肝胆相照论坛

标题: 最近做的检查（含肝穿刺），是肝硬化吗？请各位老师帮忙 [打印本页]

作者: 超级木头 时间: 2015-6-21 15:05 标题: 最近做的检查（含肝穿刺），是肝硬化吗？请各位老师帮忙

本帖最后由超级木头于 2015-8-25 21:20 编辑

个人情况：女，29岁，大三阳，估计母婴传播，未婚，2007年10月急性肝炎住院，肝功能不正常，住院15天保肝降酶，肝功正常出院，没有抗病毒，出院后保肝降酶了几个月，后来就自己停了保肝降酶药，2008年11月底肝功又不正常，住院20天，病毒：8.1*10的6次方，打短期干扰素（凯恩益生）8个月无效果，没吃抗病毒药，之后肝功能基本正常。最近做了一次检查，B超效果不理想，医生建议做肝穿刺，主要是考虑到还比较年轻，请各位老师给点意见。[attach]481094[/attach]

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作者: 四十己过 时间: 2015-6-21 19:17

离硬还远着，血小板正常，礏正常，估计纤维的可能性有，但都不怎么大，做个飞波吧，再决定肝穿。

作者: 远安 时间: 2015-6-21 21:32

按楼主彩超描述楼主肝质受损较重、应有中度以上纤维化（不排除早期肝硬化），但楼主肝功、血常规都还不错，目前暂时应无大碍。
不论楼主肝硬化与否、楼主都应尽早抗病毒治疗，不能再耽误了。
不必肝穿，肝穿无实质意义。

作者: 自重者重 时间: 2015-6-22 16:27

彩超真正的用途是排查是否涨了异物。其他描述的主观性大，可以做飞波扫描判断纤维化程度

作者: 红日牧怒江 时间: 2015-6-22 19:51

回复 42年才知道的帖子

你是医生吗？

作者: 超级木头 时间: 2015-6-22 20:20

回复四十己过的帖子

医生跟我说估计是早期或中期肝硬化，不建议以后要小孩，因为比较年轻，才建议做肝穿，准确判断病因再抗病毒

作者: 超级木头 时间: 2015-6-22 20:21

回复远安的帖子

是要吃恩替吗？国产和进口的药效差异大吗?

作者: 超级木头 时间: 2015-6-22 20:25

回复自重者重的帖子

县级医院没有做飞波的设备

作者: 四十己过 时间: 2015-6-23 16:49

这么多人建议你飞波，不去解决。那请问你想要大家什么建议呢？
告诉你没事，没硬？不用怕？
请一定相信科学！

作者: 桂子 时间: 2015-6-23 16:55

本帖最后由桂子于 2015-6-23 08:55 编辑

肝穿刺结果是诊断肝硬化与否的金标准。论坛上的王振宇主任是专科医生。可以咨询他。

作者: csfluke 时间: 2015-6-24 11:43

县城医院没有就去市医院做一次啊，现在交通这么发达，这点麻烦都怕的话，还怎么治病，我以前为了治病还去过北上广呢，你重视这个病，自然就会去投入，反之，困难永远是无穷的

作者: 王震宇 时间: 2015-6-24 12:36

我常说【办法总比困难多】

但当一个人觉得【办法没比困难多】时

活不活就没啥劲了！

作者: 超级木头 时间: 2015-6-25 20:17

回复 csfluke 的帖子

明白，就是因为自己的态度问题所以才搞到现在病情加重了，会积极面对的

作者: 快乐如我 时间: 2015-6-25 22:47

明显增粗，脾大，至少是早硬吧

作者: 超级木头 时间: 2015-8-19 16:14

回复四十己过的帖子

之后去市医院做了CT，医生根据结果还是建议做肝穿了，昨天做了，等结果，到时请老师帮忙看看:lol

作者: 超级木头 时间: 2015-8-19 16:14

回复桂子的帖子

昨天做了肝穿了，等待结果:lol

作者: 三月烟花oo 时间: 2015-8-22 17:12

肝穿结果要1个礼拜吧，我前段时间也刚做完。

作者: 超级木头 时间: 2015-8-24 19:39

回复三月烟花oo 的帖子

今天拿结果了

作者: 超级木头 时间: 2015-8-24 20:51

回复王震宇的帖子

王医生，请帮忙看一下最近的检查结果，希望能给点建议，谢谢

作者: 超级木头 时间: 2015-8-24 21:00

回复远安的帖子

远安大哥，请帮忙看一下最新的检查，还有要是抗病毒能给我一点建议吗

作者: wxh007007 时间: 2015-8-24 21:15

结果呢

作者: 超级木头 时间: 2015-8-24 21:22

回复 wxh007007 的帖子

你说肝穿刺的结果，就是最后一张照片啊，最近的检验报告都上传罗

作者: 远安 时间: 2015-8-25 04:34

楼主检查的很详细，mr平扫不排除早期肝硬化、肝穿结果为G2S2、中度纤维化，但楼主肝功、血常规都还相当不错的，目前来看病情不重、加上楼主还很年轻，只要坚持抗病毒治疗、保持健康生活方式、楼主的肝纤维化肯定可以好转乃至痊愈。建议楼主首选一线抗病毒药恩替或者替诺，国产恩替和进口恩替或者合资恩替在疗效上没啥差别！我40多年乙肝、20多年的肝硬化，于2007年开始服用国产阿德（明正）、于2013年改服国产恩替（恩甘定、全自费每月约300元）至今，效果显著、病情大为好转、目前比一般同龄人的精力、体力都要好。

作者: 三月烟花oo 时间: 2015-8-25 13:37

楼主的2对半只有第一项阳性，这个算是小三还是啥呢。

作者: 超级木头 时间: 2015-8-25 20:04

回复三月烟花oo 的帖子

医生说可能是检测出问题，是小三或大三，但是之前我一直是大三

作者: shavehbv 时间: 2015-8-26 22:30

请问飞波是什么？？是肝弹性度测量吗？用一个什么仪器在肝区发射声波么？我去年检查过一次，那个教授拿到结果说非常好。今年ALT升高到64，建议我做肝穿刺，要做吗？？

作者: 超级木头 时间: 2015-8-26 22:46

回复远安的帖子

远安大哥，谢谢你这么详细的建议，准备开始抗病毒，会加油的

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