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标题: 新手请大家帮忙看看，这样是肝硬化吗？严重到什么程度了 [打印本页]

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 12:31 标题: 新手请大家帮忙看看，这样是肝硬化吗？严重到什么程度了

老公93年高中体检检查出大三阳，曾服用过老家的中草药。2010年转氨酶升高，医生建议抗病毒，服用阿德至2013年，肝功正常，医生说抗病毒效果最好也是这样了，后停药，2014年要小孩，2015年2月体检转氨酶高到400多，服用联苯+护肝片，半个月到市医院检查，结果很糟糕，泪如雨下，到底严重吗？孩子才三个月大，无法想象娘俩今后的路该怎么走？这样发展到晚期会有多久？医生开了药，烦求大家帮看看，给给意见。

总胆红素
98.91 ↑
0.001--21

直接胆红素
85.68 ↑ 0.001--6

球蛋白
38.01 ↑ 15--33

白蛋白/球蛋白比值0.98 ↓ 1.3—2.7

前白蛋白
22.44 ↓ 180--390

碱性磷酸酶
125.35 ↑ 25--90

r-谷氨酰转肽酶173.05 ↑ 0.001—45

丙氨酸氨基转移酶279.30 ↑ 0.001--38

天门冬氨酸转移酶673.20 ↑ 0.001--40

乳酸脱氢酶
329.00 ↑ 114—240

乙肝DNA
6.70X10三次方

甲胎蛋白
184.500
↑
0—20

乙肝表面抗原
10.34 ↑

乙肝表面抗体
9.82

乙肝表面e抗原 0.01

乙肝表面e抗体 1.05 ↑

乙肝表面核心抗体 3.75 ↑

B超

左半肝前后径65MM，左半肝长径53MM，肝右半斜径129MM，PV9MM，肝外胆管3MM，肝切面形态大小正常，肝实质回声稍增粗，管道结构显示清晰，肝内未见明显异常肿块回声，

CDFI：肝内血流未见明显异常。

胆囊62X31
MM，壁厚2MM，光滑，其内未见异常。

胰腺头部厚14MM，体厚12MM，形态大小正常，回声均匀，内未见明显异常。

CDFI：血流未见明显异常。

脾厚48MM，回声细小均匀，其内未见明显异常肿块，

CDFI：血流未见明显异常。

检查提示：脾大

肝胀边缘欠光整，各叶比例正常，肝实质内未见异常密度灶及异常强化灶；肝门结构清晰，肝内血管及门脉主干、分支显示清楚，未见充盈缺损。胆道系统无扩张，胆囊大小、密度未见异常，囊壁无增厚。门静脉、脾静脉增粗，食道下段见少量增粗、扭曲的侧枝循环血管。脾增大，下缘超出肝下缘，脾实质密度均匀，强化欠均匀，胰腺形态、大小及密度未见异常。腹主动脉旁未见肿大淋巴结。左肾实质内见一直径约1.1CM的类圆形低密度影，增强无强化，双肾盂、肾盏未见扩张及结石。

诊断意见：1、肝硬化，门脉高压、脾大。

2、左肾囊肿。

医生给药：复方甘草酸苷胶囊、五酯片、茵栀黄颗粒

注射用复方甘草酸单铵S

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 13:33

急啊

作者: 王震宇 时间: 2015-3-8 19:38

tianchangdijiou 发表于 2015-3-8 12:31
老公93年高中体检检查出大三阳，曾服用过老家的中草药。2010年转氨酶升高，医生建议抗病毒，服用阿德至2013 ...

老公93年高中体检检查出大三阳，曾服用过老家的中草药。【错误的治疗】

2010年转氨酶升高，医生建议抗病毒，服用阿德至2013年，肝功正常，医生说抗病毒效果最好也是这样了，后停药【抗病毒正确，停药不大正确】

2014年要小孩【要不要小孩与抗病毒关系不大】

2015年2月体检转氨酶高到400多，服用联苯+护肝片，【错误！应该再次抗病毒，首选拉米】

半个月到市医院检查，结果很糟糕，泪如雨下，到底严重吗？孩子才三个月大，无法想象娘俩今后的路该怎么走？这样发展到晚期会有多久？医生开了药，烦求大家帮看看，给给意见。

总胆红素 98.91 ↑，r-谷氨酰转肽酶173.05 ↑ 丙氨酸氨基转移酶279.30 ↑ 天门冬氨酸转移酶673.20 ↑

DNA 6.70X10三次方，甲胎蛋白 184.500
乙肝表面抗原10.34 ↑

乙肝表面e抗原 0.01

B超

肝实质回声稍增粗，管道结构显示清晰，肝内未见明显异常肿块回声，PV9MM【不可能！错了】

脾厚48MM，回声细小均匀，其内未见明显异常肿块，

检查提示：脾大

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1.就是一个普通的慢乙肝

2.早就该抗病毒治疗

3.建议加查血常规，复查彩超注意门静脉直径，

4.找地方查一个肝硬度（飞波司肝）

5.推荐首选拉米，输液甘草酸铵，1周后复查肝功能

6.一个月后复查DNA+S抗原+E抗原（S抗原要IU制式的）

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 20:05

回复王震宇的帖子

+S抗原+E抗原（S抗原要IU制式的）

是查什么？原谅我这方面我真的很无知。

作者: 王震宇 时间: 2015-3-8 20:16

S+E抗原是两对半中的第一项和第三项，很少被医生重视，但我很重视

有两种制式

1.定性：费用是五项（两对半）20多元

2.定量：IU制式，每项费用50元

作者: 王震宇 时间: 2015-3-8 20:18

四蹄！

你听着，这是我的码头，我就宣传拉米，滚你的蛋！

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