肝胆相照论坛

标题: 大三阳，DNA6次方，阻断成功，希望能给阳妈妈一些帮助！ [打印本页]

作者: running2010 时间: 2015-1-9 20:37 标题: 大三阳，DNA6次方，阻断成功，希望能给阳妈妈一些帮助！

1、出生时有无验脐血或宝宝静脉血？结果如何？
无

2、母亲孕期的两对半？HBV-DNA定量
孕14周两对半大三阳，DNA 8.49*10^6

3、母亲孕期采取的阻断措施（是否注射球蛋白及注射时间、方法）
无

4、孩子的免疫程序（是否注射球蛋白和注射时间、方法、剂量等，乙肝疫苗注射时间、剂量等。）
出生两个半小时注射100IU的免疫球蛋白，10ug的国产疫苗，19天注射第二针100IU 球蛋白，34天10ug国产疫苗
5、生育方式（自然分娩还是剖腹产接产医院）
剖腹产
6、喂养方式（母乳还是人工）
人工
7、怀孕期间有无先兆流产，具体时间和情况如何？如何保胎治疗？
孕24周发现胎盘前置，有褐色分泌物，孕26周，出鲜血，住院卧床保胎，吊硫酸镁
8、您的心得、体会、经历和对其他姐妹的建议。
1.放松心情；2.如果病毒次数高，孕后期建议降病毒；3.注意休息，饮食全面
9、宝宝现在情况。
112天，二五阳，DNA阴
10、你所在省份、城市，医院。
上海，红房子
11、怀孕期间有无肝功异常等情况？如何解决，如何用药.
怀孕前四个月肝功能异常，在孕三个月时ALT最高时416，吃了易善复没用，之后自己降下来了，一直到生产肝功一直正常
12、怀孕后期有无通过拉米或替比降病毒（用量，情况，预后等。）
无

作者: running2010 时间: 2015-1-9 20:38

我大三阳，母婴遗传，我2013年12月份怀孕，孕6周时检查肝功能略高ALT 58、AST36。孕10周时ALT 128、AST 78，孕13周ALT飙升到416、AST 223，期间用过易善复，没有效果，于是停药观察，看是否下降，准备抗病毒治疗，孕14周时开始下降，ALT 381、AST 188，病毒8.49*10^6。孕18周ALT降到151，AST 79，孕22周时自动恢复正常（没吃任何药）。但是5月末发现胎盘低置，有先兆流产迹象，于是住院保胎9天。出院3天后半夜又出血，鲜血，于是又住院保胎40天，孕32周出院，一直到宝宝出生肝功能一直正常，所以没有吃抗病毒药物。38周剖腹产，生完两个半小时给宝宝注射了免疫球蛋白100IU，国产疫苗10ug，宝宝19天，回到出生医院再次注射免疫球蛋白100IU。宝宝34天再次注射国产疫苗10ug。目前宝宝四个月，下面是宝宝的检查结果，这应该就是传说中的二五阳吧！
HBsAg 0.010    < 0.05IU/ml ，
HBsAb 36.800    <10mIU/ml，
HBeAg 0.364    <1S/CO ，
HBeAb 1.540    >1S/CO ，
HBcAb 9.08    <1S/CO ，
HBcAbIgM 0.090 <1S/CO，
HBVDNA <500 < 500IU/ml，

作者: running2010 时间: 2015-1-9 20:41

因为我是母婴遗传，妈妈一直很内疚很自责，因此从小到大一直很宠我，尽可能给我提供好的生活条件，所以我没有吃过一点苦（除了考大学）。大学入学体检时我才知道原来我是大三阳，从此开始了第一次体检作弊，第一次觉得自卑，第一次心里开始有了阴影，好在大学里有认识的老师一直帮我，所以大学期间一切都很顺利。后来毕业工作，第一次入职体检真可谓有惊无险，之后每年单位的体检都心惊胆战，这种担惊受怕的日子一直到国家不允许查两对半才有所缓解。再后来恋爱结婚，其中的酸甜苦辣相信大家都能体会，庆幸的是我老公从一开始都不介意我这个，他家里人也都装作不知道，这也算是老天眷顾我吧，感激。。。好了，言归正传，说说我的真实经历。我32岁结婚35岁怀孕，之前一直不想结婚，可结了婚没多久发现前三十年都很正常的转氨酶突然不正常了，因为年龄大所以一直就吃点保肝药，没敢抗病毒。怀孕前两年时间，有三次肝功ALT都会飙升到400出头，用保肝药（一次吃得是易善复，一次吃得是阿莫拓兰）一两周就能降到100出头，只不过这次是这种保肝药，下次再吃就没用了。第三次ALT升到400多，吃这两种保肝药都没用，都准备抗病毒了，抗病毒不是要化验很多项目么，所以一周后去拿结果的时候，顺便又查了肝功，奇怪的事ALT自己下降了，在ALT降到41的时候我就准备怀孕了，好在第二个月就怀上了。怀孕后头三个月肝功一路飙升，最高时ALT416，吃过易善复，没用，索性又没吃任何药看看会怎么样，不行准备上替比了，没想到又自己降下来了，只是比怀孕前下降到正常需要的时间长了半个月左右。后来因为胎盘低先兆流产住院保胎，医生一直说我有流产可能，让我做好思想准备。直到孕八个月才出院回家，那时候根本顾不上考虑是否孕后期要降病毒治疗了，只想着能把宝宝保住就万幸了，直到生之前一直担心自己别突然大出血怎么办。最后紧急剖腹产，进手术室之前拜托过主刀医生帮忙问下儿科医生乙肝球蛋白能不能打200IU，结果儿科医生在我打完麻药情况下告诉我，打200IU的球蛋白对宝宝肝细胞有损害的，当时我已经晕头晕脑甚至话都说不出来的，儿科医生说去找我家属，后来直接找我老公签的字，根本没有提及球蛋白打的是100IU还是200IU的。宝宝出生19天打第二针球蛋白，收费单子写的也是200IU，我一直以为宝宝第二次打的是200IU的球蛋白。直到宝宝三个多月有次碰到同一个医院生孩子的阳妈妈，她很确定的告诉我肯定打的是100IU，虽然收费单上是200IU的球蛋白，但医生会扔掉一半！我这才担心宝宝阻断是否能成功，于是到论坛里发帖咨询寻求帮助。在此非常感谢几位阳妈妈和雁子版主的帮助！

作者: 雁过留声 时间: 2015-1-9 21:42

感谢反馈意见，祝福宝宝！

1宝宝继续最后一针乙肝疫苗。
2楼主本人复查DNA，二对半，B超，肝功能。

作者: running2010 时间: 2015-1-9 21:43

回顾自己怀孕期间的各种坎坷仍然心有余悸，作为阳妈妈，孕期最担心的应该是怎么做好母婴阻断，但是我当初情况特殊，各种绝望和恐惧让我只想着怎么才能保住宝宝万一早产怎么办，我当时真的没有心情去想这些，生完宝宝后我很自责，所以从这些方面来说我真不算是个称职的好妈妈。宝宝三个月的时候我到论坛里，开始了解这方面的信息，结合我自身的经历，我有些建议写给大家，就是不知道是否得当
1. 尽量趁年轻赶紧怀孕；
我三十二岁之前做程序员，经常加班，肝功一直正常，所以很不以为，真等结了婚换了轻松的工作，将生娃提上日程，肝功就开始波动。年龄大了抗病毒不知道要多久才能怀孕，所以一直保守治疗，其中的煎熬真是一言难尽。
2. 尽量在肝功正常时怀孕，病毒高的孕后期尽量降病毒；
我孕前期肝功异常的高，本来后期是打算将病毒的，只可惜当时只顾着卧床保胎，想着宝宝能安全来到这个世上就已经是庆幸的了，不求别的！其实现在想想，如果真的阻断没有成功，自己曾经的担心恐惧自卑都将在宝宝身上重新上演，我内心得多自责多煎熬啊！如果在孕后期可以降低阻断失败的概率，为什么不呢？
3. 阳妈妈孕期一定要注意休息，要多吃水果多吃蛋白质高的食物；
我从孕25周左右开始住院，一直住到孕32周，基本住了两个月，每天早上五六点起床，早上十点左右睡个回笼觉，中午午饭后再睡一两个小时，晚上九点左右最晚十点睡觉，每天如此，有时候想想也挺感谢这段住院经历的，让我不得不早睡早起，闲得无聊只能以吃和睡遣散恐惧的心情和无聊的时间。这个期间，我体重增长二十多斤，每天脸色白里透着粉，可见足够的睡眠和充足的营养多么重要。出院回家立马晚睡早起了，白天经常不睡觉，好吧，我承认自己是个缺乏自制力的人，即使怀着宝宝，也缺乏点责任心！
4. 建议去阳妈妈专科的妇产医院，比如上海的公卫；
上海的公卫在金山，太远太不方便，当时也顾忌怕单位人知道我在金山生孩子，怕影响不好，后面事实证明，专科医院在母婴阻断方面比普通的妇产医院专业的多，也负责任的多。我还是孕14周的时候，由于ALT一直居高不下，准备上替比了，才去做的DNA定量以及别的检查，后期即使我住院，每周都抽几管血，我以为会定期跟踪我的肝功和DNA呢，后来才知道妇产医院根本不查DNA，所以我根本不知道我孕中期后期的DNA到底是多少？其实这个数值是多么重要啊，至少它是孕后期是否降病毒治疗的一个指标吧！还有，宝宝出生打疫苗和球蛋白，无论是球蛋白的单位还是注射的时间，我觉得妇产医院根本没专科医院做的好，也可以理解，妇产医院主要保证母婴的平安，你母婴阻断是否成功不是他们最关心的事情，但在我们，我相信每个阳妈妈宁可减掉10年的寿命，也愿意换回宝宝的健康。所以各位阳妈妈，如果妇产医院你有熟人指的上，否则请抛下所有顾忌，因为没有什么比宝宝的健康更重要！
5. 如果阻断成功，请各位阳妈妈珍惜来之不易好好生活；如果万一阻断失败，请各位阳妈妈鼓起勇气更加努力的好好生活，因为孩子需要你，因为为母则强！
在我纠结宝宝是否阻断成功的那段日子，真的是很煎熬，我想了自己曾经的经历，虽然会比正常人承受更多的压力坎坷和煎熬，但回过头来看这些，都有些云淡风轻的感觉了。也许正因为我是大三阳，所以上天派我老公来拯救我，让我更加珍惜现在拥有平淡平静的幸福生活。社会会越来越开化越文明，在我等待检查结果的那几天，我想如果阻断失败，我会付出更多的爱在宝宝身上，我会努力工作努力生活，给宝宝做个好榜样，因为我是妈妈！

能想到的就这么多，再次谢谢论坛里各位妈妈的经验，谢谢雁子版主，在这里我得到了很多帮助，之所以罗里吧嗦写这么多，是真心希望能够回馈大家，哪怕是给那些徘徊在痛苦和迷茫中的阳妈妈一丝帮助和慰藉也好！赠人玫瑰，手有余香，谢谢大家！

作者: running2010 时间: 2015-1-9 22:04

回复雁过留声的帖子

多谢雁子版主，我家宝宝目前看来阻断是成功的吧，您的肯定才能让我心安啊！
我和宝宝一起做的检查，因为生完宝宝二十天月嫂走之后基本都我自己带，累啊！每天只睡四五个小时，去检查前三天晚上一直纠结失眠，饭也吃不下，没想到肝功都正常，DNA竟然降到3.10*10^3，两对半HBsAg 13582.92，HBeAg 4.51 ，HBcAb 11.19
请版主结合我以往的病史给点建议！

作者: running2010 时间: 2015-1-9 22:05 标题: RE: 大三阳，DNA6次方，阻断成功，希望能给阳妈妈一些帮助！

回复雁过留声的帖子

多谢雁子版主，我家宝宝目前看来阻断是成功的吧，您的肯定才能让我心安啊！
我和宝宝一起做的检查，因为生完宝宝二十天月嫂走之后基本都我自己带，累啊！每天只睡四五个小时，去检查前三天晚上一直纠结失眠，饭也吃不下，没想到肝功都正常，DNA竟然降到3.10*10^3，两对半HBsAg 13582.92，HBeAg 4.51 ，HBcAb 11.19
请版主结合我以往的病史给点建议！

作者: 雁过留声 时间: 2015-1-10 10:12

本帖最后由雁过留声于 2015-1-10 10:13 编辑

1.宝宝阻断肯定是成功的，这个可以放心，继续最后一针乙肝疫苗。2至3岁、小学、初中各复查一次抗体定性。
2.怀孕前ALT400多时就应该抗病毒治疗了，妊娠B类药可全程抗病毒治疗，在DNA阴性肝功正常下怀宝宝不更安全吗！像你这样妊娠期肝炎，风险很大的，还好现在母子都安全！
3.“DNA竟然降到3.10*10^3，两对半HBsAg 13582.92，HBeAg 4.51 ，HBcAb 11.19 ”，先复查DNA，二对半，B超，肝功能再说。

作者: running2010 时间: 2015-1-11 12:32

本帖最后由 running2010 于 2015-1-11 12:36 编辑

回复雁过留声的帖子

回复版主，

1.HBVDNA是3.10*10^3 ，孕14W（十个月以前）时8.49*10^6，16个月以前1.78*10^7，

2. 两对半结果如下：

项目结果参考区间孕14W（十个月以前） 16个月以前

HBsAg 13582.92 < 0.05IU/ml 8431.81 4975.86

HBsAb 0.65 < 10mIU/m 0.38 0.45

HBeAg 4.51 < 1S/CO 82.73 16.58

HBeAb 1.31 > 1S/CO 3.41 0.70

HBcAb 11.19 < 1S/CO 11.72 13.09

3.最新这次肝功检查每一项都正常

4.看您的回复，昨天特意跑医院做个肝胆脾B超，脾脏，胆道系统，胰腺和肾脏都正常，肝脏的超生描述如下：

肝脏大小，形态正常，表面光滑，支持结构及韧带正常，实质回声稍粗，肝左叶显示7*6mm的薄壁无回声区，肝内血管走向正常。

想请教版主，

1. 这个7*6mm的薄壁无回声区是什么意思啊？有什么潜在意义么？

2. 我把怀孕14周，以及16个月肝功ALT478，AST261的DNA和两对半附上，想请问下现在肝脏状况比起之前是好转了么？需要进一步治疗么？请版主不吝赐教，谢谢。

作者: xrr88 时间: 2015-1-11 14:53

谢谢楼主，你是在红房子住院进行阻断的么？还没有怀孕打算明年年初，现在还是一直喝咖啡的，咨询下备孕期间要注意什么，咖啡啥的能喝么，对于阳性孕妈妈。

作者: 雁过留声 时间: 2015-1-12 11:43

回复 running2010 的帖子

我的理解是：你在B超胆红素、肝功正常下等待下一轮ALT异常时开启抗病毒治疗，你咨询专科医生。

作者: running2010 时间: 2015-1-12 12:09

回复 xrr88 的帖子

我是在红房子生的。我备孕前去医院体检了下，尤其是肝功能，那时候在波动期，所以基本一个月查一次，开始还很注意饮食啊休息啊，后来肝功一直不正常，总也不能正式备孕，很烦的，后来啥也没注意了，咖啡我孕前也一直喝的，因为喝了好多年实在是戒不掉，怀孕前一两个月换了新部门，没现成咖啡喝了，被迫戒掉了。好吧，我承认我是个自制力很差的人，亲还是提前戒掉吧，实在忍不住再偶尔喝一杯。我生完宝宝一个多月又开始喝咖啡了，一天一到两杯，鲜牛奶冲咖啡，这次喝的纯咖啡，没添加剂，我一直自己带宝宝，宝宝一点不乖，晚上我只能睡三四个小时，天天如此，所以我都不敢去查我的肝功，怕又高的吓人，前阵子想想自己带宝宝很多地方难免会亲密接触，索性鼓起勇气去查了一下，结果肝功正常，DNA竟然降到3次方了，还想上网查查，是不是适当的喝点纯咖啡对我们这样的有帮助呢？

这仅仅是我的片面之词，亲还是要多上论坛学习下，千万别像我一样稀里糊涂的！

作者: running2010 时间: 2015-1-12 12:15

回复雁过留声的帖子

好的，版主有什么推荐的抗病毒的药物么？
还有B超结果：肝脏大小，形态正常，表面光滑，支持结构及韧带正常，实质回声稍粗，肝左叶显示7*6mm的薄壁无回声区，肝内血管走向正常。
想请教版主，这个7*6mm的薄壁无回声区是什么意思啊？怎么会有这么个小囊肿呢？

作者: 雁过留声 时间: 2015-1-12 12:40

回复 running2010 的帖子

我个人理解问题不大，你做完B超时没问医生？

作者: running2010 时间: 2015-1-12 17:35

回复雁过留声的帖子

周六做的，只有值班医生，说没啥问题。周日我妈跑到一个老中医那里咨询，说是肝气郁结，建议吃点中药。既然大家都说没啥问题，我就放心了。谢谢版主，祝版主身体健康，生活幸福美满！

作者: xrr88 时间: 2015-1-12 20:12

回复 running2010 的帖子

哈哈，看来楼主也是咖啡老友啊。我也喝了很多年的，现在天天用咖啡机煮咖啡再加牛奶。
红房子可以很好的阻断么，小三阳应该是收的吧？
我大概明年计划怀孕，15年年底开始戒咖啡好了，现在比较习惯了也不想戒。
一直以来也有看过报道说什么咖啡有益，还真不知道了。最近谷草老是高正常值10左右，其他都正常，也不知道啥原因。

作者: running2010 时间: 2015-1-13 10:58

回复 xrr88 的帖子

大三阳肝功正常红房子是收的，貌似不关心病毒量，因为这医院根本不查DNA。我觉得红房子阻断做的一般，都是按照正常的流程走的，宝宝出生先进观察室，接到病房才在护士站给打针，我家宝宝出生两个半小时打的球蛋白和疫苗，有个大三阳妈妈的宝宝是四个多小时才打的。而且球蛋白的量也只有100IU，指南里说的>=100IU, 他们比较保守只肯打100IU。我托了人结果还是只打了100IU，我不知道有些妈妈说宝宝出生立刻打这个立刻是指宝宝洗干净之后立刻就注射还是先观察？如果我当时强烈要求打200，医生是否会遵照产妇意愿，我觉得够呛呢。因为它们医院的重点是放在产妇和宝宝的安全和健康，你阻断是否成功不是它们最关心的。希望能帮到你！

作者: 减减 时间: 2015-1-27 11:35

雁过留声发表于 2015-1-9 21:42
感谢反馈意见，祝福宝宝！

1宝宝继续最后一针乙肝疫苗。

MARK！楼主很NICE，感谢你的分享，咱们年纪相仿，经历相似。晚上回家再把自己的情况也写一下。

作者: 歌尽桃花 时间: 2015-1-27 21:53

楼主的过程真惊险，还好结果不错。35了要定期复查。感觉B超不太好。等版主解惑。你化验完医生没说法吗？想确认下如果肝功不正常红房子也收的吗？

作者: 他宝 时间: 2015-2-6 09:41

为版主的细心发帖加油，为阳妈妈们加油。

作者: 吴悠悠 时间: 2015-4-18 22:33

请问楼主，我也是今年2月在红房子生的，看了你的帖子后才知道第二针免疫球蛋白是100单位，收费单上写的是200啊，我笃悠悠的最近才知道这个论坛，看的我吓死了，发现自己糊里糊涂的，亲喂母乳，月子里也是自己带，恶露多，出汗多，都没有避忌。现在越想越害怕，我们宝宝出生那天医院特别忙，5个多小时后才送到护士站打针的，你知道的那个4个多小时打球蛋白的宝宝阻断成功了吗？还有，上海社区医院是不是都是直接注射10微克国产疫苗的，不用特别说的吧。

作者: angel至爱 时间: 2015-4-22 16:35

恭喜楼主，也非常感谢你这么详细的经验分享。希望我们的孩子不要再走我们走过的那些心酸路。

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)