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标题: -----高病毒乙肝活动性肝炎替诺一年后效果报告----- [打印本页]

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-10 14:20 标题: -----高病毒乙肝活动性肝炎替诺一年后效果报告-----

本帖最后由晓晓10086 于 2015-6-10 14:24 编辑

求助求助
传染源：母婴携带。大三阳。
病史：3年前发病时病毒量9以上、ALT、AST最高440。于是开始第一次治疗先是短效干扰立刻被判定无效换长效干扰、由于病毒量减到5.6间就一直徘徊不减、最终被判无效。
接下来一年停止用药病毒回到原点。ALT、AST一直在70左右。于是开始使用替诺、到下个月就满一年了。目前的状况是服用前病毒量9以上服用后开始有减。但这几个月一直是6.3没有变化。ALT、AST倒是服用没多久就正常。想问的是服用替诺快满一年、这种情况是？是正常范围的还是不太乐观？等待好心人回复！谢谢:hug:

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-10 19:26

顶。cccccccccccccccc:c-79:

作者: caoqhappy 时间: 2015-6-10 20:50

9以上是9次方吗？6.3啥意思？

作者: 四十己过 时间: 2015-6-11 00:12

估计楼主是不是看前面的数值？请把完整DNA指数列出来。包括LOG

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-11 19:03

回复四十己过的帖子

下限值是0
上限值是2.999999
单位名称是LogU/ml
我的结果是6.3
居住在国外、这是医院给我的检查结果。
您能给我科普下6.3LogU/ml是什么概念吗？

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-11 19:06

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嗯。我是国外验的、当时结果是9.0LogU/ml以上、就是复制量大到机器检测不出来的程度。我估计就是9次方的意思

作者: 王震宇 时间: 2015-6-11 21:04

你是新人，我先向你宣读一下规则

咨询问题，要按照时间顺序，把时间+检验结果+用药，一行一行写好，你也可以参考一下以前老粉丝的老帖。

作者: 四十己过 时间: 2015-6-12 00:05

本帖最后由四十己过于 2015-6-12 00:08 编辑

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那就是6次方，你用这种方式来提问，才有人，包括王医生才有可能回答你~
要不大家都像看天书

你最好要有几次的体检报告，这样才可以判断~

我是不敢相信，也不能相信，替诺用了一年，你的HBVDNA的指数还在6LOG以上，太让人难以相信了，你确认这结果吗？希望你再详细查一次，国外的检测线是小于20IU

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-12 09:13

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谢谢您的回复。
时间：2014年7月
用药：替诺
检查结果：病毒量一个月验一次。近几个月乙肝病毒量没有变化6.3LogU/ml。
6月的结果因为这周刚验血还没出来。
请问咨询问题还需要提供哪些数据？如果需要治疗开始至今每月的病毒量变化我去医院问医生要复制。都在医生电脑里。我也是忽略了。每月检查医生除了问有没有副作用其他都没说我也没问病毒量。

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-12 09:24

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谢谢您的回复。
我确定结果没错是6.3LogU/ml
您的话让我警惕到况很不乐观。下次复诊会再咨询一下医生。

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-25 09:37

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复诊时问过医生啦。我病毒复制原来早就已经检测不出啦。6.3这个数值是乙肝病毒核心抗原（HBcAg），不知道验这个是干嘛的

作者: csfluke 时间: 2015-6-25 11:00

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你把化验报告拍个照发上来不就好了，国内的化验报告也是中英文都有的，乙肝的指标的英文命名全世界应该是一样的（本来检验标准就是国外制定的）

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-25 11:43

本帖最后由晓晓10086 于 2015-6-25 11:45 编辑

回复 csfluke 的帖子

发图失败图片大小等级不够。现在我也没什么问题或疑惑了。服药快一年病毒量早就测不出了、ast、alt也早就正常了。HBcAg是6.3LogU/mL、这也不是6次方的意思、医生说通常这个数值要吃几年药才能检测不出、我才第一年。so一切都很顺利。再次发帖为了纠正之前说的服用替诺快一年病毒量6次方的说法、因为吓到不少人。

作者: csfluke 时间: 2015-6-25 12:34

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确实吓了一大跳，因为都是说到现在替诺还没出现真正意义上的耐药，按你说的，你的抗病毒效果不错，但是肝脏的恢复效果，建议你关注下血小板、凝血因子之类的肝功能指标恢复情况，AST\ALT实际上是反应肝的受伤害情况，不是真正的肝功能指标

作者: 四十己过 时间: 2015-6-25 17:52

本帖最后由四十己过于 2015-6-25 23:52 编辑

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所以我猜测是对的，是你自个搞错了，替诺一年，正常情况下是低于高敏检测线~

作者: 682256 时间: 2015-6-25 23:03

本帖最后由 682256 于 2015-6-25 23:04 编辑

四十己过发表于 2015-6-12 00:05
回复晓晓10086 的帖子

那就是6次方，你用这种方式来提问，才有人，包括王医生才有可能回答你~

请问，恩替一年后的疗效，HBV-DNA就不能是6.3log吗？怎么看楼主接下来的话，是顺着你的话说的？楼主后来说的还是真话吗？那个HBcAg定量是6.3log？有这样的数据？是否就是DNA定量？

作者: 682256 时间: 2015-6-25 23:07

本帖最后由 682256 于 2015-6-25 23:07 编辑

四十己过发表于 2015-6-25 17:52
回复晓晓10086 的帖子

所以我猜测是对的，是你自个搞错了，替诺一年，肯定是低于高敏检测线~ ...

替诺一年，DNA定量就一定低于检测限？你就这么肯定？我表示怀疑！

作者: 四十己过 时间: 2015-6-25 23:51

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呵呵好吧，我改，我说的太满了，不过百分之九十九是有的~
不要太过纠结，好吗？心态平松点
另外HBCAG定量，你可以GOOGLE一下~

作者: 682256 时间: 2015-6-26 09:13

四十己过发表于 2015-6-25 23:51
回复 682256 的帖子

呵呵好吧，我改，我说的太满了，不过百分之九十九是有的~

我只是对替诺的疗效持观望态度，当然期望它有很好的疗效，但不大相信有这么强的效果，即使99%也是怀疑！要是有这么好疗效，我马上想方设法买吃替诺了。

作者: 682256 时间: 2015-6-26 09:16

我还是感觉（因为目前没有证据）即使服用替诺，也有可能效果不好的病例！

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-26 12:08

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嗯嗯。
怕大家误会、造成困扰、借这个回帖、我把事情前尾再讲详细些。
我当初吃替诺前肝纤维化F2、病毒量已经高于9次方到无法检测的程度啦。只是那时候替诺医院还没批下来、我又不肯吃恩替（考虑到怀孕）。后来医生给我写介绍信转到了一家看B、C型肝炎有名的医院的院长那里、然后我就在他那里每月验血观察、也没做治疗。那时ALT都在7、80左右。然后过了1年不到、直到去年7月替诺批下后、开始服用、之后复诊医生只是问我有没有副作用不舒服之类、关于病情一直说我的进展还蛮顺利的、只是今年6月一次复诊、医生说你下个月开始不用2周一拿药、可以3月一拿的时候（医院规定新药首个一年一次最多配2周的量、1年后才可能3月一配）我意识我也吃替诺快一年了于是也是无意问医生病毒量的指标、而医生以为我问的是病毒量核心抗原（因为后期给我开的化验单已经不验DNA了、因为早就在测试标准以下了）回答我说、和上次检查结果一样（1个月前）6.3。然后我就。。。了。
其实是因为双方理解、语言上的一个差异、造成一个误会。
再后来我来这里咨询大家才知替诺一年DNA6.3很不妙啊、我很担心、想想不对啊、医生上月还跟我说很顺利、于是我还一度怀疑是不是反弹了、不过觉得反弹这么严重的事医生不会不告知、毕竟他是肝病专门理事会总长、还是医院院长、后来想想医学上的东西本来就是case by case的、说不定真是我的病毒比较顽固、也就想通了、没再纠结。这次复诊我又去问医生、我的病毒量有没有降下来、医生看了看电脑记录说有降啊、HBcAg6.2。这个要花几年才能测不出来的。他好像意识到我可能不太懂、还特地补了句DNA早就测不出了。然后我又问这个6.2是10的6次方意思吗？他说不是。
就是这样一个过程、B肝的很多专业术语、知识我不懂、在治疗过程一切顺利下医生也不会特别跟我科普什么、复诊拿药只会问有没有哪不舒服、副作用什么的。
我只知道DNA、ALT、AST。还多谢大家帮忙提醒。

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-26 12:31

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PLT 血小板数 12.7
下限值 16.0
上限值 39.0
我的偏低、最近贫血症状也是常有。

作者: csfluke 时间: 2015-6-26 15:22

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国内的血小板计数正常范围是125到350，估计和你这个只是单位不同，那看你的血小板还是蛮低的，都低于下限不少了，我以前最好的时候是220，过年刚发病没抗病毒的时候是150，现在是180，好像贫血和血小板低没啥关联啊，血小板低是肝功能差的表现，你这个血小板数还真的多加注意了，我个人的理解抗病毒的成功并不必然对应肝脏的恢复的，

作者: 四十己过 时间: 2015-6-26 16:48

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你相信科学临床数据，还是感觉？

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-26 16:53

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我从发病到治疗、血小板偏低是第一次、我想是不是和我这几个月一直在吃中药（治疗脱发）有关。再观察一下。

作者: 王震宇 时间: 2015-6-27 03:23

第一，你的首选替诺，是正确的，不用责怪你的外国医生是什么庸医。

第二，替诺的疗效有效，但不很好，

第三，目前的现状不危机，不必大惊失色

第四，你到底怀没怀孕，你没讲清楚

第五，我可以给你出主意，但你身处国外，外国的医生不会按我的道道走

第六，有没有回国的可能

作者: 晓晓10086 时间: 2015-6-30 15:59

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第一：从开始到现在都没有责怪我的主治医生是庸医。
第二：谢谢你的分析。
第三：目前并没有大惊失色。之前已经回帖说明。
第四：备孕状态
第五、第六：谢谢你的关心。

作者: 王震宇 时间: 2015-6-30 22:20

从回帖的速度超过72小时看，楼主并不重视本论坛。

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