肝胆相照论坛

标题: 肝功能正常的大三阳携带者真的没办法治了吗 [打印本页]

作者: xuda0178    时间: 2015-6-26 13:38     标题: 肝功能正常的大三阳携带者真的没办法治了吗

我今年39岁 携带乙肝病毒将近20年了   基本一年去医院检查一次到二次  每次检查结果都一样  肝功能正常  大三阳  DNA阳性     B超去年检查出一个1.1x1.3 的肿块  吓的我半死 赶紧做了肝部增强CT和甲胎蛋白 结果是肝血管瘤可能性大  甲胎蛋白正常  今年6月份复检肿块还在变成1.2X1.4  肝功能正常  甲胎蛋白正常  三对半和DNA还是老样子  医生说病毒含量还是蛮高的 但是目前不适用抗病毒治疗  因为机体处于免疫耐受期  ALT不符合抗病毒治疗的指标  如果一定要抗反而容易产生耐药性对肝脏也没好处,就算用了恩替或替诺 效果也肯定不理想  。请问要是我一直肝功能正常就一直没办法看了吗  要是哪天变肝硬化或者肝癌  那岂不是拖延病情了吗?
作者: 四十己过    时间: 2015-6-26 17:10

骆老说过这句话,肝功正常的大三,50岁有专家建议抗病毒,60岁是绝对要抗病毒,近几年替诺的出现,降低了门卡,美国60例中青年抗病毒,只有3例E阴转,其它全部一年内HBVDNA低于检测线。目前来看对健康好像有帮助,长远期来看未知(大约是这样,不放心自个看骆BLOG)
所以你可以判断一下,你是否可以开始抗病毒。
作者: 王震宇    时间: 2015-6-26 18:05

肝功能正常的大三阳携带者真的没办法治了吗------那要看你问谁了!!!
作者: 682256    时间: 2015-6-26 18:58

肝功能正常与否现在还是抗病毒与否的条件吗?肝功能正常有多大意义?肝脏照样受损,照样纤维化。
作者: xuda0178    时间: 2015-6-26 22:40

我们这里的传染病医院主治医生说肝功能正常说明肝细胞没受到破坏 或者只有轻微的炎症  肝脏有很强的自我修复能力 所以即使用药也无法进入到肝细胞内抑制乙肝病毒 单存 清除血液里的乙肝病毒没任何价值  所以想请教下各位战友同仁目前治疗乙肝方面的最新方案  我之前从未接受过任何治疗 也没用过什么抗病毒药物。哎 老带在身上总感觉像颗定时油炸弹  指不定哪天会爆油炸。:Q:Q:Q  
作者: 王震宇    时间: 2015-6-27 02:51

楼主你的心里话并没说透

你的心里话是这样

这病毒带在身上总觉得不安全,如果不发生硬化和癌变,携带者带病毒一辈子也就凑合了,当然,有人能帮我把这东西清除了就更好。


作者: 王震宇    时间: 2015-6-27 02:53

DNA阳性的携带者当肝功能正常时,启动抗病毒的【效率】是那些肝功能异常人群的一半,换句话说是低效而不是无效,是失败率高了。


作者: woaini一生    时间: 2015-7-1 17:18

我跟你一样大三,肝功正常,但是病毒量高,医生建议我做了肝纤维检查,肝功正常好像已经不是一定辨别肝脏会不会损害的标准了,因为我肝功正常,但做B超肝脏回声是不均匀,医生也说了不排除是不是血管瘤的问题,所以B超检查隔几年做肝纤维我觉得也是有必要的。
作者: xuda0178    时间: 2015-7-2 00:58

看来肝功能正常不代表肝脏没发生炎症,有可能已经有慢性炎症在持续发生,只不过肝脏修复能力比较强,以后检查有必要增加肝纤维四项,但愿望病毒和身体终身保持和平相处,在我有身之年希望能看到人类攻克乙肝病毒。
作者: csfluke    时间: 2015-7-2 10:47

回复 xuda0178 的帖子

肝纤四项只能反映当时正在有纤维化,比如你一年里,可能有几个月有慢性炎症,纤维化在进行,这个时候做肝纤四项是会结果不正常,但是如果你另外几个月没有慢性炎症的时候,做肝纤四项可能是正常的,所以肝纤四项有帮助,但是不能绝对化,我自己就是前年和去年肝纤四项都完全正常,但是今年发现肝硬化了,发现的时候肝纤四项四项全面超标,我觉得如果你没抗病毒,那么定期的检查要综合判断,定期检查里,我个人经验觉得B超和飞波监测也要做,血常规是必须的,凝血四项我个人也觉得最好做,特别是里面的纤维蛋白原浓度反应肝功能很灵敏,我过年发病炎症厉害的时候,肝脏剧烈胀痛,但是化验就只有两个指标异常,一个是肝纤四项,一个就是纤维蛋白原,其他如转氨酶都正常。最后建议,在你没开始抗病毒的时候,最关键就是养生,特别是不要熬夜,我的肝硬化就是这几年熬夜太多弄出来的,我09年肝活检还只是G1S1




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