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标题: 肝癌外科过早介入有风险这话怎么理解？ [打印本页]

作者: donia 时间: 2015-6-19 18:36 标题: 肝癌外科过早介入有风险这话怎么理解？

本帖最后由 donia 于 2015-6-20 14:35 编辑

B超检查有问题，CT结论是怀疑

昨天去上海咨询了一下，还是不能确定是否shcc，最好再做一个MRI，但是我做磁共振因为体内有金属夹所以医生怕有风险不敢做。医生说现在还不大，因为CT上都没写大小，(指给我看时片子上有两个小点)即便是小肝癌，此时外科介入也有风险。即便到明显可见也要半年时间，明显可见到3cm左右又要半年，所以半年做一次CT对比一下就行。听的我有点晕，不是都说越早越小越好吗？

作者: shungang 时间: 2015-6-19 20:23

我理解是病灶太小，B超看不到根本做不了微创。手术也可能找不到目标的风险，那就白开了。甚至还有可能不是hcc。所以早发现也是麻烦，天天提心吊胆!

作者: donia 时间: 2015-6-20 14:28

shungang 发表于 2015-6-19 20:23
我理解是病灶太小，B超看不到根本做不了微创。手术也可能找不到目标的风险，那就白开了。甚至还有可能不是h ...

谢谢解惑！虽然看你好像刚注册论坛，但是回复和论坛大神一样简单明了！

作者: liver_GZ 时间: 2015-6-20 16:21

一般来说，体内的金属夹不影响MRI检查。
确实不行，做个介入检查，对于明确诊断，同时碘油栓塞，方便后续局部消融治疗。
因此，万一中招，TAE联合射频消融，可以获得彻底灭活病灶的效果。

作者: xiaokeyizu 时间: 2015-6-20 20:17

及早确诊！

作者: shungang 时间: 2015-6-20 20:25

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瞎琢磨推理而已。我是一公分诊断hcc，3月下旬做过一次介入诊断，看见碘油聚集但一月后ct未见碘油沉积，现在还是1公分，afp又不高，上海一圈医生看下来（都是挂号费300大洋的），有说立即手术的，有说随访的，有说再观察几个月的，是不是早发现也是个麻烦啊！

作者: donia 时间: 2015-6-21 19:30

本帖最后由 donia 于 2015-6-21 19:42 编辑

liver_GZ 发表于 2015-6-20 16:21
一般来说，体内的金属夹不影响MRI检查。
确实不行，做个介入检查，对于明确诊断，同时碘油栓塞，方便后续局 ...

谢谢GZ版主！我是95年做的脾脏切除，20年前根本没有钛金属，虽然固定的金属钉没有大影响，但可能会有动脉夹，影像科医生说那个就比较危险了。
现在医生建议做超声造影，我在等排队。介入诊断应该是侵入性的吧？是不是保留作为最后手段？
另外腹膜淋巴结肿大以及脾脏切除并做过断流是否还适合移植？

作者: donia 时间: 2015-6-21 19:37

shungang 发表于 2015-6-20 20:25
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瞎琢磨推理而已。我是一公分诊断hcc，3月下旬做过一次介入诊断，看见碘油聚集但一月后c ...

介入诊断是指肝动脉造影还是碘油造影？我这方面百度了很多还是有点搞不清，好像都是侵入性的。没让你做超声造影吗？我看到很多介绍说这个无创而且安全，诊断效果不输于CT。

作者: shungang 时间: 2015-6-21 19:46

介入诊断是指肝动脉造影，用碘油，超声造影其实跟ct、mri差不多注入增强剂后再看信号变化。

作者: 同肝大联盟 时间: 2015-6-22 20:48

肝癌介入治疗没什么实际的意义，都是些狗医生他妈的骗人的疗法

作者: hy49 时间: 2015-6-22 21:18

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作者: liver_GZ 时间: 2015-6-23 22:28

有门静脉血栓的，肝移植也不是绝对不可以。

作者: csfluke 时间: 2015-7-29 21:10

回复 donia 的帖子

超声造影还是比不上增强CT和增强核磁，我增强CT和增强核磁上能看到的肝脏内的一个阴影，超声造影完全看不到，另外说到安全性，只要是造影都有一定的风险，毕竟都是要注射造影剂到体内，我做超声造影，造影剂注射的那一下，我是觉得全身一热。

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