肝胆相照论坛

标题: 请教：抗病毒十年，B超检查回声粗糙、不均匀 [打印本页]

作者: 快乐666 时间: 2015-5-11 21:09 标题: 请教：抗病毒十年，B超检查回声粗糙、不均匀

抗病毒十年，肝功一直正常（三月一查）B超正常（半年一查）DNA小于1000.最近一次B超检查提示实质回声粗糙、不均匀。这种情况是肝硬化吗?

作者: 又见UFO 时间: 2015-5-11 21:36

B超的主观性会比较强，也就是B超医生的主观判断！
我曾经就在二家不同的医院大概同一星期二次B超提示有一家回声增粗增强，有一家提示光点分布均匀！！
还有可能影响的就是机器的灵敏度！不放心，可以过一段时间再复查或者换一家医院看看！
楼主十年抗病毒，骨灰级别呀！
多多锻炼、适当运动...我这次B超已经是分布均匀.....

作者: 快乐666 时间: 2015-5-11 21:43

我是在川大华西医院做的B超。当时照B超的医生说，有一点像结节，问了另一个医生。后来得出的结论是；实质回声粗糙、不均匀；诊断提示是；肝脏不均匀改变。

作者: 快乐666 时间: 2015-5-11 21:48

抗病毒10年，7年代丁。3年恩替。目前仍恩替。

作者: z3f 时间: 2015-5-12 08:01

我复查的几次B超，基本都是回声增城，欠均的描述，比较主观！

作者: 46565215 时间: 2015-5-12 08:43

抗病毒的药是阻止或减缓进入肝硬化失代偿期，服了抗病毒的药，就不等于肝炎不会发展，就是速度减缓罢了！

作者: 无忌抗病毒 时间: 2015-5-12 11:50

超过10年的乙肝，肝脏B超都是增粗、不均匀..........我20年前B超和现在的B超一样的描述。

作者: tlyuhq 时间: 2015-5-12 15:46

回复 46565215 的帖子

如果DNA超敏多次检测为“未检测到”、HBsAg多次检测为小于1或者达到0（就是说cccDNA几乎没有了），这种情况下肝炎绝对不会再继续发展了（肝炎也该差不多没有了）。

作者: 笑笑十年 时间: 2015-5-12 16:25

楼主每次在同一家医院测的吗？

作者: 682256 时间: 2015-5-12 16:43

关注

作者: 快乐666 时间: 2015-5-12 20:36

回复笑笑十年的帖子

是的；多年来一直在川大华西医院看病和检查。这应该是四川最好的医院了。肝功。DNA。B超。一直都是正常的。这次的结论是；实质回声粗糙、不均匀；诊断提示是；肝脏不均匀改变。这是肝硬化吗？

作者: 328200390 时间: 2015-5-12 21:08

B超主观性大。结合动态结果。

作者: 笑笑十年 时间: 2015-5-12 21:15

回复快乐666 的帖子

不足以判断。典型的肝硬化可能伴随结节，脾大，门静脉宽度增大等等，只有增粗不均匀可能只是提示肝纤维化，没达到硬化那个程度。下次再看看吧。

作者: 快乐666 时间: 2015-5-12 21:27

谢谢！

作者: 快乐666 时间: 2015-5-12 21:28

回复笑笑十年的帖子

谢谢！

作者: 46565215 时间: 2015-5-14 16:15

可以这么认为，但往往很多人不是这样的结果

作者: yanga 时间: 2015-5-15 21:19

战友，握手，在华西抗了八年的路过，还在坚持中……（说不定这么多年跑华西还碰过面呢）

作者: yanga 时间: 2015-5-15 21:28

B超这个很主观的

作者: 明天更健康 时间: 2015-5-15 22:54

难道抗病毒的结婚还是肝硬化吗？不能接受这样的事实

作者: 老折腾 时间: 2015-5-16 06:02

硬不硬的搞那么清不重要，反正纤维化是肯定了，就当硬了治

作者: windows071 时间: 2015-5-16 11:18

7年代丁。3年恩替 ?代丁弱，病情可能轻微缓慢发展，恩替强效，但有很少部分人效果不行，所以也可能在缓慢发展，
,如果10年前，3年恩替或拉米加代丁，再7年强效替诺福韦也许结果不一样。

作者: 快乐666 时间: 2015-5-19 17:13

今天查了fibroscan-CAP检查；肝脏硬度值；7.4kpa CAP值225dB/m
不太懂什么意思，请懂的战友看看，谢谢！！！

作者: 42年才知道 时间: 2015-5-19 19:06

弹性数值越大，表示肝组织硬度值越大，正常值一般在7以下。超过7.3定义为F2,你的7.4问题也不算大，CAP评估肝组织的脂肪变数值。CAP值越大，表示脂肪变数值越大，你的CAP225,小于238，就是脂肪肝变值小于11%，没什么问题。对免疫功能不完善的患者来说，阿德7年太长了，估计楼主转氨酶可能一直在正常范围上限吧。楼主坚持用恩替应该可以逆转的。做个精确定量HBV-DNA和病毒变异检查，看看具体是什么原因。

作者: 快乐666 时间: 2015-5-19 20:42

回复 42年才知道的帖子

谢谢！高精度DNA，3年前停代丁前做过。当时结果是没有病毒。我的转氨酶在抗病毒后DNA转阴的10来年。大部分时间是在正常值中位数20-30左右波动，病毒变异也查过没有变异；；；服代丁6个月，DNA转阴。7年后，肾出现问题。冒险停药。3月后DNA反弹5次方，4月后反弹到7次方。病毒反弹时肝功仍正常，，停药4月后上恩替，6个月后DNA转阴。。。。

作者: 快乐666 时间: 2015-5-19 20:47

今天去华西医院把这次的B超单给医生看了，医生根本没把B超的实质回声粗糙、不均匀，当回事。我本想开一些护肝的药。结果医生说用不着。。。。

作者: 42年才知道 时间: 2015-5-19 20:49

快乐666 发表于 2015-5-19 20:42
回复 42年才知道的帖子

谢谢！高精度DNA，3年前停代丁前做过。当时结果是没有病毒。我的转氨酶在抗病毒后 ...

病毒量既不高也没变异，转氨酶也不高。那真是没理由肝纤维化的。

作者: killhbv1030 时间: 2015-5-19 21:14

回复快乐666 的帖子

我都十几年粗密不均了，有些医生看到是肝炎就喜欢报粗密不均，如果你到其它医院检查，不要说你有慢乙肝，检查好得很。我以前也是纠结这个，现在不纠结了！

作者: 42年才知道 时间: 2015-5-19 21:15

快乐666 发表于 2015-5-19 20:47
今天去华西医院把这次的B超单给医生看了，医生根本没把B超的实质回声粗糙、不均匀，当回事。我本想开一些护 ...

这医生不错。

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)