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标题: 恩替10个月后复查结果，请各位前辈高手指点解惑 [打印本页]

作者: lllzzz 时间: 2015-5-8 23:14 标题: 恩替10个月后复查结果，请各位前辈高手指点解惑

本人有乙肝家族遗传史，在未服用恩替前，去年5月1日在本市传染病医院检查，1、5阳性；DNA值：1.653E+05，HBV-DNA CT值25.49；ALT60，总胆红素23，直接胆红素7.2，间接胆红素15.8，前白蛋白140，高密度脂蛋白0.86,动脉硬化指数3.78，其它正常；B超：肝脏形态正常，被膜欠平，边角钝，肝左叶上下径(5.0)CM，前后径(7.8)CM，右肝最大斜径(11.2)CM。肝实质回声中等偏强，点状回声较粗大，密集，分布不均匀，散在分布强低结节。肝静脉显示稍细，走行不自然。囊壁厚(0.2)CM，欠光滑，囊内无回声。脾脏大小(11.5)CM*(4.0)CM，脾门处脾静脉(0.7)CM。CDFI：门脉血流通畅，为入肝血流，VMAX(16)CM/s。肝静脉血流频谱呈双相波。检查结论：1、肝实质弥漫性损伤--肝硬化不除外；2、脾大。

服用润众恩替后，在第3个月复查时，检测不出病毒，肝功能各项指标除胆红素外基本正常。
今天是服用NT的第10个月，在我市传染病医院检查结果为：ALT 43，总胆红素36.2，直接胆红素11.9，间接胆红素24.3；B超：肝脏形态正常，被膜平，边角稍钝，肝左叶上下径(5.0)CM，前后径(6.5)CM，右肝最大斜径(12.3)CM。肝实质回声偏强，点状回声较粗，密集，分布不均匀，肝内线样回声稍增多。肝静脉显示尚清晰，走行自然。门脉主干内径(1.2)CM，肝内外胆管无扩张。胆囊充盈，囊壁厚(0.2)CM，欠光滑，囊内无回声。脾脏大小(10.7)CM*(4.1)CM，脾门处脾静脉(0.7)CM。CDFI：门脉血流通畅，为入肝血流，VMAX(18)CM/s。肝静脉血流频谱呈双相波。检查结论：1、肝实质弥漫性损伤；2、脾稍大。检测不出病毒，甲胎蛋白正常。

请教各位前辈：1、B超结果为：脾脏大小(10.7)CM*(4.1)CM，请问是脾稍大吗？2、服用NT后，胆红素逐渐持续升高，今天：总胆红素36.2，直接胆红素11.9，间接胆红素24.3，请问我该如何治疗胆红素逐渐走高问题？
麻烦前辈们了!

作者: 王震宇 时间: 2015-5-9 00:22

你应该每次加查S+E抗原的精细定量

作者: lllzzz 时间: 2015-5-9 15:55

查S+E抗原的精细定量后，再向王老大汇报

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