。您看隔半个月去检查，再住院，能行吗？

作者: 王震宇 时间: 2015-6-27 21:27

颈椎病即使再严重，也不会要人命。可乙肝就未必了。

作者: ssppcici 时间: 2015-6-27 22:03

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明白了，今天想去做一个DNA 的，本地医院只有星期五才能有结果，打算星期一去住院去，跟家人商量一下，开始抗病毒，为了家人，必须好好生活下去。谢谢王老大了，以后有不明白的，还要麻烦您多给建议

作者: ssppcici 时间: 2015-6-30 18:23

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王老大，今天的肝功能出来了，帮忙看一下，另外本地的DNA做不了，以前能做的，心都快碎了。医生挺负责任的，说这里只能给你住院降酶，抗病毒还是要去大点的医院。我犹豫了，就没办入院手续。老大，你就把我当做你的病人，指挥，指挥。

作者: 王震宇 时间: 2015-6-30 22:27

DNA较大可能处于6次方左右

建议用药

1.甘草酸二铵静脉，一天一次，5天后复查肝功能

2.等DNA出来，备选拉米夫定，3周后DNA复查

作者: ssppcici 时间: 2015-6-30 22:30

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好的，明天去医院开药去，今天那医生说我什么胆酶分离，很可拍，是这样吗

作者: 王震宇 时间: 2015-6-30 22:36

胆酶分离不是你这个样子的

作者: ssppcici 时间: 2015-6-30 22:41

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明白了，那等5天后复查的情况哦了，你也早点休息，我上你的船了，你可要长命百岁哈

作者: 转氨酶246 时间: 2015-7-2 19:15

降酶检查看看能自身清楚乙肝转小三？不能就扛起来、

作者: ssppcici 时间: 2015-7-6 12:11

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输液5天后的结果，又高了，DNA上个星期做的，要这个星期的星期3下午出结果，我跟医生说输甘草二胺，他开的甘草酸，VC，还原肽，想着都是降酶都差不多。今天医生说，不行直接抗病毒，还有这几天有点小咳嗽，王老大，等你指挥。[attach]483175[/attach]

作者: 682256 时间: 2015-7-6 22:23

咦，医生哪里去了？

作者: 王震宇 时间: 2015-7-18 03:53

直接住院上恩替卡伟，加上输液。

今天是7月18.很想知道你的近况

作者: ssppcici 时间: 2015-7-18 08:06

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谢谢老大暖暖的，已经吃上了恩替，是润众的，15号出的院，下午我整理下把检查报告弄出来。

作者: ssppcici 时间: 2015-7-18 10:38

本帖最后由 ssppcici 于 2015-7-18 10:40 编辑

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1.AFP高，想等慢性病医保下来，再去做CT？2.润众恩替卡韦1mg比0.5mg,半个月可以省100元，但是每次半分老分不好，比如3-7或者4-6分，疗效影响吗？3.前面的检查是7月8号出来的，后面的AFP和肝功是7月14号出来的，谢谢老大
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作者: 42年不知道 时间: 2015-7-18 15:11

我猜王垃圾下一步会叫你放弃恩替改用拉米。

作者: 王震宇 时间: 2015-7-18 16:49

估计你已经DNA4次方了（或者更低），

下一阶段输液不太重要了

要关注S+E抗原的精细定量了

作者: ssppcici 时间: 2015-7-18 21:30

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输液都停了，就吃恩替了，那就等一个月了，复查肝功和DNA,如果DNA 阴了，就找个能做精细定量的医院做精细。谢谢老大哈。
这次住院感触很深，大多数人的科普基本就没有，然后都耽误了，自己恨不的变成医生，老大您身上的担子重啊。

作者: 王震宇 时间: 2015-7-21 20:16

好的！一个月后听你的好消息

作者: ssppcici 时间: 2015-8-6 16:33

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王老大，恩替4周后的肝功，和AFP出来了，DNA要等下个星期三下午。门诊医保也下来了，不过恩替是维力青的进医保了，润众没有，估计要换维力青了，应该没多大影响吧？AFP是28.1比半个月前的98降了不少，ALT和AST涨了点，报个平安。:lol[attach]485642[/attach]

作者: 王震宇 时间: 2015-8-6 21:13

DNA应该还没转阴，估计是4次方

作者: hansruder 时间: 2015-8-6 21:39

王震宇发表于 2015-8-6 21:13
DNA应该还没转阴，估计是4次方

王主任,我想问问lz的化验单里面的凝血酶原时间这个到底多少正常的,因为我化验过是12.9,但是按照lz里面的,我是超过正常上限的,但是在我的化验单里面正常范围为10-15,我见过别人还有9-15的,还有11-16的,那么到底多少算正常?我baidu了一下看还有说应该是12-14的
另外凝血酶原活动度我看好像别人没超过100%的,我的化验单上正常范围好像70~120%,我的测量为106%,糊涂了,这个比值貌似不应该超过1才是啊?

作者: 王震宇 时间: 2015-8-7 00:20

本帖最后由王震宇于 2015-8-7 00:22 编辑

你不用过多的理解，只记住我的话就够用的了

1.一般人凝血酶原时间是12、13、14

2.重肝的门槛是20

3.超过30秒有生命危险

4.超过60秒就可以提前向家属说：我们已经尽力了

5.超过75秒，抓紧时间留遗嘱，否则几个小时后就再也叫不醒了。

作者: 王震宇 时间: 2015-8-7 00:26

王震宇语录

不管转氨酶多高，都要看胆红素的眼色行事

不管胆红素多高，都要看凝血酶原时间的眼色行事

作者: ssppcici 时间: 2015-8-7 11:33

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谢谢老大，忘了说没吃药之前的DNA,是5.56*10的7次方，要是被老大估计准了，哈哈，我也知足了，一个月降3方，不好也不坏，跟我对着病的态度一样，平稳就好。再次感谢哈。

作者: hansruder 时间: 2015-8-7 13:25

ssppcici 发表于 2015-8-7 11:33
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谢谢老大，忘了说没吃药之前的DNA,是5.56*10的7次方，要是被老大估计准了，哈哈，我也 ...

我觉得你的预后不会太差，应该转小三的几率很大

作者: hansruder 时间: 2015-8-7 13:26

王震宇发表于 2015-8-7 00:20
你不用过多的理解，只记住我的话就够用的了

1.一般人凝血酶原时间是12、13、14

受教了~

作者: hansruder 时间: 2015-8-7 15:31

ssppcici 发表于 2015-8-7 11:33
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谢谢老大，忘了说没吃药之前的DNA,是5.56*10的7次方，要是被老大估计准了，哈哈，我也 ...

恩替的效果比较好，你的转氨酶这么高，我估计将4次方也不是不可能，当时我转氨酶将近300一个月也降3次方，两个月500以下了

作者: ssppcici 时间: 2015-8-8 16:32

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你的效果那么好啊，加油

作者: ssppcici 时间: 2015-8-12 17:26

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王大，DNA 结果出来了2.36*10的5次方，单位是iu/ml，有点小失望，不过感觉这个月应该会有好结果，继续革命。

作者: hansruder 时间: 2015-8-12 22:17

ssppcici 发表于 2015-8-12 17:26
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王大，DNA 结果出来了2.36*10的5次方，单位是iu/ml，有点小失望，不过感觉这个月应该 ...

慢慢来，你这属于正常应答范围内的，别着急

作者: ssppcici 时间: 2015-8-12 22:34

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嗯，不能急，今天老婆还说，只要降了就行，或许还是好事，什么事情太快都不好，把我逗乐了，哈哈，加油

作者: hansruder 时间: 2015-8-12 22:41

ssppcici 发表于 2015-8-12 22:34
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嗯，不能急，今天老婆还说，只要降了就行，或许还是好事，什么事情太快都不好，把 ...

记住别生气就行，生活开心比什么都重要

作者: ssppcici 时间: 2015-9-9 13:31

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[attach]486622[/attach]
论坛终于能上了，恩替8周的结果出来了，DNA1.56*10的3次方，单位IU/ML，AFP 9.01，肝功如上图，继续恩替吧，下个月查S+E吗？

作者: 王震宇 时间: 2015-9-9 20:15

很好！

S+E抗原要查一茶

作者: ssppcici 时间: 2015-9-9 21:57

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好的，谢谢王大

作者: ssppcici 时间: 2015-9-30 17:48

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王大，恩替12周的结果出来了，肝功如上图，加查了个B超，DNA是1.01*10的3次方，单位IU/ML,AFP4.76这个月正常了，S+E附近的医院都是国产试剂就没查，放假了再去问问看。
1.继续恩替？ 2.B超的结果，那些数据我不懂，应该是没事吧？ 3.国庆节快乐！！！！！

作者: 王震宇 时间: 2015-10-1 00:33

没硬化，没癌变，挺好的！

作者: ssppcici 时间: 2015-10-1 11:18

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谢谢王大，继续恩替，再过8周去检查:lol

作者: ssppcici 时间: 2015-11-26 22:42

本帖最后由 ssppcici 于 2015-12-1 21:57 编辑

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王大，20周的结果出来了，肝功全部正常，换了个医院做了个两对半还是国产的试纸，结果是
hbsab  444.46ng/ml          hbsab    6.99miu/ml hbeag 0.06ncu/ml 0~0.4
hbeab  1.65ncu/ml  0~5       hbcab  186.62ncu/ml 0~1.5
DNA要等下周出，好像大三变1，5了，下一步继续恩替吗，不知道怎么走下去了，求指导，谢谢

作者: ssppcici 时间: 2015-12-1 21:59

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Dna结果出来了小于1000，单位iu/ml,0~1000

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