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标题: 王主任，今天门诊忘了问一个问题，麻烦回复一下 [打印本页]

作者: caoqhappy 时间: 2015-4-19 14:31 标题: 王主任，今天门诊忘了问一个问题，麻烦回复一下

本帖最后由 caoqhappy 于 2015-4-19 15:08 编辑

王主任，今天再一次去了您的门诊，回到家给媳妇汇报才发现有几个问题没请教您，我是停吃五酯一个月肝功反弹且最近要参加入职体检的那个，上周谷丙170，谷草72，总胆红素30.1，吃了一周五酯+甘平，今天复查谷丙115，谷草99，总胆红素18.2，按您的安排我开始抗了，你给我开了拉米和五酯且让10天后复查肝功，由于近期要参加入职体检，请问1.同时吃拉米和五酯与单吃五酯（通过体检再吃拉米）哪个方式降肝功快以通过入职体检？
2.吃拉米的同时服用五酯会降低拉米的疗效吗？
3.10天后复查肝功是为了看拉米的疗效吗？4.为了短时间内肝功正常通过体检，还有什么办法？

作者: 王震宇 时间: 2015-4-19 15:00

1.同时吃拉米和五酯与单吃五酯（通过体检再吃拉米）哪个方式降肝功快以通过入职体检？【前十天无差别，20天后加拉米降酶更快】
2.吃拉米的同时服用五酯会降低拉米的疗效吗？【不会】
3.10天后复查肝功是为了看拉米的疗效吗？【不是，此时拉米尚无疗效】
4.为了短时间内肝功正常通过体检，还有什么办法？【输液、联苯双酯】

作者: caoqhappy 时间: 2015-4-19 15:09

谢谢主任

作者: caoqhappy 时间: 2015-4-19 15:14

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如果必须输液+联苯双酯了，也不影响服用拉米吧？体检需要输液+联苯双酯的话，一般在体检前几天开始？

作者: 王震宇 时间: 2015-4-19 15:28

一周差不多

作者: caoqhappy 时间: 2015-4-19 15:40

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一周的输液+联苯双酯了，会影响服用拉米吗？

作者: 王震宇 时间: 2015-4-19 20:34

不会

作者: caoqhappy 时间: 2015-4-20 20:26

本帖最后由 caoqhappy 于 2015-4-20 20:44 编辑

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王主任，我最近一次dna检测是2014年12月，7次方，4个月前了，近期没查，昨天您没问我也忘了说，今天已经开始按您的安排吃拉米了，请问1.这四个月内dna会有变化吗？可以忽略不计吗？2.将来能用这个7次方来跟服用拉米后的dna做对比吗？3.是否有必要这两天做一个dna留着将来做对比？

作者: caoqhappy 时间: 2015-4-21 08:36

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王主任，我最近一次dna检测是2014年12月，7次方，4个月前了，近期没查，昨天您没问我也忘了说，今天已经开始按您的安排吃拉米了，请问1.这四个月内dna会有变化吗？可以忽略不计吗？2.将来能用这个7次方来跟服用拉米后的dna做对比吗？3.是否有必要这两天做一个dna留着将来做对比？

作者: caoqhappy 时间: 2015-5-4 07:52

咨询王主任，五一三天回老家了，干了农活，而且没休息好，有点劳累，请问会影响拉米的疗效吗？

作者: 王震宇 时间: 2015-5-5 02:50

不会

作者: caoqhappy 时间: 2015-5-5 11:11

王主任，按照您开的拉米，我目前已经服用15天，到本周日时服用拉米20天，请问本周日需要去您那里做检查吗？如果不需要请问什么时候做第一次检查？检查什么项目？

作者: caoqhappy 时间: 2015-5-7 10:12

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王主任，按照您开的拉米，我目前已经服用18天，到本周日时服用拉米20天，请问本周日需要去您那里做检查吗？如果不需要请问什么时候做第一次检查？检查什么项目？

作者: 王震宇 时间: 2015-5-7 12:26

周日周一来都行

作者: caoqhappy 时间: 2015-5-7 13:48

本帖最后由 caoqhappy 于 2015-5-7 13:50 编辑

谢谢主任。

作者: caoqhappy 时间: 2015-5-7 13:49

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主任，我担心检查当天出不来结果，我可以本周末在我这边检查，下周末拿着结果去找您吗？如果可以的话，请问需要检查什么？肝功+dna？

作者: caoqhappy 时间: 2015-5-8 12:16

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感谢主任亲自打电话指导。

作者: zhang158 时间: 2015-5-8 21:55

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王主任在哪里啊电话多少啊

作者: caoqhappy 时间: 2015-5-9 07:29

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王主任在天津传染病医院

作者: caoqhappy 时间: 2015-8-23 11:35

王主任，给您汇报一下我2015.08.20的检查结果：
肝功：ALT 77 参考值9-50，其余正常，但是总红素16.9 标准0-17.1，上限；
DNA荧光定量小于30iu/ml 参考值小于30iu/ml；
补充资料：贺普丁4周+博路定13周3天，服药前7次方，三个月前4次方；
疑问：1、病毒阴？肝功为何还不正常？
2、以前DNA单位拷贝/毫升（copies/ml），这次iu/ml，如何比较？

作者: hansruder 时间: 2015-8-23 12:03

caoqhappy 发表于 2015-8-23 11:35
王主任，给您汇报一下我2015.08.20的检查结果：
肝功：ALT 77 参考值9-50，其余正常，但是总红素16.9 标准0 ...

王主任出门诊了，可能今天上午回答不了你了，我试着回答一下吧

1，病毒阴，肝功为何还不正常？（ALT通常在DNA转阴之后一段时间才正常）
2，DNA单位拷贝/毫升与IU/ml如何比较？（通常认为1IU=5.8拷贝）

作者: caoqhappy 时间: 2015-8-24 11:24

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谢谢

作者: hansruder 时间: 2015-8-24 11:32

caoqhappy 发表于 2015-8-24 11:24
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谢谢

你这次做的HBV-DNA是在天津做的？COBAS Taqman的？多少钱？

作者: caoqhappy 时间: 2015-8-24 15:01

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不是，荧光定量，120

作者: hansruder 时间: 2015-8-24 17:49

caoqhappy 发表于 2015-8-24 15:01
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不是，荧光定量，120

普通荧光定量能到30IU/ml真心牛，折合拷贝应该不到200，120元能做还是比较不错的

作者: caoqhappy 时间: 2015-8-25 10:55

本帖最后由 caoqhappy 于 2015-8-25 10:56 编辑

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二丙传染病医院，

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