肝胆相照论坛
标题:
立贴建档【2015.06.01】
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作者:
笑笑十年
时间:
2015-3-30 09:45
标题:
立贴建档【2015.06.01】
本帖最后由 笑笑十年 于 2015-6-1 16:02 编辑
2015年3月30日,以此贴开始记录检查结果,求各位战友的意见,也给新同志提供经验。
男,1990年生,现25岁,身高1.72m,体重63kg。乙肝家族史,2005年(15岁)大三阳发病,ALT100左右。保肝降酶一年左右转为
小三阳
,期间未用抗病毒药。
2005~2010断断续续体检,肝功基本正常,偶尔ALT40多一点(不超过50),B超正常(未发现明显病变)。偶尔查过病毒DNA,国产试剂阴性。
2011年7月,肝功正常,B超正常。
2011年12月,肝功基本正常,ALT40多一点(具体不记得,不超过50),B超正常,病毒阴。
2012年7月,病毒阴,肝功基本正常,ALT40左右。
==========================
======以上报告单已丢失,基本情况是,B超正常,病毒阴,肝功基本正常(
ALT正常高位
)===========================
2013年2月,肝功基本正常(
ALT
58
,参考值<=40),病毒阴(<500 IU/ml)。
2013年8月,肝功正常(ALT32,参考值0~40),病毒阴(<1000 copies/ml)。
2014年2月,肝功正常(ALT40,参考值0~40)
2014年10月,肝功
ALT73
(参考值0~40),其他正常,病毒阴(<500 IU/ml)
2014年10月(一星期后复查),肝功正常(ALT25.1,参考值9.0~50.0),高敏病毒定量1.81E+2 IU/ml(检测下限为20IU/ml),排除自身免疫、丙肝,甲胎蛋白 7.5ng/ml(参考值 0.9~8.8)
2015年3月,肝功正常(ALT34.3,参考值9.0~50.0),病毒阴(<500 IU/ml),
甲胎蛋白 9.1ng/ml
(参考值 0.9~8.8),B超提示:肝实质回声偏粗,肝内钙化灶(肝大小正常,表面尚光滑,回声较增强,偏粗糙,分布尚均质,门静脉宽度11mm)乙肝表面抗原 3246.00 IU/ml 乙肝e抗原 0.37 S/CO(参考值 <1.00) 乙肝e抗体 0.01 S/CO(参考值 >1.00)
2015年6月,肝功正常(ALT32.1,参考值9.0~50.0),病毒
1.11E+2(参考范围 <1.00E+2)
,甲胎蛋白 7.6ng/ml (参考值 0.9~8.8),乙肝表面抗原 2988.84 IU/ml,乙肝e抗原 0.31 S/CO(参考值 <1.00) 乙肝e抗体 0.01 S/CO(参考值 >1.00),第一次查血常规,红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积略高一点点(早上没喝水),其余正常。
不知我这情况预后怎样?目前除了定期随访还需要注意什么?谢谢!
作者:
biergaici
时间:
2015-3-30 10:36
听医生的,别抗病毒。你那个医生还是实在的。
作者:
笑笑十年
时间:
2015-3-30 22:57
请帮我看看,是否需要增加检查项目,确定是否有肝纤维化倾向?
作者:
四十己过
时间:
2015-3-31 02:11
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笑笑十年
的帖子
引用王医生的话说你这S原低位,不算高。每年10%下降,不过下到一定程度后,估计就不容易大动了~ 和我一样三个月检查一次吧。
作者:
远安
时间:
2015-3-31 06:33
本帖最后由 远安 于 2015-3-31 06:36 编辑
肝脏的代偿功能十分强大,即使肝脏受损达百分之90、依然可以维持基本功能的运作(我们这些肝硬化患者的肝功能检查报告大多基本正常)。
小三阳患者大多病情隐匿、肝功大多在正常值上下徘徊、在患者本人不知不觉中肝组织的活动性病变却在不断进行中,许多人直到有了并发症或在体检时才意外发现肝脏已经纤维化了。所以小三阳乙人必须定期做肝脾影像检查,一旦发现肝组织活动性病变,则不论DNA阴阳、也不论肝功正常与否,都应尽早抗病毒治疗,以抑制乙肝病毒、避免病情的进一步发展。
楼主现在肝组织活动性病变明显,估计已有中度以上肝纤维化。建议楼主立即抗病毒治疗!不要再耽误了!否则最终害的是自己(以前没有抗病毒药、所以我们这些乙肝后肝硬化人都是受害者)。
作者:
渴望绿洲
时间:
2015-3-31 06:43
3 个月后再做三系定量,到时对比看看
作者:
笑笑十年
时间:
2015-3-31 08:59
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四十己过
的帖子
谢谢,三个月以后复查。您现在有抗病毒吗?
作者:
笑笑十年
时间:
2015-3-31 09:01
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远安
的帖子
哎,我也觉得b超挺严重的,但我的主治医生现在还不建议抗病毒,他说b超中炎症是有的,但没到那个程度。我不知道会不会是以前发病时留下的疤痕?现在正处于修复期?
作者:
笑笑十年
时间:
2015-3-31 09:01
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渴望绿洲
的帖子
好的,到时候把结果贴上来。
作者:
笑笑十年
时间:
2015-6-1 20:12
更新
作者:
四十己过
时间:
2015-6-1 20:29
本帖最后由 四十己过 于 2015-6-1 20:31 编辑
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笑笑十年
的帖子
看到你更新了,你的S原如正常下降百分十了,和我预测的一样,请保养身体,不要喝酒,等待幸福 来临
另外高敏一年做一次就成,或是N年做一次,定量也只要一年做一到两次。其它肝功+DNA,选择做 (前提是正常生活)。不要浪费钱,也不要想突然S阴转~ 耐心等
你的指标相当好了~
作者:
笑笑十年
时间:
2015-6-1 20:37
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四十己过
的帖子
谢谢四十已过!听君一言甚是欢喜,祝大家都有好身体!
作者:
王震宇
时间:
2015-6-1 23:07
2015年3月,表面抗原 3246.00 IU/ml 乙肝e抗原 0.37 S/CO
2015年6月,表面抗原 2988.84 IU/ml,乙肝e抗原 0.31 S/CO
===================
建议先观察三个月,2015-9复查。
作者:
笑笑十年
时间:
2015-6-1 23:37
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王震宇
的帖子
好的,谢谢老王。
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