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标题: 吃替比2个月了。下面的情况是不是有耐药性了呀？ [打印本页]

作者: heanven 时间: 2015-3-25 22:48 标题: 吃替比2个月了。下面的情况是不是有耐药性了呀？

15年1月19日检查结果如下：
   乙肝表面抗原HBsAG(ECL    1885.000  COI 参考值：0-1
   乙肝e抗原HBeAG（ECLL    1312.000  COI 参考值 0-1
   乙肝核心抗体HBcAB             0...5       COI 参考值：>1
   乙肝表面抗体HBSAB             2.00       IU/L 参考值：1-10
   乙肝e抗体HBeAB                   6.130    COI 参考值：>1
   乙肝核心IgM抗体                   0.06       COI 参考值：0-1
   肝功：ALT    97 肝功其余整成
   病毒复制数量为：2.52E+08
当时医生开了替比夫定片和甘草酸二胺
吃了2个月，于3月19日去复查，复查结果如下：
   乙肝病毒表面抗原（HBsAG） 25700.080 IU/ml    参考值：0-0.05
   乙肝病毒e抗原（HBeAG）       1135.076    COI    参考值：0-1
   乙肝病毒E抗体（HBeAB）       43.36          COI    参考值：>1
   病毒复制数量为：5.610E+4 IU/ml
   肝功：ALT 67 其余正常
   B超显示一切正常。甲胎蛋白：4.020 ng/ml    参考值： 0-8

刚看了王老师给战友的答复说，如果s抗原和e抗原的值越高就越容易产生抗药性。我看不来数据，但是我感觉我吃这药2个月s抗原和e抗原是增加了的。请问我是不是对替比产生了耐药呀？还有，我这种情况，准备今年6月份左右怀小孩，可以嘛？到时候是该换药还是停药还是继续吃替比？

作者: 王震宇 时间: 2015-3-25 22:54

你第一次S抗原【 1885 COI】属于勾怠效应中的【伪值】
你第二次S抗原【 25700 IU】属于【真值】

你的治疗效应全部都是向好的方向发展

建议两个月后去后一家医院复查

作者: heanven 时间: 2015-3-29 18:02

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谢谢王老师的解答，但是我还有一个问题，就是我最近老是感觉肚子不消化，总觉得肚子胀胀的，这是吃替比夫的副作用么？

作者: 王震宇 时间: 2015-3-30 00:28

应该不是，替比的副作用最多见的是CK升高，损伤肌肉

作者: heanven 时间: 2015-3-30 22:15

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那我最近老是觉得肚子不消化会是什么原因呢？需要去做哪方面的检查？我的表面抗体超标那么多，请问王老师，根据您的经验，我需要吃多久的药才能拿到他们说的金牌呢？还有没有希望拿到？

作者: 王震宇 时间: 2015-3-30 22:35

不能预测

作者: heanven 时间: 2015-4-25 17:14

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王老大，今天又去医院进行了复查，有些结果出来了，血常规+五分类中血小板压积（PCT）结果为24.00 参考值为18-22.其余正常。肝功三号中球蛋白为24.07 参考值为25-38.其余正常。心肌酶谱中肌酸激酶（CK）结果为426.10 参考值为0-167.超出范围近3倍。最近我一周要去健身房健身2次，每次都要跑步半个小时，然后一个小时左右的时间在教练的指导下做阻力运动，运动量并不大。现在只是在吃替比夫和甘草酸二安，因为工作忙，我常常都是晚上8.9点才吃药。这些是不是也会影响吃药效果。请问老大，我的ck在一个月飙升这么多，3月17号检查出来才66.是不是需要替比夫换药。吃药这些一般在什么时候吃比较合适？谢谢

作者: heanven 时间: 2015-4-25 18:15

上一周周末我做了几次锻炼肌肉的运动，做完后上半身的肌肉酸痛了很久，现在都还很酸痛。这次的ck升高是不是和锻炼有关呀？怎样来判断是不是心肌炎呢？我也不想换药，换药了怕耐药。

作者: 王震宇 时间: 2015-4-25 20:45

本帖最后由王震宇于 2015-4-25 20:46 编辑

表面抗原+E抗原怎么没有？

建议把替比换成拉米
停止体育锻炼

作者: heanven 时间: 2015-4-25 22:34

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今天才去检查的，因为是星期天，所以有些结果只能是星期一才能拿到。我现在可以要小孩吗？我都已经30了，再不要小孩就太晚了。才吃了3个月的替比怎么ck一下就飙升这么多，现在换药如果又产生了耐药怎么办呢？吃拉米可以要小孩么？

作者: heanven 时间: 2015-4-26 16:26

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老大，有些数据出来了，我拿到数据就马上给您来汇报了。今天出来的是乙肝两对半的数据。数据如下：
         检验项目                                        检验结果          参考值             单位
   乙肝病毒表面抗原（HBsAg）                >250.000          0-0.05             iu/ml
   乙肝病毒表面抗体（HBsAb）                0.880                0-10                iu/ml
   乙肝病毒e抗原（HBeAg）                      940.429             0-1                   coi
   乙肝病毒e抗体（HBeAb）                      37.640             >1                   coi
   乙肝病毒核心抗体（HBcAb）                9.350             0-1                      coi

甲胎蛋白检查出来的结果为4.190.  参考值0-8    比上次的数值高一些。
请问老大：1.甲胎蛋白数值高了一些有没有问题。
               2.我有生育要求，我是4月8号开始健身，最开始运动量很少，身体没有多大的感觉。4月14日去了一次，运动量开始加大，4月19日再去了一次，这次锻炼的是上半身，手臂和胸部还有臀部和腿部的器械锻炼。练完后全身酸痛。到现在手臂链接身体的地方都还很痛，最近工作很忙，我是金融行业，每天都处在高压的工作环境中，从早上8点30一直到下午6点都处于紧张状态中。4月16、17号连续两万2点多才睡觉。一直没有好好休息。我是从4月20号开始感觉有些疲惫，很想睡觉。而且身体有点发烧的感觉，就是全身肌肉酸痛。但是不是很明显。这点和我去年打干扰素的时候的感觉一样，这种情况是不是自身的免疫在战斗呀？我现在ck一个月内飙升那么多，真的要考虑换药么？我现在有生育要求，如果换药，换什么药是最安全的？
   3.以前都怪自己太愚昧了，从来没有重视过大三阳，造成现在被动的局面，我会把我的用药过程和感触写在这个帖子里，希望能对大家有借鉴意义。

作者: heanven 时间: 2015-4-27 09:30

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老大，DNA结果出来了。检验结果为7.029E+4. 3月19号的结果是5.04+4.。。。。这次的结果是不是病毒复制数量还在增加呀？我的s抗原和e抗原减少得是不是太慢了？DNA也很慢？我看很多人都是吃药3个月病毒数就转阴，我现在吃了3个月了，但是效果好像不是很好。是不是呀？希望得到您的帮助。

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