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标题: 求助 [打印本页]

作者: 静思域2 时间: 2015-1-28 12:52 标题: 求助

本帖最后由静思域2 于 2015-3-23 17:52 编辑

男友，今年31岁，174cm，体重135g。2005年查出大三阳，一直未治疗及体检，2012年3月体检结果为小三阳，病毒复制，1.7×10的4次方，肝功能50几，直接吃的拉米+阿德。2012年11-12月擅自停药2个月，2013年1月体检病毒又升为10的4次方，肝功能60几，继续吃拉米+阿德。期间三个月或半年体检一次，体检结果均病毒低于检测值下限，肝功能有时40几，有时60几。2014年3月份体检，病毒低于检测值下限，肝功能60几，表面抗原247ng/ml（0-0.15），b超回声稍粗。 2015年1.22日检查结果，病毒低于检测值下限，表面抗原172 IU/ml（0-0.05），肝功能ALT88，，AST正常。想请问为什么他的肝功能一直下不去，是耐药还是怎么了。需要换药吗？如果要小孩需要换药吗？谢谢了

作者: q5796960 时间: 2015-1-28 13:32

几次提及dna，都是简单的用病毒复制来概括，DNA到底是几次方呢?低于检测值？

作者: 静思域2 时间: 2015-1-28 13:42

本帖最后由静思域2 于 2015-1-28 13:46 编辑

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感谢回复，具体为：2012年3月份检查病毒为1.7×10的4次方，然后开始抗病毒，三个月后检查病毒低于检测值下限，擅自停药2个月后检查又是10的4次方，之后就未停药了，吃药至今。病毒检测均为低于检测值下限。年纪今年31岁

作者: q5796960 时间: 2015-1-28 13:46

本帖最后由 q5796960 于 2015-1-28 13:49 编辑

2012.3月为5次方，两对半为小三阳，就是说在服用抗病毒药物之前就已经病毒变异了，既然在服用拉米+阿德期间dna都为阴性，那么说明药物是有效的，并未耐药，关于转氨酶升高，请找其他原因，例如熬夜?酒精？伤肝药物?生育的话，保险起见换为替诺福韦，服用替诺福韦3个月后。

作者: 静思域2 时间: 2015-1-28 13:53

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好的，万分感谢。之前打错，为10的4次方。我的想法是有效就继续吃这两个药。医生却说肝功能一直不正常是不是药没用了，加上他和医生说想要小孩了，医生又给他换药了，换替比夫定，感觉医生有点。。。我还是想让他继续吃拉米+阿德的

作者: kxnewcity 时间: 2015-1-28 16:00

病毒阴,说明抗病毒是有效的,没有耐药,备孕的话要换成替比夫定.以后再换回拉米+阿德,或单用恩替卡韦.肝功有点高可以吃点降酶药.

作者: yzzxlc 时间: 2015-1-28 16:20

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作者: 静思域2 时间: 2015-1-28 16:38

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感谢，身高174，体重135，b超没有显示脂肪肝，是否需要排查丙肝之类？可以直接换恩替卡韦吗？之前有过想法但不懂能不能直接换，感谢。

作者: 静思域2 时间: 2015-1-28 16:39

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感谢

作者: yzzxlc 时间: 2015-1-28 23:23

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: baobao7676 时间: 2015-1-29 17:56

你男友的状况很好，体内免疫激活了，DNA是阴说明体内病毒的复制已经停止，表面抗原在持续下降，再过2～3年估计就会转阴，彻底痊愈。顺便说一下，你们随时可以要孩子，没有任何问题。

作者: 静思域2 时间: 2015-1-29 18:35

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谢谢，这几天在论坛学习，还有很多需要学习了解。现在知道了拉米和阿德耐药高，目前比较担心这个，需要换药吗？比较矛盾，换药对他的病情会有什么影响之类的，不换又怕耐药，想多听点意见，吃了也有3年了。

作者: ch0958 时间: 2015-1-29 19:14

你男友的情况和我差不多，表面抗原下降，转氨酶小幅升高，不过我的DNA结果还没拿到，问过王主任，他说没有耐药的先兆。我的观点是用药只用对的不用贵的。有个医生跟我说过“效不更方”。

作者: baobao7676 时间: 2015-1-29 19:30

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不是每个人都会耐药的，有人病毒载量高，肯定耐药，有人低，肯定不耐药。你男友的病毒载量低，而且免疫激活，耐药的可能接近为0，放心好了。

作者: 静思域2 时间: 2015-1-29 21:53

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谢谢，明白了，祝大家2015年都好运

作者: 静思域2 时间: 2015-1-29 21:56

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好的，谢谢

作者: 静思域2 时间: 2015-3-17 16:55

顶顶

作者: 静思域2 时间: 2015-3-18 07:32

没人么？顶顶

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