肝胆相照论坛

标题: 不注意的就硬了。 [打印本页]

作者: 印人 时间: 2014-10-21 22:31 标题: 不注意的就硬了。

本人9月5号刚查出肝硬化，B超:肝脏大小形态正常，表面光滑，肝实质增粗，脾不大，胆囊大小形态正常，壁不厚，门脉血流通畅。
加强磁共振:肝脏左、右叶比例失常，肝方叶缩小，肝门、肝裂增宽，肝内血管走行稍紊乱，肝实质信号欠均匀，呈弥漫小斑点状改变，反相位示肝实质信号减低，但肝实质未见肿块影，动态增强扫描未见异常强化灶。肝内外胆管无扩张，胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内信号无异常。脾脏不大，信号均匀，脾门血管无增粗。胰管无扩张，胰头及钩突无肿胀或增大，胰体、胰尾走行自然，无受压推移，信号未见异常。门静脉、肝静脉及下腔静脉信号未发现异常。腹膜后未见肿大淋巴结。腹腔内未见积液。
影像学意见:慢性肝炎，脂肪肝，早期肝硬化，建议定期复查。
两对半135阳性本人大三阳十几年了，DNA4.81E+O6 血生化:白蛋44.41 球蛋白:31.4
总蛋白:75.84 AST:49.9 ALT:91.6 GGT:92 总胆汁酸:14.29 直接，间接，总胆红素正常。血小板203正常，白细胞，红细胞，血红蛋白，凝血时间正常。血小板分布宽度稍底13.6 。
本人今年才32岁正是大好青春年华，可惜就硬了，感觉前路灰蒙蒙的，现在胃肠不好有时刷牙带点血丝，其他没什么症状。
想请教大旺，411老师及各位战友，像我这样肝表面光滑，门脉不宽，脾不大，无结节，但肝方叶缩小(肝方叶不知是肝那部分)是早期，还是中晚期，核磁报告说是早期，但肝都缩小了还是早期吗？现在好纠结。

作者: q5796960 时间: 2014-10-21 22:44

早期，肝脏功能都好着呢。

作者: 幽灵在约会 时间: 2014-10-22 08:24

不知道LZ转氨酶高了多长时间了

作者: 印人 时间: 2014-10-22 08:36

回复幽灵在约会的帖子

不清楚前几年都没查过，这次一查就硬了，不过这种情况跟转氨高多长有什么关系？像我这样是什么情况？

作者: 远安 时间: 2014-10-22 09:04

肝肿大是肝脏发炎、肝脏缩小是肝硬化，所以楼主肝硬化无疑，应属早期，楼主肝脏功能还相当不错，暂时应无大碍。
肝左内叶的前一部分就是肝方叶，肝方叶前缘为肝脏的下缘，其左缘为肝圆韧带，后缘为第一肝门，右缘为胆囊窝。
楼主刷牙有血丝应是口腔疾患、应与楼主目前的肝硬化无关，建议去洗洗牙或者消消炎。
楼主十几年的乙人、病毒量6次方、ALT92、肝脏硬化，必须立即抗病毒治疗。

作者: 健康平安007 时间: 2014-10-22 09:09

远安前辈的回答真的是既专业又准确

作者: 印人 时间: 2014-10-22 09:26

回复远安的帖子

谢谢远安大哥的回复，现在在本市三甲医院肝病科开了恩替，甘利欣胶囊，葡荃脂片不知这样用药行吗？

作者: 远安 时间: 2014-10-22 09:34

楼主单用恩替足矣！其他保肝类药增加肝脏负担且浪费金钱，对楼主而言完全无用、完全不须用，

作者: 幽灵在约会 时间: 2014-10-22 19:18

好几年没查，太大意了，应该是被耽误很长时间了，应该算是早硬的吧，情况还算好的，不严重，正常生活应该没什么影响的，吃什么药上面几楼的话再结合专科医生应该会有正确的思路的，不能再由病情发展下去

作者: 肝肠欲断 时间: 2014-10-22 21:32

佩服远安大将军的回答！楼主应该赶紧抗病毒了！

作者: 求盒饭 时间: 2014-10-23 21:48

小弟现在才20多，比你严重多了，每天照常上班，每晚睡觉前吃吃药。生活态度端正，所有人都以为我是大好青年。平静下来，日子还是照常过。不要想以前为什么，考虑以后怎么保养。

作者: 印人 时间: 2014-10-23 22:12

回复求盒饭的帖子

兄弟能有这样的心态真是好样的，我暂时还调整不上来，觉得自己的人生`不该这样，所以心里灰蒙蒙的，干什么都没劲。

作者: 老折腾 时间: 2014-10-23 23:05

不见得就硬了建议肝功正常后做一飞波检查年龄这么小到大医院看看再决定是否嗑药

作者: 求盒饭 时间: 2014-10-24 19:00

无法点回复。
楼主吃几天药之后没准就能平静下来。
虽说有很多事情要考虑要担心，但无法改变的事情再多虑也没有用。可以改变的事情更不需要多虑。
盼顺心。

作者: 爽风 时间: 2014-10-26 19:35

楼主，肝炎和肝硬化之间并没有一个非常明确的界限，这也是一个由量变到质变的过程。没有必要纠结是不是肝硬化，因为不管是不是肝硬化，你都得抗病毒治疗，尽管不能根治，但这是目前唯一的办法，而没有其他途径。你目前的状态还是不错的，抗病毒药物会使乙肝病毒及时得到控制，减缓肝病的进程。除了抗病毒，不要乱吃没用的药，只会增加肝脏负担。
其实好多肝病病人都可以活到高龄。别有思想负担，好好过你的日子。只要每天抗病毒，定期检查身体，就不要想得太多了。另外，自己的生活习惯要好好规范，别做对肝脏有害的事。身体的各个器官和机器一样，好好保养维护，使用期自然会延长。

作者: 欢乐猫 时间: 2014-10-26 23:39

肝功很好啊，加紧抗病毒，还有可能逆转，别瞎想了

作者: 印人 时间: 2014-10-27 10:15

回复爽风的帖子

谢谢爽老的指点，是该好好的规划下自已的生活。

作者: 864531670 时间: 2014-10-27 11:24

没结节啊，脾也不打，血小板也不低，这也算硬化？

作者: 印人 时间: 2014-10-28 10:06

回复 864531670 的帖子

前两天在缪晓辉处询问了下，缪教授对这种情况的肝硬化表示疑问，他说要观察一些时间才能定论，希望他说的是真的，而不是为了安慰我。

作者: 印人 时间: 2014-11-5 21:10

吃了一个半月恩替，20多天天晴甘平，各项指标除了GGT:92 变成82稍降点，其他指标都差不多，真无奈啊。各位战友看看该什么办。

作者: czezzt 时间: 2014-11-6 10:39

只要坚持会有好结果的。再讲除了坚持抗病毒现在也没有其他好办法呀？

作者: 印人 时间: 2014-11-14 16:20

今天DNA出来了:3.52E+06还不错，可惜转氨酶就是降不下来。

作者: 印人 时间: 2014-11-14 16:22

上边打错了是DNA:3.52E+O3

作者: 月石人 时间: 2014-11-15 19:29

B超和加强磁共振差别较大，看了B超还是不错的。

作者: 路上有您 时间: 2014-11-15 22:26

楼主就是在肝炎和早硬之间，抗病毒，注意保养，有可能就恢复过来了。但如果喝酒，做让肝损伤的事，很快就彻底硬化了

作者: 印人 时间: 2014-11-22 22:29

这两天人感觉累，l挽上睡不着，屁多什么回事。

作者: 328200390 时间: 2014-11-23 09:03

应该和我的差不多。我B超说门静14，脾44，但增加CT说正常。肝质尚可，反正我当肝硬代偿期看，其实分的那么清楚又有什么用？纤维化和硬化本来就是分不开的，反正现在肝是实质有损伤，正确对待，认识抗病毒就是了。其他也没有什么好办法。

作者: 印人 时间: 2014-11-23 10:25

回复 328200390 的帖子

看了你的情况，比我的好多了，像你那样还不能判定是肝硬化，因为很多专家都说是以cT，磁共振为准的，但你现在的积极对待肯定是对的。

作者: 328200390 时间: 2014-11-23 19:17

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把自己的病看的重些不是坏事，至少我们重视了，在平时应对时就更用心。当然，不可以把它当成负担。加油！

作者: 死一了百了 时间: 2014-11-26 16:18

我们两个差不多，我今年31岁。前几天去医院检查肝脏弹性值，9.1kp，肝功正常，病毒阴性，肝内有胆管结石，脾大，应属于肝硬化早期，也是耽误的，以前没钱治疗，想着没有什么事，就没有去过医院，不知不觉就硬了，老婆也不知道，孩子不到三岁，迷茫无助啊！想死牵挂太多，活着养老养小压力很大，不知道自己可以撑到什么时候？医生开的鳖甲煎丸，说先吃一个月看看情况，不行再说。现在只希望弹性值可以降下，自己一点办法都没有。

作者: 死一了百了 时间: 2014-11-26 16:20

我们两个差不多，我今年31岁。前几天去医院检查肝脏弹性值，9.1kp，肝功正常，病毒阴性，肝内有胆管结石，脾大，应属于肝硬化早期，也是耽误的，以前没钱治疗，想着没有什么事，就没有去过医院，不知不觉就硬了，老婆也不知道，孩子不到三岁，迷茫无助啊！想死牵挂太多，活着养老养小压力很大，不知道自己可以撑到什么时候？医生开的鳖甲煎丸，说先吃一个月看看情况，不行再说。现在只希望弹性值可以降下，自己一点办法都没有。

作者: 死一了百了 时间: 2014-11-26 16:22

我也是，敢去不舒服，肚子胀肝隐疼，屁多。奇臭无比，我自己都受不了啦

作者: 印人 时间: 2014-12-24 22:30

今天去复查了下，B超依旧只是提示肝实质增粗，其它正常，B超同MR什么差距那么大呢！AS丅42，AL丅：68，GGT：60，其它正常，DNA：8．29E十02，肝功DNA总算比前两月好点，但人依然容易累，胃肠不太好，刷牙依然有点带血丝，今天是平安夜希望以后的日子能平平安安开开心心的过，希望有个好身体过好每一天。

作者: zz1156 时间: 2014-12-25 15:16

楼主，不要太担心，会影响病情的，我一年前也是早肝，现在吃恩替一年了，今天去检查了，B超差不多，肝功正常。你容易累，是因为AST ALT还高点，注意休息好，抗病毒个人体质不太一样，有的人反映快有的人反映慢，要按时吃药，饭后2小时。我是晚饭6点左右吃，基本肉吃得很少，饭有6分吧，然后9点吃药睡觉。其实我们一开始都很接受，但我们必须接受，想开点，我为此还失眠了一段时间，现在好多了。我们坚持好，一样可以为老送终，看儿女长大。

作者: 印人 时间: 2015-2-1 18:25

最近老是感冒太烦了，可能与我晚睡有点关系，不知有什么对策！

作者: 秋路 时间: 2015-2-5 12:32

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肯定是被耽误的，转氨酶不正常，时间一长，非常伤肝，几年就会硬化。
我和弟弟都被耽误了，弟弟16岁就肝硬化了。
因为父母没有乙肝，也以为孩子不可能会有，有的话，一家人都会有，所以没有想到有乙肝这回事，一直按照血小板低来治疗，转氨酶升高也不知道，拖了很多年。
现在，我们已经抗病毒9年了，他用替诺福韦，我用恩替卡韦。

作者: 秋路 时间: 2015-2-5 12:36

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你医生开的药没用，要抗病毒，上恩替，或者替诺福韦。
我从20岁抗病毒，一直到30岁，还在继续，你太悲观了，只要不放弃就会有希望。

作者: 印人 时间: 2015-2-5 13:38

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你弟弟现在的情况什么样？一

作者: 印人 时间: 2015-3-31 21:09

恩替半年多了前两天去检查！DNA小于100，B超多了包膜欠规则，以前B超只是肝实质增粗其他正常，而且这次ALT64，AsT：42，GGT：62，转氨酶比上次还高点！郁闷是不是肝硬化在发展！

作者: czezzt 时间: 2015-3-31 21:31

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2010年时候我的弹性指数也是9,1.没治疗，一年后12.0需要抓紧治疗了。再拖就更不好治了。赶紧抗病毒治疗。如果是乙肝引起的肝硬化，现在就用恩替卡韦。

作者: 远安 时间: 2015-4-1 08:37

印人发表于 2015-3-31 21:09
恩替半年多了前两天去检查！DNA小于100，B超多了包膜欠规则，以前B超只是肝实质增粗其他正常，而且这次ALT6 ...

楼主DNA小于100，表明乙肝病毒得到了有效控制，
B超描述只是个大概、我的B（彩）超描述差异甚大、有时甚至截然相反，硬化患者的肝功大多在正常值上下波动，我抗病毒8年了、肝功也未完全正常。所以楼主不用在意，坚持抗病毒，假以时日、定见成效。

作者: 印人 时间: 2015-4-1 10:56

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谢谢远安大哥的回复，希望是这样子了！

作者: 小涛510 时间: 2015-4-1 17:29

现在回想一下的话，我为什么会硬呢？就是当时年轻，什么都无所谓，不在乎。熬夜+喝酒+不吃药=现在的晚期硬化。
所以：只要是乙肝后，注意该注意的，该节制的，该不吃不喝的，该不干的。科学用药，合理安排，因该不会出别的什么状况！！！！！！！！

作者: 印人 时间: 2015-5-31 21:21

DNA小于100，AST：35，ALT63，GGT62，恩替七个月半了转氨酶始终在低位徘徊，我该什么办！

作者: yumugeda 时间: 2015-6-1 11:08

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怎么办？凉办！战友你太过于关注自己的病情、数值变化了！慢性病本身就不是短时间可以康复的。心理问题导致的影响有时候会超过病毒！至少也是助纣为虐！关于化验结果，每次都有些小波动是正常的，再比如B超，不同医院、不同医生可能会做出差距很大的结论，我在本地专科医院做，就非常肯定说我是肝硬化，而市总院做，就说我够不上硬化。所以，你总纠结于感受、检查结果，还不如好好调节心情，管理好自己的起居。祝战友早日康复！

作者: 梦你寻你 时间: 2015-6-1 15:55

远安大哥久病成医，说的话即诚恳又专业

比有些医生强多了，难得难得

作者: 印人 时间: 2015-6-1 16:02

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谢谢你的苦囗良药，其实我已经从最初的伤心失望不能接受当中走出来了，只是转氨酶老是不正常还是有点担心而己！

作者: 印人 时间: 2015-7-15 19:51

今天去检查　ALT67，GGT69其他正常，DNA1．19E十02，B超肝形态大小正常，表面光滑，肝实质增粗，门脉1．4，门脉血流通畅，脾不大，已经恩替十个月了，非常烦恼转氨酶还是在60几徘徊，而且门脉从三个多前1．1一下升到1．4，而且DNA从前几次小于100又升至可测，这到底是什么情况耐药了吗？门脉为什么升的那么快！

作者: 命运使然 时间: 2015-7-17 18:40

我今年28岁，B超检查肝硬化，又做了飞波司肝，硬度19。2 早知道肝功不正常，拖到现在才想抗病毒，已经晚了吗？医生说还不能就一定是肝硬化，肝纤维化是肯定的了，我还有希望不硬吗

作者: 战胜乙肝533 时间: 2015-7-20 18:01

哎乙肝病人命苦哦，又要挣钱养家糊口，又不能太劳累，老天你到底还让人活不?

作者: 战胜乙肝533 时间: 2015-7-20 18:11

我B超提示脂肪肝，肝功能上下波动不大，大三阳不知道多少年了，十五年前考学校体验发现的，今年32岁，现在未吃药，不知道如何治疗?医生说可能是脂肪肝引起的。也没有开药，叫我回来加强锻炼，真不知道如何治?

作者: huangkeyu 时间: 2015-7-31 16:02

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楼主和我的情况差不多啊。加油啊

作者: 印人 时间: 2015-11-9 18:07

转氨酶经过1年零1个月的恩替抗病毒终于正常了，不是是换用进囗恩替后正常还是本身要转正常，以前吃润众，换博路定三个月了，但B超在其他地方做都只是显示肝实增粗，而在南方医院做两次肝表面欠光滑，见多个强弱回声区最大8mmx6mm，其他正常！诊断：肝硬化声像，肝区强弱回声区（结节？硬化？）引起。

作者: xzok77 时间: 2015-12-13 14:47

印人发表于 2015-11-9 18:07
转氨酶经过1年零1个月的恩替抗病毒终于正常了，不是是换用进囗恩替后正常还是本身要转正常，以前吃润众，换 ...

B超差别这么大？我后期基本都在南方医院做的

作者: 印人 时间: 2016-1-23 01:52

广州检查回来除凝血延长13．6秒，多0．6秒外，其他化验金部正常范围，B超跟前两次一样，疑血什么延长了貌似只有晚期才会这样，担心中，不知是否检查前一晚吃了羊肉还有羊血有关，现在怀疑羊血里是否加入抗凝剂才能做出那么嫰的羊血，下个星期在本地医院重新化验下血凝看看自己猜测是否对。

作者: 印人 时间: 2016-5-16 17:34

刷一下，说明我还活着

作者: 硬汉子 时间: 2016-6-24 23:09

我们依然活着！背着肝硬化的帽子，心里真他妈不爽，那又能怎样，至少我们还在！加油

作者: 哆啦哆啦 时间: 2016-6-27 19:02

唉，我也觉得我没怎么折腾就硬了

作者: 印人 时间: 2016-6-27 23:48

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兄弟你什么情况？我抗病毒快两年了基本没什么症状能吃能玩能上班，就是刷牙老带血丝这个好烦。

作者: nihao408 时间: 2016-7-1 08:53

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楼主，现在肝功能和DNA如何，b超有没有表现好一些？

作者: 印人 时间: 2016-7-2 17:53

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肝功正常了，但转氨酶在正常高位，B超老样子，人比前两年精神多了。

作者: Nancychen 时间: 2016-7-4 11:13

跟楼主的情况很相似，31周岁，乙肝小三阳，一直肝功能正常，忽略了B超，11年体检一切正常，结果今年6月份做B超居然右肝有结节，硬化结节待排，肝功能，血小板，转氨酶，胆红素都正常，然后就是比知不觉硬了。

作者: LYB1973 时间: 2016-7-9 16:39

早几年我也跟楼主差不多，因误信庸医，走了一大段弯路，现在才上恩替抗毒，希望不会迟吧

作者: han18111 时间: 2016-7-17 22:08

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跟你差不多吧，我B超跟你差不多，肝表面欠均匀，回声增粗，脾脏在正常值的上限，但没说有结节。其他指标都正常，也是32岁就早硬了，但是一直没有确诊是肝硬化，自己也没有带侥幸心理，就当它硬了吧。吃了10个月的抗病毒药了，3个月DNA病毒就检测不到了，现在一直处于肝功正常，病毒阴的稳定期。我也是肠胃一直不好，肚子一直胀气，不消化。感觉体力没有以前好了。

作者: 印人 时间: 2016-8-3 00:23

7月19日去广州南方医院检查了，B超老样子，其他各项正常，飞波比前两次又降低点，第一次17．9，第二次13．9，这次10．3，但高敏还是测的出3．9十E01，这次没直接开药，因为正考虑要不要换替诺，恩替差不多两年了高敏还不阴，这个确实有点担心。

作者: 书生010 时间: 2017-1-12 21:30

楼主吃抗病毒药还是比较及时的

作者: 印人 时间: 2017-3-31 12:38

好久没上来，其他检查还是那样，飞波值下降到7．9，B超多了胆囊熄肉有点烦，DNA高敏依然检测的到，看来真的得换替诺了，其他一切安好！

作者: illusions 时间: 2017-3-31 13:04

有效果，楼主。

作者: 印人 时间: 2017-3-31 15:15

还有一个非常好的表现，这些时间貌似刷牙不会带血丝了，希望一切都好起来！

作者: illusions 时间: 2017-3-31 15:52

楼主除了抗病毒外还吃些啥药？

作者: illusions 时间: 2017-3-31 16:07

从10.3到7.9的可信度很高，再加加油到6以内我觉得都可以去做个肝穿看看了，必定是好消息哈哈

作者: linday 时间: 2017-4-4 10:56

没有必要着急换药，如果泰诺效果还不如恩替呢，你留一个备选吧。完全转阴，不太现实，任何一种检测都是有误差范围的

作者: 印人 时间: 2017-4-15 13:38

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不是一次检测的出了，是一直在低量徘徊，所以才考虑换替诺，下次去检查时咨询下专家们的意见，如果专家建议换就换。

作者: 印人 时间: 2017-7-21 00:37

发现硬化三年了，一切都还好，前几天又去广州体检了，B超老样子，生化指标正常，就是飞波值从上次7.9又升回10．3，飞波这个东西真让人郁闷啊！

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-8-11 14:18

楼主怎么样了？结节消失了吗

作者: 印人 时间: 2017-9-26 01:07

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还是老样子，我的算不算结节都不知！

作者: 印人 时间: 2017-9-26 01:09

因为高敏还测的出，所以8月28号开始换替诺了，希望一切安好！

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-9-26 08:21

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以後就都替諾了？

作者: liannan_love 时间: 2017-9-26 08:31

印人发表于 2017-9-26 01:09
因为高敏还测的出，所以8月28号开始换替诺了，希望一切安好！

祝安好，看了楼主当时的检查报告，B超的误差也太大了，一点肝硬化的迹象也没有。坚持抗病毒！

作者: 印人 时间: 2017-12-6 23:31

好久没露面了，上来逛逛，祝大家平安健康顺利！

作者: illusions 时间: 2017-12-7 09:22

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我也是的，b超怎样看都是好的。看来不是个案

作者: liannan_love 时间: 2017-12-7 10:05

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结合血小板看，一般严重点的纤维化或者硬了，血小板都不会很高，处于正常值的低位，或者严重点的低于正常值了。

作者: 123shenlong 时间: 2017-12-7 10:26

好多同龄同疾人，我也是于16年33岁时被诊断肝硬化，飞波28、脾亢进，血小板70多了，经过一年半抗病毒，肝硬度下降到18，相信大家都会好起来的，加油!

作者: illusions 时间: 2017-12-7 12:03

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我血小板正常

作者: liannan_love 时间: 2017-12-7 12:07

回复 illusions 的帖子

正常也是分低位和高位的，当然正常范围值内越高越高，反之。一般250以上吧？反正我是了。

作者: jh343 时间: 2018-1-13 13:22

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楼主没检查过胃镜吗？

作者: yelanglms 时间: 2018-1-15 19:33

楼主抗病毒后逆转了肝硬化了？

作者: 纠结哥哥 时间: 2018-1-23 10:36

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楼主怎么样了？B超逆转了吗？换替诺了吗？

作者: 印人 时间: 2018-2-7 11:45

前几天又复查了，B超老样子，肝功，血常规正常，飞波又从10．3下降到6．7虽然这个不可信但还是小高兴下，最主要换替诺半年了，高敏阴了，这是值得高兴的事，希望大家一切安好，健健康康!

作者: ERICLU 时间: 2018-2-7 12:57

时刻关注你良好的恢复情况，我也在抗病毒中，请问除了抗病毒还要注意些什么？烦请多多指教。

作者: 印人 时间: 2018-2-9 13:50

回复 ERICLU 的帖子

没什么特别注意，不喝酒，多休息，其他该什么样什么样。

作者: superrong520 时间: 2018-3-16 22:43

楼主，你在什么情况下换替诺的呢？

作者: 印人 时间: 2020-12-2 23:21

一年多没来过了，露下脸证明我还活着！！！硬了6年生活还在继续！

作者: 柏舟 时间: 2020-12-3 08:36

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坚持抗病毒，戒酒，多休息，会越来越好的。

作者: 青蚊子 时间: 2020-12-26 18:04

回复小涛510 的帖子

你说是晚期硬化，我想问下是看什么指标？

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