肝胆相照论坛

标题: 求帮助，有结节。 [打印本页]

作者: 121402787 时间: 2015-2-26 14:14 标题: 求帮助，有结节。

本人肝硬化病人，有几个问题向战友们咨询。去年12月中旬，在本地中医院做b超发现有血管瘤肝功能不正常,Afp9.3，给我吓的不放心到底是不是血管瘤，找医生说血管瘤没事，不放心可以做下增强Ct，结果ct显示肝硬化脾大。请了半个月假去本地的第一人民医院住院，住院期间只打保肝药服用恩替，服用至今。服用一个月后去做肝功能转正常，只有Ggt高点，Afp10左右。服用第二个月去做检查，发现肝功能不正常，多了很多剪头。AFP还是9.53。做B超，B超医生惊恐看着我说肝很糟糕，有很多节点，15mm左右，还对比了我两个月前做的B超，说上次就一个节点，现在变的这么多，建议做增强ct。让我去找主治医生，主治医生说，肝硬化有节点很正常。要我不要太担心。他也说不出个所以然来。
我就很奇怪了，短短两个月怎么B超变化这么多，是不是恩替太猛了，服恩替应该情况变好啊。怎么回事？肝功能也不正常了。dna一个月从6次到3次，现在本月检查结果还没出来。
就怕是癌变啊。

作者: liver_hbv 时间: 2015-2-26 14:49

本帖最后由 liver_hbv 于 2015-2-26 15:07 编辑

可以考虑做一个增强MRI。如无异常，以后每次超声，注意观察结节的大小变化，还有AFP的波动情况。

作者: 121402787 时间: 2015-2-26 15:07

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增强ct两个月前才做，变化不会这么快吧。

作者: liver_hbv 时间: 2015-2-26 15:11

本帖最后由 liver_hbv 于 2015-2-26 15:11 编辑

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有硬化病史，这东西如果之前没有的话，要诊断为血管瘤必须慎之又慎，所以说CT没发现，可以考虑再做个MRI看看。

作者: qq1361029657 时间: 2015-2-26 20:11

请问各位，是不是有结节表示更容易癌变呢？有没有专业人士来科普下？

作者: tlyuhq 时间: 2015-2-26 21:25

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好像这种推论不成立。
肝硬化的人，有结节很正常，当然也有很多早期肝硬化的没有结节。

作者: kxnewcity 时间: 2015-2-26 21:56

继续密切观察，可能再过6个月，甚至1年后可能会好点，B超有时有点不准确。每三个月一检查。我以前情况跟你差不多，但没有血管瘤，现在恩替两年后，肝功正常，B超也好点了，我理解的是吃恩替开始病情还要发展一下，然后掉头好转。

作者: 印人 时间: 2015-2-26 21:59

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你的B超从那些方面看好转点！

作者: kxnewcity 时间: 2015-2-26 22:05

最近一次只是说回声不均匀，脾也不大了。还没下肝硬化的结论。以前是下了肝硬化的结论的，也可能是检查医生不一样。但自我感觉脸色，精力这些好多了。

作者: xing518 时间: 2015-2-26 22:26

你可以换提诺，效果更好。因为你病情严重，我觉得值得一试。

作者: 121402787 时间: 2015-2-27 06:51

只感觉服用恩替两个月来，发烧的状况改善了。可是人感觉比以前累了，有一次腹部很疼，估计是胆囊炎。恩替啊恩替，为什么别人服用情况好转，我怎么就变差了呢。住院的时候测白蛋白，只有30多，可是我每次门诊化验都是45多啊。血常规也很正常，血小板110多，医生说血小板不算低。真是奇了怪了。我在想是不是单光病毒引起的，有没有其他的原因啊。

作者: czezzt 时间: 2015-2-27 07:22

本帖最后由 czezzt 于 2015-2-27 07:23 编辑

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看B超了吗？会不会是胆囊有问题呀？肝脏不好的人，很多胆囊也有问题的。

作者: 121402787 时间: 2015-2-27 08:55

B超医生说，胆管稍粗糙，好几个医生都说胆囊没啥大问题。可是老是反胃，还老是吐到嘴里。两年前，看医生说胆囊炎，开了点消炎片。这种情况都好多年了。

作者: 121402787 时间: 2015-4-29 14:54

本帖最后由 121402787 于 2015-4-29 15:02 编辑

今天增强的MRI出来了，见下图。
感觉从去年12月19日吃恩替以来做的检查越来越差了。真不知怎么回事。

作者: 121402787 时间: 2015-4-29 15:08

也不知道怎么上传图片，还是汇总给大家看之前的情况吧，望各位指导。

作者: xzok77 时间: 2015-4-29 15:48

个人意见：AFP下降，应该不是癌。建议3个月后再彩超或增强磁共振复查。另外，胸腔积液需要尽快看医生查原因。胃底静脉需注意。

作者: 121402787 时间: 2015-4-29 16:21

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医生说微量的胸腔积液不是问题，正常人也会有积液的。不知报告上写出是为何？胃底静脉曲张这次没写，不知道是不是好了。

作者: 121402787 时间: 2015-5-1 12:39

咋没人回呢？大家肝病都好了？！

作者: mlkmlk 时间: 2015-5-3 08:24

121402787 发表于 2015-5-1 12:39
咋没人回呢？大家肝病都好了？！

不必紧张，从检查结果，重点项目和指标均不同程度向好发展，尤其是DNA下降幅度最大，这是病情向好转移的重要信号，病毒指标降低了，炎症遂步减轻，硬化进展就止步不前了，其它并发症就会逐渐减轻或消失。
甲胎蛋白降低也是重大利好！

作者: czezzt 时间: 2015-5-3 08:32

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都在认真抗病毒治疗呢!坚持抗病毒，估计几个月后就会见成效。

作者: 121402787 时间: 2015-5-3 09:14

我咨询了上海的尹有宽医生，他说我要保肝降酶。估计目前转氨酶还是很高，炎症下不去。

作者: lqman 时间: 2015-5-8 21:26

恩替有没有按规定空腹服用？

作者: 梦你寻你 时间: 2015-5-9 21:11

继续恩替，千万别停

作者: 121402787 时间: 2015-5-11 10:17

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我每天下午3点半吃药的，正好和中晚饭隔3小时。

作者: 无忌抗病毒 时间: 2015-5-11 16:42

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吃恩替要6个月才真正见效果，楼主检查结果恶化是自身原来的病变结果，吃恩替后效果很好，病毒低于下限，不要换药，坚持继续恩替即可。

作者: 睦和 时间: 2017-5-6 15:45

楼主现在状况如何？

作者: 提前养老 时间: 2017-5-13 10:09

也想知道楼主现在怎样

作者: 谭柳生 时间: 2019-11-23 17:37

本帖最后由谭柳生于 2019-11-23 17:37 编辑

祝楼主一切安好！

作者: 知足者乐 时间: 2020-1-7 15:08

楼主状况如何

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